血液灌流机串联血液透析在改善尿毒症患者皮肤瘙痒及睡眠中的应用

探讨血液灌流机串联血液透析在改善尿毒症患者皮肤瘙痒及睡眠中的应用效果。方法 本研究选择2022年1月~2023年6月选取在我院血液透析中心进行MHD治疗尿毒症患者64例,随机双盲法分为对照组、观察组,在维持性治疗期间分别给予单纯血液透析和血液灌流机串联血液透析模式,比较两组尿毒症患者皮肤与睡眠状况。结果 观察和比较两组尿毒症患者的皮肤瘙痒症状和睡眠障碍改善状况,在干预前两组尿毒症患者的皮肤瘙痒症状和睡眠改善状况比较无统计学意义,P>0.05,在干预后观察组患者的皮肤瘙痒感和PSQI评分改善状况优于对照组,P<0.05 为差异有统计学意义。结论 血液透析串联血液灌流在协助患者清除代谢毒素具有分子大小优势互补,起到协同作用,并在生活护理、应用护理、心理护理等三大护理模块进行针对性护理措施改良,对于改善尿毒症患者睡眠障碍、皮肤瘙痒感等具有显著效果,提升尿毒症患者维持治疗期的生活质量,也顺应人们对生活质量和医疗需求不断提升的需求。

以患者反馈为指导的综合护理对血液灌流串联血液透析患者皮肤瘙痒程度及睡眠质量的影响

探讨患者反馈为指导的综合护理对血液灌流串联血液透析患者皮肤瘙痒程度及睡眠质量的影响。方法 选取2022年8月至2023年8月在我院行血液灌流串联血液透析患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上应用以患者反馈为指导的综合护理模式,比较两组患者的皮肤瘙痒程度及睡眠质量。结果 观察组患者干预后皮肤瘙痒程度评分低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者干预后睡眠质量评分低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 以患者反馈为指导的综合护理应用于血液灌流串联血液透析患者中,可以改善患者的皮肤瘙痒程度,提高睡眠质量。

颈内静脉血透导管留置预防感染的护理干预

血透患者导管感染将导致留置失败，使临床治疗变得困难，患者生命受到威胁，医疗费用增加。为预防导管感染，减轻病人反复穿刺的痛苦，保证动静脉内瘘成熟前血透的顺利进行，我们对本院2006年10月至2008年4月间38例双腔血透留置导管的病人加强了感染预防的护理。现总结如下：

延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用

目的:探讨延续护理应用在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用价值。方法:将我院采取化学治疗的乳腺癌患者106例随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规肿瘤科护理;观察组采用延续护理模式,记录两组护理情况。结果:观察组护理前后焦虑自评量表评分、组间对比较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能、综合功能较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理模式应用在乳腺癌化疗患者居家管理中可以减轻患者焦虑和抑郁负性心理压力,提升患者生活质量,值得在临床上推广应用。

失效模式和效果分析对维持性血液透析患者营养和心理状态的作用

目的探究失效模式和效果分析(failure mode and effect analysis,FMEA)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养和心理状态的作用。方法选取江苏省溧阳市人民医院2020年1—12月接受维持性血液治疗的118例患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组(各59例)。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施FMEA干预模式。观察并比较两组干预前后血清营养学指标、营养不良等级状况和自我感受负担感。结果干预前,两组血清营养学指标、营养状况比例以及自我感受负担比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,观察组血清营养学指标中,血清前白蛋白(pre-albumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)、总蛋白(total protein,TP)水平高于对照组,两组均高于干预前(P<0.05)。干预4周后,观察组营养等级明显高于对照组,观察组高于干预前(P<0.05)。干预4周后,观察组自我感受负担感评分低于对照组,两组评分高于干预前(P<0.05)。结论FMEA模式有效改善MHD患者血清营养学指标水平和营养等级分级,提高患者自我价值感,消除其自我感受负担,有助于提高远期预后,值得临床借鉴与推广。

个性化护理干预在血液透析伴出血倾向患者中的应用效果

目的：探讨个性化护理干预在血液透析伴出血倾向患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2014年5月我院诊治的血液透析伴出血倾向患者60例，均给予4％枸橼酸钠抗凝治疗，随机将其分为对照组和观察组各30例，观察和比较两组潜血转阴时间、透析后凝血指标变化及并发症、护理满意度。结果与对照组比较，观察组潜血转阴时间，透析后凝血酶时间、活化部分全血凝酶时间均明显缩短（ P＜0．05）；与对照组比较，观察组并发症发生率显著降低，护理满意度明显提高（ P＜0．05）。结论血液透析伴出血倾向患者在4％枸橼酸钠抗凝治疗期间，给予有效的护理干预能够发挥较好的临床效果，并具有较高的治疗安全性，能够改善患者对护理服务的满意度，值得临床推广。

营养指导护理模式对慢性肾衰竭血液透析患者的效果探讨

探究对慢性肾衰竭接受血液透析治疗的患者实施营养指导探究营养指导的护理效果。方法 选择接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者220例,分2组,实施常规护理的患者归入对照组,实施营养指导护理的归入观察组。结果 统计分析后发现,观察组护理满意度更高(P<0.05)。对比营养指标,观察组BMI、白蛋白、血红蛋白水平分别为(22.95±1.54)kg/m2、(41.96±3.54)g/L、(106.26±13.58)g/L均高于对照组(21.05±1.28)kg/m2、(38.15±2.69)g/L、(96.12±12.54)g/L,(P<0.05)。观察组健康状况、物质生活、情感角色、躯体角色、社会功能评分分别为(92.36±2.51)分、(91.63±2.54)分、(92.84±1.96)分、(91.68±1.68)分、(92.84±1.96)分,均高于对照组(81.63±1.26)分、(82.63±1.84)分、(82.63±1.95)分、(80.59±1.87)分、(81.96±2.58)分(P<0.05)。护理后,观察组患者Cr、β2-MG、UA水平分别为(158.26±11.54)μmol/L、(2.85±0.36)mg/L、(280.65±24.02)μmol/L,均低于对照组(182.63±13.54)μmol/L、(3.41±0.39)mg/L、(319.56±25.82)μmol/L(P<0.05)。结论 营养指导护理对于接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者而言,效果明显,能改善患者肾功能,提升生活质量和营养,护理满意度高,值得推广。