无创正压通气联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果分析

目的:探究在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的治疗中,无创正压通气联合氨茶碱的应用效果。方法:纳入2020年3月至2023年7月溧阳市人民医院收治的127例COPD合并呼吸衰竭患者,采用抽签法分为两组,其对照组63例行常规治疗,观察组64例在常规治疗的基础上行无创正压通气联合氨茶碱治疗。比较两组的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后的血气指标、心率和呼吸频率。结果:观察组的临床总有效率为96.88%,显著高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。治疗前,两组的血液酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组的PaO2比对照组高,PaCO_(2)比对照组低(P<0.05);两组的血液pH比较无统计学差异(P>0.05)。治疗前,两组的心率、呼吸频率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组的心率、呼吸频率均比对照组低(P<0.05)。结论:在COPD合并呼吸衰竭的治疗中,无创正压通气联合氨茶碱的应用效果较为理想,能改善血气指标,调节心率、呼吸频率,且具有较高的安全性。

阿替普酶联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中对机体炎症反应的影响

目的 探究阿替普酶联合依达拉奉右莰醇在急性缺血性脑卒中治疗中的作用。方法 方便选取2021年7月—2023年7月溧阳市妇幼保健院与溧阳市人民医院收治的185例脑卒中患者,采用随机数表法分为对照组(n=92)和研究组(n=93)。对照组使用阿替普酶治疗,研究组在对照组基础上使用依达拉奉右莰醇。两组均持续治疗14 d。比较两组治疗前后神经功能评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,并检测两组超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-Alpha,TNF-α)及神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平,统计不良反应发生率。结果 治疗后,研究组NIHSS评分(12.53±2.69)分低于对照组(15.26±2.78)分,差异有统计学意义(t=6.788,P<0.001);研究组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急性缺血性脑卒中使用阿替普酶联合依达拉奉右莰醇,有助于改善患者神经功能,降低炎症因子水平,且不会增加不良反应风险,具有较高安全性。