成人小脑髓母细胞瘤32例分析

髓母细胞瘤是儿童常见的颅内肿瘤,但发生于成人亦非少见。我院自1962年2月～1991年4月共收治经病理证实的髓母细胞瘤109例,其中成人小脑髓母细胞瘤32例,现报告如下。

心血虚患者左心功能变化的初步观察

本研究首次采用“单笔心电图机测试左心室收缩时相的新方法”,观察了38例心血虚患者静息及负荷刺激后两种状态下左心功能变化情况。测试结果表明,心血虚患者有潜在的左心功能不全,这就是该证候患者的特征性症状和体征的主要病理基础。

300例上消化道出血的中西医结合治疗分析

1987年5月～1992年5月我们采用中西医结合治疗上消化道出血并与西药治疗组对照观察,疗效满意,报告如下。临床资料一、一般资料按病人就诊顺序(所有病人均在住院1周内作纤维胃镜检查),随机分为中西医结合治疗组(观察组)300例,西医治疗组(对照组)

心虚证左心功能及心血管植物神经功能的研究

本文报道采用单笔心电图机测试左心收缩时间间期(STI)新方法和心血管植物神经功能(ANC)机能实验法,对116例心虚证患者进行了临床测试。结果显示,四型心虚证皆有不同程度的左心功能低下和心血管植物神经功能紊乱,且STI和ANC多项指标的组间比较互有差异(p<0.05或p<0.01)。从而说明心虚证的病理生理学基础是同一的,而不同证型间的异常指标频度和数值差别似可为其临床诊断、鉴别诊断和疗效评价提供有参考价值的客观依据。

天王补心丹为主治疗神经性血循环衰弱症218例临床报告

我们应用中成药天王补心丹为主治疗神经性血循环衰弱症(亦称心血管神经官能症、Dacosta综合征),取得较为满意的临床疗效。

《内经》“毛发应脏学说”初探

本文对《内经》中有关毛发的内容进行了详细归纳和总结,认为其中蕴含着“毛发应脏”理论:毫毛应肺脏;头发应肾脏;眉毛应膀胱;阴毛应肝胆;胡须应冲任。并初步探讨了该学说的理论依据及其临床意义。

混合性中风与中性治疗

近年来,随着CT、NMR(核磁共振)等成像技术广泛应用于急性脑血管病的临床检查,积累了大量的病理及临床资料。这些资料显示,出血性中风与缺血性中风有着部份相同的病理基础,两者在一定条件下可以相互促进,相互转化,先后或同时并存。

难治性心力衰竭的病理生理及治疗新概念

难治性心力衰竭(RHF)是指各种原因引起的心力衰竭经休息、限盐、洋地黄制剂及利尿剂应用等常规处理后,心衰症状仍很严重且顽固、持续存在的状态。其处理一直是临床上比较棘手的问题。近年来,有关RHF的病理生理及临床治疗研究取得许多新的进展,本文就此综述如下。RHF的病理生理学机制RHF多系慢性心衰进一步发展所致。

内脏性癫痫26例分析

内脏性癲痫属部分性发作癲痫,常常仅有某一器官功能失调时的症状,几乎没有意识障碍和抽搐,所以病人常首诊于其它科室,易被误诊。我院曾见到此类癲痫26例,其中误诊11例,误诊率42.3％。为减少误诊误治,提高临床识别能力,现分析报告如下。 一、腹痛性癲痫或腹型癲痫:以发作性腹痛为主,共6例;男4例,女2例;年龄12～39岁,平均25.6岁,病程2个月～3年。腹痛部位在脐周、上腹或下腹部,均为绞痛,每次发作历时5分钟～6小时。

急性心肌梗塞后二级预防的研究进展

急性心肌梗塞(AMI)患者渡过最初危险期后,仍有相当比例的患者可发生顽固性心绞痛,再梗塞、恶性心律失常乃至猝死,特别是具有高危因素者(如高龄、高血压、高血疑状态、频发室早、梗塞范围大、左心功能较差、残余心肌缺血、多支冠脉病等),其病死率较低危亚组要高4～8倍。因此,为改善预后,提高AMI的远期存活率,就必须对AMI后患者特别是高危亚组采取积极的二级预防措施。

急性心肌梗塞时系列酶谱测定的临床意义及研究进展

近年研究结果表明,急性心肌梗塞(AMI)时,肌酸磷酸激酶及同功酶等十数项血清酶学指标均先后出现敏感而特异的变化,从而形成特征性的AMI酶谱系,临床上若能对此酶谱进行全面系统的监测研究,将更有助于AMI的早期诊断、鉴别诊断、再灌流识别、溶栓疗效评定以及病情和预后的估计,可进一步了解AMI的病理生理和生化学机制。本文就AMI酶谱系中部分新的酶学指标的临床意义及研究进展综述如下。

临床应用徐长卿治疗痛证经验

唐让尧副主任医师临床50余载,擅治杂病,每遇痛证,善用徐长卿,尤于因寒因瘀致痛者疗效较著。兹试举验案5则如下:一、头痛头痛为临床常见病症。

老年肺心病急性期多脏器衰竭临床特点(附129例报告)

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是老年人常见的心脏病之一,其急性发作期往往易并发肝、肾、脑、消化道等脏器功能衰竭(MOF)。现将我院1984年10月～1989年10月慢性肺心病急性期274例患者中并发MOF的129例进行临床分析,旨在探讨老年肺心病急性期多脏器衰竭的临床特点。

老年上消化道出血的特殊临床表现

老年上消化道出血的特殊临床表现黄厚章，蒋本旺收集了两家医院１９８０～１９９１年收治的６９４例上消化道出血患者中老年患者３１０例，呈特殊临床表现者４１例（占１３．２％），现将老年组与中青年组临床特点对比讨论如下。１临床资料１．１性别与年龄：３１０例老年...

心-脑卒中和脑-心卒中

有关临床及病理资料表明,心血管病与脑血管病之间有部分同一的病理解剖及病理生理学基础,二者在临床上常可先后或同时并存。据统计,脑血管病患者中约78.4～90.2%有心电图异常,12.7%可并发心脏梗塞;而各类心脏病患者中,约有10～45%可合并发生脑卒中。有人观察了脑心联合发病的因果关系,脑→心占48%,心→脑占36%,心脑同时发病占16%。因此,临床医师应对心脑联合病变予以足够重视。本文就心-脑卒中(cardio cerebral apoplexy,Car CA)和脑-心卒中(cerebra cardiac apoplexy,Cere CA)作如下综述。

唐让尧老中医治疗溃疡性结肠炎的经验

家父唐让尧副主任医师1937年毕业于上海中国医学院,曾随近代名医徐小圃,朱小南临诊实习,业医五十余载,熟谙伤寒,深研金元四大家之论著,早年擅治外感热病,晚年专攻杂病,尤在治疗溃疡性结肠炎等胃肠疾病方面颇具特色,疗效较著,现将其治疗溃疡性结肠炎的经验简介如下,以供同道参考。

5360例内镜检查临床分析(附200例内镜与X线检查对比)

我院于1981～1991年9月先后应用国产胃镜XW-Ⅰ、Ⅲ型,S_3、S_4型及日本Olympus公司生产的GIF-P_(10)型纤维胃镜检查病人5360例。现将临床资料总结如下: 临床资料一、性别、年龄及病例来源本组中门诊病人占85％,住院病人占15％。男性3956例占73.8％,女性1044例占26.2％,男女之比为2.81:1,年龄最小16岁,最大86岁,平均年龄为45.5岁。二、胃镜检查结果见表1。从表1可见本文资料5360例受检病例中,慢性胃炎最多,共3139例占58.56％,次为溃疡病共783例,占14.58％胶,胃癌占第三位。

小剂量地高辛致老年房颤患者洋地黄中毒(附32例临床分析)

本文报告应用维持量或小剂量地高辛治疗131例老年房颤患者,其洋地黄中毒的发生率高达24.43%,因此作者根据临床经验提出,对因病情需要必须使用地高辛的老年房颤患者,可以采取超小剂量连续或间断给药法并配合积极的综合治疗,可明显降低洋地黄中毒的发生率而不影响临床治疗。

上消化道大出血病因诊断及出血量的估计

上消化道大出血临床常见,病死率又高,医生若能对其及时诊断并能正确估计出血量与程度,则可使病死率大减。本文就出血病因诊断及出血量的估计、讨论综述如下。一、病因诊断 (一)病史详细的病史有助于病因初步诊断,若有节律性上腹疼痛史,出血后疼痛消失或减轻,多提示溃疡出血,长期服用非固醇类药物后感上腹隐痛伴出血要考虑胃粘膜损伤。有肝病史,体检发现肝大,腹水多示食道静脉曲张出血。若呕血或从胃管内抽出血液,多示出血部位在十二指肠降部以上,呕血呈喷射状或涌吐而出色鲜红,则出血可能在食道,呕物呈咖啡色腐败样伴腥臭要考虑胃癌溃破出血。总之,上消化道出血病因中,最常见是溃疡,

混合性中风与中性治疗

近年来,随着CT、NMR(核磁共振)等成像技术广泛应用于急性脑血管病的临床检查,积累了大量的病理及临床资料。这些资料显示,出血性中风与缺血性中风有着部份相同的病理基础,两者在一定条件下可以相互促进,相互转化,先后或同时并存。