腹腔镜胆囊切除术238例围手术期护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）围手术期护理的护理方式和特点。方法对238例腹腔镜胆囊切除术患者在术前做好健康指导及心理护理,充分进行术前准备,术后密切生命体征和各种并发症的观察与护理。结果238例腹腔镜胆囊切除术,除3例因炎症粘连严重而中转开放外,其余均顺利完成手术。平均手术时间35 min,出血5-30 ml。术后放置腹腔引流管2例,出现肩部酸痛21例,出现恶心、呕吐19例,全部病例经治疗及护理后均痊愈出院,平均住院5.6 d,无1例发生感染。结论根据腹腔镜手术的特点,对LC患者实施周密、细致的围手术期护理是减少术后并发症、提高手术成功率、促进患者早日康复的重要保证。

210例腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目前，腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）已成为治疗胆囊结石、急慢胆囊炎、胆囊息肉的首选方法。自2006年8月-2008年10月我科采用LC治疗胆囊良性疾病共210例．现将护理体会总结如下。

无张力疝修补术115例临床分析

目的总结无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝临床经验。方法回顾分析我院2006年10月～2010年10月对115例成人腹股沟疝采用无张力疝修补术治疗的临床资料。结果 115例均手术顺利完成,均痊愈出院,术后阴囊水肿者4例,切口脂肪液化者2例。随访12～36个月无复发。结论采用无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝手术操作简单,创伤小,恢复快,术后痛苦轻,复发率低,并发症少,是治疗成人腹股沟疝较理想的治疗方法。

浅谈手术室护理纠纷的防范措施

手术室是对患者进行手术治疗和抢救的重要场所。随着社会的发展，公众的维权意识及法制观念的增强，我国医疗纠纷呈逐年上升趋势。为此，笔者对手术室护理人员如何加强自我保护意识，防患于未然的具体措施做如下介绍。

中药保留灌肠治疗腹部术后肠麻痹的护理观察

目的中药保留灌肠对腹部术后肠麻痹的护理观察。方法腹部术后肠麻痹患者随机分为两组,在常规治疗的基础上予以中药保留灌肠,观察两组肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间。结果治疗组肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间较对照组明显缩短,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论中药保留灌肠可以改善术后肠麻痹的胃肠功能。

子宫下段剖宫产术子宫切口撕裂115例临床分析

目的探讨剖宫产术子宫切口撕裂的相关因素及预防措施。方法对2005年1月-2009年2月子宫切口撕裂115例患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎头深固时子宫切口撕裂率明显高于高浮及衔接（P〈0．01）；胎方位以枕后位撕裂率最高，宫口扩张8—10cm者子宫切口撕裂率高。切口距膀胱腹膜返折〉3cm切口撕裂率显著增高。子宫切口撕裂与胎儿体重有关，术前产程越长，子宫切口越容易撕裂。结论子宫切口撕裂与胎先露高低、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式、胎儿大小、剖宫产前产程有关。为避免剖宫产子宫切口撕裂，术前必须判断麻醉效果，综合分析胎儿大小、胎方位、先露下降情况等因素，根据不同情况采用适当的子宫切口和相应应对措施。