不同OLGIM分期慢性胃炎患者血清COX-2、TFF2表达水平及其与幽门螺杆菌感染的相关性分析

目的分析不同慢性胃炎肠化生分级分期评估系统(OLGIM)分期慢性胃炎患者血清环氧化酶-2(COX-2)、三叶因子2(TFF2)的表达水平及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法前瞻性选取2018年1月至2022年12月滁州市中西医结合医院收治的120例慢性胃炎患者和同期进行体检的100名健康体检者(对照组)作为研究对象。根据OLGIM分期系统分析120例慢性胃炎患者OLGIM分期。分别采用酶联免疫吸附试验检测对照组与不同OLGIM分期慢性胃炎患者的血清COX-2、TFF2水平,分析OLGIM 0~Ⅱ期、OLGIMⅢ~Ⅳ期慢性胃炎患者与临床特征(性别、年龄、体重指数、病理类型、家族史和Hp感染)的关系,采用双变量Spearman相关性检验分析慢性胃炎Hp阳性与OLGIM分期和血清COX-2、TFF2的相关性,并建立多因素Logistic模型分析血清COX-2、TFF2对不同OLGIM分期Hp阳性的影响,同时分析其预测价值。结果120例OLGIM分期0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为10.00%、16.67%、10.00%、43.33%、20.00%。与对照组、OLGIM 0~Ⅱ期比较,OLGIMⅢ~Ⅳ期慢性胃炎的血清COX-2表达水平较高,TFF2表达水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与OLGIM 0~Ⅱ期比较,Ⅲ~Ⅳ期患者的Hp阳性率较高(79.49%vs.20.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic结果显示,COX-2、TFF2均是影响OLGIM 0~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期慢性胃炎患者Hp感染的独立危险因素(P<0.05)。慢性胃炎Hp阳性与OLGIM分期和血清COX-2均呈正相关(P<0.05),与TFF2呈负相关(P<0.05)。血清COX-2、TFF2与COX-2+TFF2在预测不同OLGIM分期慢性胃炎Hp阳性的曲线下面积(AUC)均大于0.75。结论血清COX-2、TFF2及Hp感染均与慢性胃炎OLGIM分期进展程度存在一定关联,可根据血清COX-2、TFF2表达水平的变化情况及Hp感染率判断患者的OLGIM分期情况。