移动医疗应用于老年高血压慢性病管理的价值分析

目的探讨移动医疗在老年高血压慢性病管理中的应用效果。方法选取2019年6~10月在6家滁州市基层医院接受治疗的100例60~75岁高血压患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组于基层医院采用移动医疗慢性病管理模式,通过移动医疗设备对患者每日测量的血压进行监测、管理,并以滁州市第一人民医院老年病科作为移动医疗远程诊疗平台,针对血压控制不稳、出现并发症的患者进行远程会诊指导;对照组则在基层医院采用传统慢性病管理模式,患者自行在家中每日测量血压,常规定期门诊随访(每2周1次门诊就诊),均为期3个月。观察并比较两组高血压患者的血压控制情况、治疗依从性和满意度。结果在慢性病管理过程中,两组患者的血压控制均达标。管理后对照组收缩压降幅(23.4±11.8)mmHg,观察组收缩压降幅达(27.7±8.4)mmHg,较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);管理后对照组舒张压降为(78.3±6.2)mmHg,观察组降为(76.1±4.7)mmHg,较管理前舒张压均下降(P<0.05);管理后的舒张压降幅对照组为(13.0±9.0)mmHg,观察组为(15.2±8.2)mmHg,两组舒张压下降幅度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的治疗依从性评分≥12分的占90.0%,92%患者对诊疗过程满意,均高于对照组,两组差异有统计学意义(均P<0.05)。结论移动医疗管理老年高血压有利于改善患者的血压控制,提高患者依从性和满意度。

高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者早期下床活动的效果观察

目的探讨高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者早期下床活动的效果。方法将42例分别采用高黏度和低黏度骨水泥椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的患者分为研究组和对照组各21例,研究组患者术后4 h下床活动,8 h离床活动,对照组患者术后12 h下床活动,24 h离床活动,术后3 d内CT复查观察椎旁渗漏和椎体内骨水泥分布情况。用视觉疼痛模拟评分(VAS)、日常生活活动能力评分(Barthel)、压疮风险评分(Braden)和深静脉血栓形成风险评分评价两组效果。结果两组患者均顺利手术,术后24 h、第7天VAS、Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后8 h Barthel、Braden评分和深静脉血栓形成风险评分比较差异有统计学意义(P<0.05),VAS差异无统计学意义。结论高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP术后早期下床活动能有效提高患者的日常生活活动能力,减少压疮和深静脉血栓形成的风险,减轻护士和家属的负担。

抑制JNK活性对HepG2细胞胰岛素信号通路的影响

目的研究并探讨JNK活性对胰岛素信号传递的影响。方法用不同种类的JNK抑制剂处理人肝癌细胞株（HepG2）细胞12h，随后加入10nmol／L胰岛素孵育5min以激活细胞胰岛素信号通路，收集细胞蛋白样品用Western印迹方法检测丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）及胰岛素信号通路分子蛋白表达情况。结果JNK抑制剂（JNKi-Ⅷ）可有效抑制HepG2细胞中JNK的活性，并且JNKi—Ⅷ可浓度依赖性地抑制胰岛素信号传递。与JNK-Ⅷ类似，其他JNK抑制剂（JNKi—V、JNKi—Ⅲ和sP600125）均可抑制HepG2细胞中的胰岛素信号通路。结论在肝实质细胞HepG2中，抑制JNK活性可阻断胰岛素信号通路。