椎神经阻滞治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕(附 120 例临床观察)

椎神经阻滞治疗椎－基底动脉供血不足性眩晕（附１２０例临床观察）贺强曹树平近年来我们对椎－基底动脉供血不足性眩晕１２０例患者进行双侧颈交感神经丛的椎动脉分支阻滞疗法，获得了较好的效果，现报告如下。资料和方法一、临床资料：本组男７９例，女４１例，年龄３０...

心源性脑栓塞32例临床分析

分析了３２例心源性脑栓塞的临床资料，其发病率为全部脑梗塞的８．２％（３２／３８９例）。心脏瓣膜病、心肌梗塞、无瓣膜病变的房颤及细菌性心内膜炎等为其主要病因。临床表现以意识障碍、偏瘫和失语为主。治愈率２１．８％，好转率４０．６％，总有效率为６２．４％，死亡率１５．６％。并结合文献讨论了心源性脑栓塞的临床。

药源性脑血管病

临床用药不当可以直接引起或诱发脑血管病（ＣＶＤ）。本文仅就抗凝剂、溶栓剂、降压药、降糖药、口服避孕药、造影剂、拟交感药、可卡因等药物引起的ＣＶＤ作一综述。

锥颅或钻颅血肿引流术治疗脑出血的适应证、手术时机及手术方式选择

目的 研究脑出血的锥颅 (或钻颅 )血肿引流术的手术适应证、手术时机及手术方式。方法 对74例脑出血患者分别采用锥颅血肿引流术、侧脑室穿刺持续外引流术或颞部直切口钻孔血肿引流术治疗 ,并观察其疗效。结果 49例存活 ,2 5例死亡。术后随访 2个月～ 4年 ,12例恢复良好 ,轻瘫 2 3例 ,重瘫 14例 (其中植物生存 2例 )。血肿 >30 m l,有中线移位或血肿破入脑室有梗阻者均为手术适应证 ,以超早期、早期手术疗效佳。结论 血肿引流术操作简易 ,应掌握适应证、手术时机及手术方式 ,可显著减少致残率 ,降低死亡率。

急性脑血管病多脏器功能失常综合征的临床分析

目的 探讨急性脑血管病（ＡＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）的发病机理、防治与预后。方法 对４７８ 例ＡＣＶＤ患者分为ＭＯＤＳ组１２４例，无ＭＯＤＳ组３５４ 例；进行对照分析。结果 ＭＯＤＳ发生率２５．９％ 。ＭＯＤＳ死亡率５８．５％ ，对照组死亡率６．５％ ，（Ｐ＜ ０．０５）。随着所累及器官越多，死亡率就越高，死亡的主要原因系脑损害，脑疝和继发呼吸道、泌尿系感染以及心肾功能衰竭等。结论 为降低ＭＯＤＳ的发生率，对ＡＣＶＤ患者应采取积极正确的治疗及严密的观察，一旦发生ＭＯＤＳ则应紧急措施加以控制。

纤维蛋白原和D-二聚体在急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死含量对比研究

目的研究血浆纤维蛋白原(FG)和D-二聚体(DD)在急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死的临床意义。方法分别测定29例急性心肌梗死(AMI)和23例陈旧性心肌梗死(OMI)的FG和DD含量,进行FG和DD比较。结果AMI组FG、DD含量明显高于OMI组(P<0.01)。结论血浆纤维蛋白原和D-二聚体的升高是急性心肌梗死的重要依据,在陈旧性心肌梗死中明显降低。

脑血管病的可干预性危险因素

脑血管病(CVD)的危险因素复杂而多样,有些为不可干预者,如年龄、性别、家族、种族、地理环境、季节、气候和社会经济因素等。本文仅综述CVD的可干预性危险因素,旨在提高对其认识,予以综合性干预(包括预防性药物治疗),以期进一步降低CVD的发病率、死亡率和残废率。一、高血压目前一致认为高血压为CVD极其重要的危险因素,无论与出血性或缺血性CVD均有肯定的关系。众所周知高血压(特别是舒张压≥13.3kPa)是颅内动脉瘤发展和破裂的主要危险因素。据统计急性CVD患者的78.

缺血性脑血管病的血液稀释疗法

长期以来,人们对于缺血性脑血管病(ICVD)发病机理的认识多侧重于血管因素,对血液因素则重视不够。通过血液稀释(HD),可降低血粘度,增加脑血流量(CBF),使ICVD的临床症状和预后得到改善。

脑缺血的神经生化研究进展

脑缺血的神经生化研究进展陶春明，曹树平综述张贞浏审校（滁州市第一人民医院内科２３９００１）（滁州市第三人民医院内科）（南京医学院附属脑科医院神经科）颅内动脉发生急性闭塞后，血液循环被阻断，局部脑血流（ＣＢＦ）减少，引起一系列病理生理改变，最后导致脑细...

甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力Ⅱa型出现呼吸肌麻痹(附8例报告)

目的 探讨甲基强的松龙冲击疗法 (MPPT)治疗重症肌无力 (MG) a型的安全性。方法 对 1 0 4例MG a型患者中的 6 4例患者进行甲基强的松龙冲击疗法 ,1 0 0 0 m g/d,连用 3d,后改为强的松 6 0 mg顿服 ,7d后逐渐减量 ;记录治疗开始后 2 0 d内的副作用 ,另 4 0例患者予以安慰剂治疗 2 0 d,记录病情变化。结果 甲基强的松龙冲击治疗组中有 8例患者出现呼吸肌麻痹 ,占 1 4 .0 6 %。在冲击开始后第 5天出现呼吸肌麻痹的可能性最大。结论 在MPPT治疗 MG

药源性脑血管病

药源性脑血管病安徽省滁州市第三人民医院（２３９００１）曹树平，王忠平药源性脑血管病（ＣＶＤ）指用药不当直接引起或诱发的ＣＶＤ，近年屡见报道。本文就常见药物引起的ＣＶＤ加以综述，旨在提高对于药物两重性的认识，注意临床合理用药。１．抗凝剂常用的抗凝剂有肝...

93例缺血性脑血管病心电图分析

缺血性脑卒中患者急性期心电图（ＥＣＧ）异常较为多见。本文收集我院１９８９年～１９９６年有完整ＥＣＧ记录的血性脑血管病９３例，现分析如下：１一般资料９３例中，男６４例，女２９例，年龄４０～８４岁，平均年龄（６２．５±２．３）岁。脑血栓形成８５例，其中脑...

部分发作性癫痫6例诊断体会

部分发作性癫痫６例诊断体会王中平部分发作性癫痫，常酷似其它疾病，给临床诊断带来困难〔１〕。本文介绍６例部分发作性癫痫，并总结诊断体会。１临床资料（见附表）。附表６例患者临床表现病例性别年龄（岁）症状及特征误诊疾病脑电图１男１６反复发作性头痛伴呕吐５年...

冬青和力抗栓对脑梗死患者血小板聚集率影响的对照研究

目的 :比较冬青 (DQ)和力抗栓 (TP)对血小板聚集率 (PAgT)的影响。 方法 :对 10 0例血小板聚集率增高的住院脑梗死患者分别口服冬青 5 0mg 2次 /d和力抗栓 0 2 5g 1次 /d 4周进行对照研究。 结果 :治疗后两组 1min、5min血小板聚集率均显著降低 (P均 <0 0 5 ) ,但是两组间统计学上无差异 (P >0 0 5 )。结论 :冬青对血小板聚集率增高的脑梗死患者与力抗栓有同样显著作用。

高血压病与室性心律失常关系120例分析

分析１２０例高血压病患者动态心电图监测结果，探讨高血压病患者心脏结构改变与室性心律失常的关系。发现其室性心律失常与心室肥厚和心肌缺血密切相关，室性心律失常发生有明显的昼夜变化规律。

脑出血破入脑室的急症处理

高血压脑出血破入脑室是一严重类型的脑出血,其病死率高达50％以上.我们采用侧脑室穿刺持续外引流术治疗21例,取得良好的效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组21例,男13例,女8例,年龄40～72(平均58.7).50岁以上11例(52.4),入院时血压17～31/14～17kPa.1.2 临床表现:以突然发病.头痛.呕吐和意识障碍多见.其中头痛20例.呕吐18例.脑疝11例.偏瘫17例,偏身感觉障碍16例.意识障碍程度:Ⅰ级:意识清楚或稍混乱9例;Ⅱ级:嗜睡5例;Ⅲ级:钱昏迷3例;Ⅳ级:中度昏迷3例;Ⅴ级:深昏迷2例.