温胆汤辅助利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果及对机体代谢的影响

目的:探究温胆汤辅助利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果及对机体的影响。方法:选取我院收治的79例肥胖型T2DM患者,按照治疗方法不同分为对照组(n=39)、观察组(n=40)。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组给予温胆汤辅助利拉鲁肽治疗。比较治疗前后两组糖脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、中医证候积分、血管内皮功能[内皮素1(ET-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、脂联素(APN)、新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)]。结果:治疗后观察组TG、TC、FPG、2hFPG、HbA1c、FINS、HOMA-β均低于对照组(P<0.05),HOMA-IR高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组ET-1、iNOS、Nesfatin-1均低于对照组,APN高于对照组(P<0.05)。结论:温胆汤辅助利拉鲁肽可提高肥胖型T2DM患者治疗效果,并改善患者糖脂代谢、胰岛素功能、血管内皮功能。

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者的疗效

目的观察厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者的效果。方法选择98例老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各49例。观察组给予厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平,对照组单独给予厄贝沙坦,比较2组患者血压、尿酸水平、治疗有效率和不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者的血压和血尿酸水平与治疗前比较明显降低,且观察组收缩压(117. 56±14. 28) mm Hg、舒张压(75. 72±7. 65) mm Hg、血清尿酸水平(312. 78±55. 45)μmmol/L低于对照组(132. 56±11. 23) mm Hg、(88. 47±8. 52) mm Hg、(334. 95±52. 31)μmmol/L,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗有效率95. 9%高于对照组83. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组不良反应发生率10. 02%与对照组12. 20%比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论厄贝沙坦和苯磺酸氯地平联合应用可降低老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者血压和尿酸水平。

夏枯草口服液治疗成人亚急性甲状腺炎有效性和安全性的Meta分析

目的本研究采用Meta荟萃的分析方法,系统评价夏枯草口服液联合常规治疗药物对比常规治疗药物治疗成人亚急性甲状腺炎的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考依据。方法基于Meta荟萃的分析流程,首先制定合理的关键词和主题,运用综合搜索策略,计算机检索Pub Med、Scifinder、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库和万方数据库,检索时限为自建库开始至2020年1月,收集夏枯草口服液联合常规药物(试验组)对比常规药物(对照组)治疗成人亚急性甲状腺炎有效性(总有效率、退热时间、疼痛消失时间、肿胀消退时间、FT3、FT4、ESR)和安全性(不良反应发生情况)的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取后,采用Rev Man 5. 3软件(工具)进行质量评价,采用Rev Man 5. 3统计软件进行Meta分析。结果共计纳入11项RCT,合计777例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的总有效率[OR=4. 21,95%CI (2. 52,7. 02),P <0. 001]、退热时间降低水平[OR=-10. 55,95%CI(-17. 34,-3. 77),P=0. 002],疼痛消失时间降低水平[OR=-11. 17,95%CI(-14. 22,-8. 11),P <0. 001],肿胀消退时间降低水平[OR=-67. 72,95%CI(-94. 59,-40. 85),P <0. 001],FT3降低水平[OR=-2. 18,95%CI(-3. 69,-0. 67),P=0. 005],FT4降低水平[OR=-3. 87,95%CI(-7. 64,-0. 11),P=0. 04],ESR降低水平[OR=-8. 72,95%CI(-11. 44,-5. 99),P <0. 001]均优于对照组,差异均有统计学意义;在治疗期间,报道未显示明显的不良反应。结论在治疗成人亚急性甲状腺炎时,联用夏枯草口服液优于常规药物,患者的退热时间、疼痛消失时间、肿胀消退时间、FT3、FT4和ESR的水平降低更显著,且报道无严重不良反应,安全性高。但由于纳入本Meta分析的样本数量有限,且临床研究质量不高,必须开展更多设计严格、多中心、长期随访的大样本RCT进一步验证。

甲巯咪唑联合比索洛尔对甲亢患者的治疗效果及不良反应率分析

目的:分析甲亢患者口服甲巯咪唑联合比索洛尔的治疗效果及不良反应发生率。方法:回顾性选取2019年6月~2021年6月某院甲亢患者60例,依据治疗方法分为甲巯咪唑联合比索洛尔治疗组(联合治疗组)和甲巯咪唑单独治疗组(单独治疗组)各30例,统计分析两组患者的甲状腺素水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后的TSH、FT3、FT4、T3、T4水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,联合治疗组患者的TSH、FT3、FT4、T3、T4水平均低于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组患者治疗的总有效率96.67%(29/30)高于单独治疗组73.33%(22/30)(P<0.05)。联合治疗组和单独治疗组患者的不良反应发生率分别为33.33%(10/30)、40.00%(12/30),两组差异不显著(P>0.05)。结论:甲亢患者口服甲巯咪唑联合比索洛尔的治疗效果较单独口服甲巯咪唑好,且不会提升患者不良反应发生率。

分析2型糖尿病患者的肾糖阈及相关因素

目的探究2型糖尿病患者的肾糖阈(RTG)及相关因素。方法本院对2014年12月-2018年9月466例2型糖尿病患者为研究对象,正常肾糖阀值为8.9~10 mmol/L,据此将患者分为高阀值组、中等阀值组以及低阀值组,不同组肾糖范围分别为RTG>10 mmol/L、8.9 mmol/L≤RTG≤10 mmol/L、RTG<8.9 mmol/L,以此对各组生化特征进行分析。结果高阀值组与中等阀值组相比,RTG值、年龄、病程、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、血糖均值(MBG)、24 h血糖对比差异明显,P<0.05。高阀值组与低阀值组相比,RTG值、性别、FPG、BMI、TC、MBG、糖化血红蛋白(HbA1C)对比有差异,P<0.05。性别、年龄、BMI、HbA1C、TC以及低密度酶蛋白胆固醇(LDL-C)与2型糖尿病相关,且呈正比关系,P<0.05;通过多元线性回归分析发现,2型糖尿病的影响因素主要有BMI、HbA1C、LDL-C,数据具有统计学意义,P<0.05。结论较多2型糖尿病患者肾糖阀值较高,且肾糖阀值与HbA1C、LDL-C相关。