后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效和预后分析

目的评估对脊柱胸腰段骨折患者予以后路内固定融合术治疗的临床疗效。方法84例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组42例。对照组进行前路内固定融合术,试验组进行后路内固定融合术。比较两组患者临床效果、手术指标(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间)、并发症(腰背疼痛、神经受损、脊柱不稳)发生情况、预后指标(椎管占位率、后凸Cobb角、椎体后缘高度比、椎体前缘高度比)。结果试验组临床总有效率97.62%高于对照组的80.95%(P<0.05)。试验组切口长度(118.33±14.30)mm小于对照组的(232.85±23.15)mm,手术时间(184.33±2.36)min、住院时间(9.55±1.11)d均短于对照组的(272.42±4.36)min、(18.18±2.80)d,术中出血量(534.70±2.84)ml少于对照组的(786.50±10.35)ml(P<0.05)。试验组并发症发生率2.38%低于对照组的21.43%(P<0.05)。治疗后,试验组椎管占位率(10.18±1.45)%、后凸Cobb角(6.20±1.45)°、椎体后缘高度比(90.52±5.42)%、椎体前缘高度比(85.86±13.26)%较对照组的(12.15±1.68)%、(12.15±2.45)°、(75.15±5.65)%、(72.60±16.15)%更佳(P<0.05)。结论对脊柱胸腰段骨折患者予以后路内固定融合术效果突出,可优化手术指标,减少并发症的发生,改善预后,对患者康复意义重大,建议推广。

富血小板血浆与透明质酸关节腔内注射对膝骨关节炎患者炎症反应及膝关节活动度的影响

目的探究膝骨关节炎患者采用富血小板血浆(PRP)与透明质酸(HA)关节腔内注射的临床效果。方法选取2021年1月—2023年1月本院收治的80例膝关节炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组(n=40)于关节镜下清除术后采用关节穿刺注射HA治疗,观察组(n=40)于关节镜下清除术后采用关节穿刺注射PRP治疗。比较两组的临床疗效、炎症因子水平、膝关节活动度及疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子水平、膝关节活动度及疼痛程度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肿瘤坏死因子水平为(36.56±2.12)ng/mL、白细胞介素-1水平为(70.15±6.43)ng/mL,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组屈伸度(122.42±10.02)°、伸直度(-3.13±0.39)°及屈伸弧度(126.74±7.02)°均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分(3.46±0.44)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRP与HA关节腔内注射均对膝骨关节炎患者具有一定效果,但PRP关节腔内注射疗效更佳,值得推广。

心理干预在股骨头坏死置换术后患者生活质量中的影响

目的分析心理干预在股骨头坏死置换术后患者护理中的运用效果。方法选取2020年1月—2023年1月滕州市中医医院收治的70例行置换术治疗的股骨头坏死患者,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组予以常规护理,观察组予以常规护理+心理干预。比较两组身心状态变化、护理前后生活质量评分、髋关节功能评分、心理状态评分以及护理满意度评分。结果护理前,两组生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生活质量各项评分均高于护理前,且观察组生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组髋关节功能评分均高于护理前,且观察组各阶段髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心理状态评分均低于护理前,且观察组心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预在股骨头坏死置换术后患者护理中的运用可提高患者术后生活质量及髋关节功能,调节患者心理状态,得到患者认可。