多样化护理模式对掌骨骨折患者术后恢复及手部功能的影响

目的探讨掌骨骨折患者实施多样化护理模式干预对术后恢复及手部功能的影响。方法选择2021年1月—2022年6月在滕州市中心人民医院接受手术治疗的96例掌骨骨折患者,根据患者病历编号奇偶数分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规护理干预,观察组实施多样化护理干预,比较两组患者术后手部功能恢复情况,护理前后心理状态评分及术后并发症发生情况。结果观察组术后手部功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后抑郁、焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌骨骨折患者通过开展多样化护理模式干预能够促进患者术后手部功能的恢复,调节患者不良心态,同时预防并发症发生,值得临床应用。

急性缺血性脑卒中患者错过最佳溶栓时间窗的影响因素及改进措施

目的分析急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者错过最佳溶栓时间窗的影响因素,及时改进措施,提高救治效率。方法选择本院2019年3月至2020年3月收治的AIS患者180例,以3.5 h为时间节点,发病后3.5 h内就诊患者有36例(20.00%),设为就诊及时组,发病后>3.5 h就诊的有144例(80.00%),设为就诊延迟组。问卷调查搜集患者临床资料进行统计数据处理,分析导致患者错过最佳溶栓时间窗的主要影响因素,并据此确定改进对策。结果多因素logistic回归分析显示,AIS患者就诊错过最佳溶栓时间窗的影响因素有与家属同住、首诊医院、首发症状为言语不利/视物不清/意识障碍、转运方式、患者及家属卒中相关知识认知得分(均P<0.05)。结论AIS患者平均就诊时间较长,3.5 h内就诊率较低,目前仍存在较为严重的错过最佳溶栓时间窗现象,临床应加强护理对策,提高患者及家属对AIS首发症状识别能力,最终缩短就诊时间,使AIS患者及早溶栓治疗。

心理干预对老年脑卒中患者康复效果影响

目的探讨心理干预对老年脑卒中患者康复效果影响,为老年脑卒中患者的护理提供参考。方法选择2020年11月—2021年11月滕州市中心人民医院收治的90例脑卒中患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理干预。比较两组患者护理前后心理状态、肢体功能和日常生活能力。患者资料具有可比性,且均采用SPSS 20.0软件进行数据分析。结果护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组FMA上肢、FMA下肢评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组FMA上肢、FMA下肢评分均高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组工具生活评分及躯体生活评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组工具生活评分及躯体生活均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可以改善老年脑卒中患者的心理状态,加快肢体功能和日常生活能力的恢复,总体康复效果良好,值得推广应用。

2型糖尿病患者慢性并发症现状调查及影响因素

目的调查2型糖尿病患者慢性并发症现状并探讨其影响因素。方法选取2017年6月至2019年3月本院收治的2型糖尿病患者370例。收集患者的人口学特征,测量身高、体重并计算体质量指数。依据中华医学会2017年颁布的中国2型糖尿病防治指南中的标准诊断慢性病发生情况,慢性病包括心脑血管病变、肾脏病变、视网膜病变、周围血管病变、神经病变。结果370例2型糖尿病患者中,慢性并发症发生率为74.32%(275/370)。不同年龄、婚姻状况、职业类型、病程、糖尿病家族史、体质量指数的2型糖尿病患者慢性并发症发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、婚姻状况、职业类型、病程、体质量指数是2型糖尿病患者发生慢性并发症的独立影响因素(均P<0.05)。结论2型糖尿病患者慢性并发症发生率处于较高水平,应加强对高龄、未婚/离异/丧偶、农民、病程>10年、超重肥胖患者慢性并发症的防控。

一种手套式静脉输液固定装置的制作与临床应用

静脉输液是临床上一种最常用的治疗手段，在各种给药途径中疗效迅速，由于静脉给药迅速，刺激性小、直接进入血液循环，瞬间遍布全身，具有起效快的优点，特别在挽救患者生命中发挥着越来越积极的作用。静脉输液是否顺利，不但取决于护理人员的操作技术，还会受很多因素影响，但在静脉输液治疗中，危重、昏迷、躁动患者和儿科小患者，以及精神失常患者由于失去自主控制能力，

同伴示范教育联合穴位理疗对学龄前哮喘患儿肺功能监测及康复效果的影响

目的:探讨同伴示范教育联合穴位理疗对学龄前哮喘患儿肺功能监测及康复效果的影响。方法:选取2017年10月至2019年4月滕州市中心人民医院收治的学龄前哮喘患儿94例,采用随机数字表法分为两组,对照组应用穴位理疗,研究组应用同伴示范教育联合穴位理疗。比较两组肺功能情况、康复效果、细胞免疫功能的影响、体液免疫功能的影响。结果:研究组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、康复效果、免疫功能(CD3+、CD4+)优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IgA、IgG、IgM、IGF-I均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IgE低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对学龄前哮喘患儿治疗过程中,同伴示范教育联合穴位理疗效果较理想,可以提高康复效果,改善肺功能。

延续护理对出院后脑卒中患者的效果研究

目的分析延续护理对脑卒中患者自我护理能力和健康行为的影响。方法选取2016年1月-2017年1月在山东省滕州市中心人民医院住院的首发脑卒中康复出院的患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组通过追踪随访,微信社区平台,社区健康知识讲堂,施以延续护理。以自我护理能力测定表与健康行为量表,评价出院6个月及12个月时两组患者的自我护理能力及健康行为的改善情况。结果两组出院6、12个月时自我护理能力及健康行为均优于出院时,观察组出院6、12个月时自我护理能力及健康行为改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理能够提升脑卒中患者的健康行为以及自我护理能力,帮助患者形成有效的自我管理能力,减少患者二次脑卒中的发生,提高患者的生活质量。

前列腺炎医用蒸浴疗法装置的制作与应用

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系的常见疾病，是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下出现的以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等为特征的疾病。在我国约占泌尿外科门诊患者的1／3，近年来发病率逐渐上升，由于前列腺的特殊生理结构其口服药效不理想，治愈后易反复发作，为泌尿男科难治性疾病之一。目前临床多采用综合治疗方法，其中用药物蒸浴疗法进行治疗是最常用的治疗手段，通常是将中草药加水熬制后倒在盆中洗浴病灶。

新型口服抗凝血药预防心房颤动患者发生卒中的疗效和安全性的Meta分析

目的采用Meta分析方法，评价新型口服抗凝血药预防心房颤动患者发生卒中的疗效和安全性。方法制定原始文献的纳人标准、排除标准及检索策略，用检索词“新型口服抗凝血药、心房颤动、卒中、栓塞”，通过对MEDLINE、EMBASE、Cochrane数据库和中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统等检索，获得新型口服抗凝血药预防心房颤动患者发生卒中的研究文献。使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价，采用RevMan5．2软件对满足纳入标准的有关新型口服抗凝血药预防心房颤动患者发生卒中的大样本随机对照研究（RCTs）进行Meta分析。选取卒中或全身性栓塞、任何原因导致的死亡作为主要疗效指标，出血性卒中和大出血作为主要安全指标，得出合并后的风险比（RR）及其95％可信区间（95％CI）进行定量综合评估。结果共检索出192篇文献，其中4篇RCT研究符合纳入标准，进行Meta分析。纳入研究的偏倚风险较小，研究间异质性较小。Meta分析结果显示，与华法林比较，新型口服抗凝血药显著降低心房颤动患者发生卒中或全身性栓塞（RR=0．83，95％CI：0．76～0．91，P〈0．0001）；显著降低发生任何原因导致的死亡（RR=0．89，95％CI：0．85～0．94，P〈0．0001）；显著降低发生出血性卒中（RR=0．47，95％CI：0．35～0．63，P〈0．00001）；降低发生大出血（RR=0．79，95％CI：0．65～0．97，P=0．02）。结论新型口服抗凝血药在预防心房颤动患者发生卒中的疗效和安全性方面，优于华法林。

一种新型输液式保留灌肠装置的研制与应用

目的：探讨一种适用于临床护理的新型保留灌肠装置，以便于操作。方法在目前应用的灌肠器加盖并设容量刻度，导管下设置调速开关以控制灌肠液的量及速度，肛管头膨大突出圆滑有侧孔。结果新型输液式灌肠装置与传统的灌肠装置比较具有操作简单、易于掌握、控制及观察的优点。结论本灌肠装置结构独特，简化了工作程序，避免了灌肠时患者的不适，提高了护士的工作效率和患者满意度，具有较高的临床应用价值。