沙格列汀与二甲双胍联合治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床效果分析

目的:探析2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)采用二甲双胍与沙格列汀治疗的临床效果。方法:收治2型糖尿病合并NAFLD患者64例,随机均分为参照组(用二甲双胍治疗)、试验组(用二甲双胍与沙格列汀治疗)。比较用药疗效。结果:试验组血糖与血脂改善效果优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴NAFLD效果显著。

妊娠期糖尿病患者血清铁蛋白、脂联素的变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清铁蛋白(SF)、脂联素(ANP)水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法:选取2019年6月-2020年6月妊娠期糖尿病(GDM)患者40例和正常糖耐量(NGT)孕妇39例,对其血清SF、ANP水平及相关生化指标水平进行分析,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与NGT组比较,GDM组患者血清SF、FPG、FINS、TC、LDL-C和HOMA-IR水平均明显升高,ANP水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。多元逐步回归显示,ANP与FPG及HOMA-IR显著负相关;血清SF与FPG及HOMA-IR相关。结论:孕妇APN水平的下降和SF水平的升高与空腹血糖和胰岛素抵抗密切相关。动态监测APN、SF水平,并进行早期干预,对预防GDM的发生发展有积极意义。

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

目的探讨2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍方案治疗的临床效果。方法选取2020年1月—2022年12月滕州市中心人民医院收治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗。比较两组治疗效果、血糖水平控制情况、不良反应发生情况以及生活质量改善情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.3168,P<0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为10.00%,对照组患者不良反应发生率为6.67%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.218,P>0.05)。治疗前,两组患者生活质量各项指标评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生活质量各项指标评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果明显,可改善患者血糖水平,保障患者安全,建议推广应用。

甲亢治疗后并发甲减的治疗分析

目的分析甲状腺功能亢进(简称甲亢)治疗后并发症甲状腺功能减退(简称甲减)的发生情况,并总结预防措施,用以指导后续的临床工作。方法选取2021年1月—2022年1月滕州市中心人民医院收治的甲亢患者102例,根据治疗方式将其分为研究组和对照组,每组各51例,研究组采用甲巯咪唑药物治疗,对照组采用131I放射治疗。比较两组甲减的发生情况。结果治疗后,研究组患者出现甲减1例,出现亚临床甲减1例,合计2例。对照组患者出现甲减8例,出现亚临床甲减2例,合计10例。研究组甲减发病率为3.92%,低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.044,P<0.05)。12例甲减患者FT3低于正常值7例,FT4低于正常值9例,TSH高于正常值10例。结论对于使用131I放射治疗的甲亢患者,在临床中需要及时监测患者的各项指征,并做好后续的随访工作。相较于131I放射治疗,应尽早服用甲巯咪唑治疗,可以有效降低甲减的发生率,具有较高的临床应用价值。

利拉鲁肽注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床研究

目的观察利拉鲁肽注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效及安全性。方法将98例单纯降糖药治疗效果不佳的肥胖型T2DM患者随机分为对照组和试验组,每组49例。对照组给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)每次30 U,bid,餐前皮下注射+二甲双胍每次0.5 g,tid,口服;试验组给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)每次30 U,bid,餐前皮下注射+利拉鲁肽第1个月以每次1.2 mg,qd,皮下注射,后改为每次1.8 mg,qd,皮下注射。2组患者均治疗4个月。比较2组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的FPG分别为(5.81±1.40)和(7.03±1.52)mmol·L^-1,HbA1c分别为(5.32±0.68)%和(6.81±0.90)%,HOMA-IR分别为(3.20±0.82)和(4.67±0.85),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以注射部位轻度疼痛和胃肠道不适为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.24%和8.16%,差异无统计学意义(P>0.05)。讨论利拉鲁肽注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗肥胖型T2DM患者的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。