滕州市300处卫生所消毒质量调查结果分析

探讨滕州市卫生所消毒质量,本文将2020年度对300处卫生所毒质量,提高消毒效果。方法:2020年度抽查滕州市辖区内300处卫生所,对一次性卫生用品、一次性医疗用品、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯、乙型肝炎表面抗原、医护人员手、物体表面进行消毒监测,医务人员手和物体表面标本采集方法:用无菌棉拭在规定的部位和面积涂抹采样,采集后棉拭头无菌方式剪入10ml中和剂无菌试管内,接种后活菌计数。室内空气监测:选择普通营养琼脂培养基平板(直径9cm)自然暴露5min采样,培养监测细菌总数。结果:300处卫生所一次性卫生用品、一次性医疗用品、压力蒸汽灭菌器、乙型肝炎表面抗原、紫外线灯合格率为100.0%,室内空气监测合格率为95.0%,医护人员手合格率为90.0%,物体表面合格率为94.0%。结论:滕州市卫生所消毒质量总体较好,但也存在一定的问题,特别是在室内空气监测、医护人员手和物体表面方面进一步提高。

前列腺癌患者雄激素受体表达与CT征象及病理改变的相关性

目的探讨前列腺癌患者雄激素受体表达与CT征象及病理改变的相关性。方法选取2019年3月至2020年10月本院收治的前列腺癌患者80例。均行64排螺旋CT分别行平扫加动脉期、门静脉期增强扫描,根据前列腺癌Whitmore-Jewett分期标准进行CT分期。根据HE染色结果行病理分级(Gleason分级),评分2~4分为高分化、5~7分为中分化、8~10分为低分化;免疫组化SP法检测前列腺癌组织中雄激素受体表达情况,分为雄激素受体阳性组和阴性组。行前列腺彩色多普勒超声检查,记录前列腺体积增大和结节状突起情况,测量肿瘤最大直径。结果根据免疫组化检测结果,将20例患者归入雄激素受体阴性组,60例患者归入雄激素受体阳性组。雄激素受体阳性组患者CT平扫显示低密度或等低混合密度影的比例明显低于雄激素受体阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05);雄激素受体阳性组患者CT增强扫描显示明显强化的比例明显高于雄激素受体阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CT分期在雄激素受体阳性组与雄激素受体阴性组患者之间比较差异有统计学意义(P<0.01);其中雄激素受体阳性组患者CT分期A期和B期的比例明显高于雄激素受体阴性组患者,CT分期C期、D期的比例明显低于雄激素受体阴性组患者。雄激素受体阳性组患者肿瘤最大直径明显低于雄激素受体阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05);前列腺体积增大、结节状突起的患者比例在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。病理分级在雄激素受体阳性组与雄激素受体阴性组患者之间比较差异有统计学意义(P<0.01),其中雄激素受体阳性组患者病理分级明显高于雄激素受体阴性组患者。雄激素受体阳性组患者中突破包膜、侵犯精囊、侵犯膀胱的比例明显均低于雄激素受体阴性组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论CT检查显示的前列腺癌肿瘤密度能够反映雄激素受体表达情况,雄激素受体阳性表达率随CT分期升高而下降,与病理分级密切相关。

CT灌注成像评估中晚期肝癌患者介入性热化疗效果的价值

目的 探讨CT灌注成像评估中晚期肝癌患者介入性热化疗效果的价值。方法 选取2018年1-10月本院收治的中晚期肝癌患者68例为研究对象,均行热灌注化疗和CT灌注扫描,记录灌注成像参数:肝动脉灌注量、门静脉灌注量、全肝总灌注量、肝动脉灌注指数、表面通透性、开始时间。采集患者治疗后清晨空腹外周静脉血4 ml,检测血清甲胎蛋白、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。结果 治疗前肝癌组织中肝动脉灌注量、全肝总灌注量、肝动脉灌注指数、表面通透性明显高于正常组织,差异均有统计学意义(均P<0.01);肝癌组织中门静脉灌注量、开始时间明显低于正常组织,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后客观缓解的患者肝动脉灌注量、全肝总灌注量、表面通透性以及血清甲胎蛋白、血管内皮生长因子、MMP-9水平明显低于未缓解患者,门静脉灌注量、开始时间明显高于未缓解患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关性分析显示,肝动脉灌注量、肝动脉灌注指数与血清甲胎蛋白、血管内皮生长因子、MMP-9均呈正相关(均P<0.01);门静脉灌注量与血清甲胎蛋白、血管内皮生长因子、MMP-9均呈负相关(均P<0.01);全肝总灌注量、表面通透性、开始时间与血清甲胎蛋白、血管内皮生长因子、MMP-9均无相关性(均P>0.05)。结论 CT灌注成像能够反映中晚期肝癌患者的肿瘤组织活性、新生血管形成,可用于评估介入性热化疗的疗效。

肺癌患者CT征象与肿瘤标记物表达的相关性

目的探讨肺癌患者CT征象与肿瘤标记物表达的相关性。方法选取2018年2月至2019年12月本院收治的肺癌患者110例为肺癌组,肺部良性病变患者60例为对照组。使用美国GE 16层螺旋CT进行容积扫描;静脉注射碘海醇,进行增强扫描;记录坏死空洞征象、毛刺征象、深分叶征象。采集两组患者空腹外周静脉血4 ml,分离血清,电化学发光法检测癌胚抗原、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺特异性抗原(PSA)水平。结果肺癌组患者血清癌胚抗原(20.16±4.52)μg/L、CA125(97.42±15.98)k U/L、CA199(88.75±12.31)k U/L、NSE(3.96±1.24)μg/L、PSA(1.47±0.38)μg/L明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。有坏死空洞征象、毛刺征象、深分叶征象的肺癌患者血清癌胚抗原、CA125、CA199、NSE、PSA水平明显低于无坏死空洞征象、毛刺征象、深分叶征象的肺癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺癌患者CT征象中有坏死空洞征、毛刺征、深分叶征,与血清癌胚抗原、CA125、CA199、NSE、PSA水平相关,可用于肺癌联合诊断。