肋骨骨膜内缝合关胸术和普迪思线在开胸手术中的应用

目的探讨肋骨骨膜内缝合关胸术和普迪思线在开胸手术中的临床应用效果。方法选择施行开胸手术患者100例,随机分成两组,每组50例。观察组在术中采用肋骨骨膜内缝合关胸术及普迪思线进行操作;对照组采用传统的丝线关胸法,两组术后镇痛均采用肌肉注射哌替啶。观察术后疼痛感觉的区别和切口与肺部并发症的发生情况。结果术后第24、48小时,观察组中感觉轻度疼痛的患者多于对照组,感觉重度疼痛的患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组哌替啶的应用量、肺部并发症的发生率及切口并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋骨骨膜内缝合关胸术和普迪思线用于开胸手术,操作简便、安全,并发症少,值得临床推广应用。

老年食管癌、贲门癌患者术后谵妄的诊治分析

目的探讨老年食管癌、贲门癌患者术后谵妄的诊治方法。方法对2002年7月至2013年7月32例食管癌、贲门癌术后发生谵妄的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组术后发生肺部感染4例，胃肠功能紊乱1例，低蛋白血症1例，其余均无电解质平衡紊乱、缺氧及心脑血管意外等，均予以对症处理，痊愈出院。随访1～2个月均无精神症状复发。结论积极防治老年食管癌、贲门癌患者术后谵妄的发生，有利于患者的病情恢复和改善预后。