滕州市中专学生HBsAg携带状况的流行病学调查

为了解我市中等专业学校学生HBsAg感染状况及其影响因素，我们对滕州市中等专业学校学生HBsAg感染情况进行了流行病学调查，现报告如下。

精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践分析

目的评估医院门诊药房管理中精细化管理的价值。方法选取2022年3月—2023年2月滕州市南沙河镇卫生院门诊药房20名药师作为研究对象,2022年3—8月实施普通管理,2022年9月—2023年2月实施精细化管理,分别纳入普通组、精细组,各组分别选择100例患者,评估管理质量、管理技能,并比较工作效率,患者等待、总停留时间。结果精细组药房管理质量均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。精细组药师管理技能均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。精细组每日处方调剂量高于普通组,调剂时间短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。精细组患者等待时间、总停留时间均短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理下可增强药师技能,提高门诊药房管理质量,保持较高药房工作效率。

基层医院护理工作满意度的调查分析及改进措施

目的了解出院患者对护理工作的满意度,为持续改进护理质量提供依据,提高服务质量。方法利用电话回访的方式,对5640例出院患者实施回访,对各科护理工作提出的意见和建议进行统计分析,制定改进措施。结果患者满意度由最初的84.76%逐渐上升至94.97%,提高了10.21%,实施前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论满意度调查可全面获取患者对护理工作的真实评价,及时发现工作中存在的问题,制定有效整改措施,对改善护患关系、提高医院护理服务水平和医院全面发展起到积极作用。

全成本核算下论医院内部审计的现状及其改进措施

随着市场经济发展、医疗改革深入,公立医院面对的挑战与机遇并存。目前公立医院管理中存在许多缺陷,如:成本核算局限于简单分摊,没有将消耗、管理费用等分摊计入医疗成本中。全成本核算将医院各部门成本统一核算,实现成本的全面核算,为医院科学成本计量提供支撑。本文对全成本核算下医院内部审计的现状进行分析,针对这一核算模式下医院内部审计过程中存在的问题,提出提升内部审计改进措施,通过严格的内部审计,提高全成本核算下医院的财务管理水平。

持续质量改进应用于消化内科护理管理的效果评价

目的分析持续质量改进应用于消化内科护理管理的效果。方法选取2021年8月—2022年8月滕州市第一人民医院消化内科的20名护士为研究对象,将护士采用数字法均分为两组,即对照组、观察组,两组分别采取常规管理、持续质量改进措施,比较其护理管理效果。结果观察组操作技能(45.23±3.24)分、服务态度(46.11±2.05)分、健康教育(46.31±2.16)分、病房管理(45.63±3.16)分及基础护理(45.63±3.41)分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理差错的发生率(0)比对照组(20.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药管理(94.12±2.11)分、风险防范(93.41±2.18)分、突发事件处理能力(93.38±2.09)分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化内科的护理管理中,采取持续质量改进措施有助于提升护理管理质量,并提高护士的综合能力,减少各类护理差错,确保病房安全。

精细化管理在血液净化中心感染防控护理中的应用效果研究

目的分析精细化管理应用于血液净化中心感染防控中的价值。方法选择2021年9月—2022年9月期间滕州市第一人民医院血液净化中心32名护理人员为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组(n=16)实施传统管理,观察组(n=16)实施精细化管理。比较两组护理人员的核心能力、护理质量评分、管理满意度和院感发生率。结果观察组核心能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度(93.75%)高于对照组(56.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。院感发生率对比,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施精细化管理能够有效降低血液净化中心感染发生率,提升医院灭菌消毒质量,能够完善护理服务、提升护理质量、改善就医环境。

阿奇霉素贯序疗法结合中成药治疗小儿支原体肺炎的效果

目的:探讨阿奇霉素贯序疗法结合中成药治疗小儿支原体肺炎的效果。方法:对本院于2020年5月至2021年9月收治的支原体肺炎患儿进行筛选,从中选择符合入组标准的86例患儿纳入本研究中,数字随机表法分组,各43例。两组患儿均采用了阿奇霉素贯序疗法,观察组患者在此基础上应用肺力咳合剂治疗。观察与比较两组患儿咳嗽消失时间、气促消失时间、退热时间、血清炎症细胞因子水平以及不良反应发生率。结果:观察组患儿咳嗽消失时间、气促消失时间与退热时间分别为(5.10±1.02)d、(4.60±1.02)d、(3.20±1.06)d,与对照组患儿症状消失时间有统计学差异(P<0.05)。两组患儿治疗前IL-6、IL-2、CRP水平无统计学差异(P>0.05),观察组患儿疗程结束时,上述血清炎症细胞因子水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿用药期间不良反应发生率为4.65%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:在阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的基础上,应用肺力咳合剂这一中成药治疗能够更快缓解患儿的症状,可以提高消炎的效果,具有较高的安全性。

小青龙汤合玉屏风散加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果

目的探讨小青龙汤合玉屏风散加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果。方法选取2020年5月至2022年5月滕州市级索中心卫生院收治的62例喘息性支气管炎患儿,通过随机信封法分为对照组和研究组,每组各31例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,研究组采用小青龙汤合玉屏风散加减治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分均降低,其中研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小青龙汤合玉屏风散加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果显著,值得推广。

评价利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础餐时强化治疗对新诊断2型糖尿病的效果

目的 分析新诊断2型糖尿病行基础餐时强化治疗与利拉鲁肽+甘精胰岛素治疗的效果。方法 选取2022年5月—2023年5月滕州市第一人民医院内科92例新诊断2型糖尿病患者,按照双盲法分为基础组和联合组,各46例。基础组行基础餐时强化治疗,联合组行利拉鲁肽+甘精胰岛素治疗,观察对比两组治疗效果。结果 治疗后,联合组空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油及胰岛素抵抗指数低于基础组,胰岛β细胞功能高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利拉鲁肽+甘精胰岛素可纠正机体血脂代谢状态,恢复血糖水平,快速改善胰岛素功能,相比于基础餐时强化治疗更建议诊断2型糖尿病患者选择。

护士分层分组管理模式应用在外科病房护理管理中的价值

目的评价外科病房护理管理中采用护士分层分组管理模式的有效性。方法选取2022年1月—2023年1月滕州市第一人民医院外科病房护士16名为研究对象,根据硬币法分为两组,每组8名。对照组施行常规管理模式,观察组施行护士分层分组管理模式,将两组护士病房管理效果开展对比。结果观察组基础护理(93.23±2.42)分、重症护理(93.14±1.85)分、健康教育(94.05±2.02)分与文件书写(91.42±2.55)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病情观察能力(92.12±2.63)分、病情变化预见能力(92.42±2.52)分、应急处理能力(93.25±2.06)分、专科操作能力(94.52±1.23)分、急救配合能力(92.42±2.33)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组管理满意度(100.00%)高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论外科病房护理管理应用护士分层分组管理模式的效果突出,可以提高科室护理质量。

拉贝洛尔联合硫酸镁在妊高症治疗中的临床价值及对妊娠结局的影响

目的:探究拉贝洛尔与硫酸镁在妊高症治疗中的临床价值及对孕妇妊娠结局的影响。方法:根据入选标准收集2020年5月至2021年5月本院妇产科门诊、住院部收治的妊娠期高血压疾病孕妇80例作为本次研究对象,依据随机数字表法等分两组,其中对照组采用硫酸镁注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用拉贝洛尔治疗,对比两组孕妇临床疗效、血液流变学、动力学、妊娠结局以及药物不良反应。结果:临床总疗效对比,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组孕妇的血液流变学及动力学比较,数据无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组孕妇的全血黏度、血浆粘度、血细胞比容均低于治疗前,且观察组与对照组比较更低(P<0.05);观察组孕妇的阴道生产率高于对照组(P<0.05),阴道转剖宫产率低于对照组(P<0.05),两组剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇药物不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压疾病效果较好,能够临床疗效,调整血液流变学与动力学指标,提升阴道生产率,降低阴道转剖宫产率,且药物不良反应更低。

氨溴索联合丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效与不良反应分析

目的:对肺炎患儿采用不同的治疗方法,探讨氨溴索与丙卡特罗联合应用的效果。方法:将本院于2020年1月至2021年10月收治的102例肺炎患儿纳入本研究中,数字随机表法分为两组,每组各51例。两组患儿均接受了营养补液、抗感染、物理降温等常规治疗,研究组患儿在此基础上采用丙卡特罗与氨溴索治疗。观察与比较两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、治疗前与疗程结束时C-反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α炎症因子水平以及治疗期间不良反应发生率。结果:研究组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均早于对照组患儿,两组结果具有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组患儿C-反应蛋白等炎症因子指标水平差异较小(P<0.05);治疗后,两组患儿炎症指标水平均有所下降,研究组患儿指标降幅更大,与对照组之间对比具有统计学差异(P<0.05)。对两组患儿不良反应情况进行统计,两组患儿不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,应用氨溴索与丙卡特罗治疗肺炎患儿能够更有效减轻炎症,疗效更好,也具有较高的安全性。

充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果分析

目的:探讨对腹股沟疝气患者分别采用充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗的临床效果。方法:选取2022年3月—2023年3月滕州市第一人民医院收治的腹股沟疝气患者90例为研究对象,根据随机数字表法分为参照组与研究组,各45例。参照组给予充填式无张力疝修补术治疗,研究组给予平片无张力疝修补术治疗。比较两组患者治疗总有效率、生活质量评分、手术情况、并发症发生率及疼痛程度。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.013);治疗后,两组社会功能、生理功能、精神状态、心理功能评分均升高,研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量少于参照组,手术时间、首次下床时间、住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,研究组疼痛程度评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:同充填式无张力疝修补术比较,平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气效果显著,可改善手术指标,缓解患者疼痛程度,促进生活质量提升,安全性高。

纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果分析

目的分析纽曼保健系统模式在高血压患者护理中的应用效果。方法收集我院2010年8月至2013年3月期间诊治的高血压患者400例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各200例。对照组患者采用常规护理模式,试验组采用纽曼保健系统模式,对两组患者的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者不良生活控制情况明显优于对照组,试验组患者对高血压相关知识的掌握程度明显高于对照组;同时,试验组患者的生活质量评分明显优于对照组,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼保健系统模式在高血压患者护理中具有良好的临床疗效,能有效改善患者的生活质量,提高患者对高血压疾病知识的了解并自觉加强血压控制,值得在临床应用上推广。

新农合实施后基层卫生院护理现状与对策

我国的乡镇卫生院担负着保障农民身体健康的重要责任。随着国家对新型农村合作医疗政策的不断调整，参加合作医疗的人数逐年增加（2009年我市已达100％），乡镇卫生院护理工作量相应也随之大幅度增加。新型农村合作医疗政策的实施给基层卫生院带来了机遇，也给基层护理工作带来了很大挑战。

小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点分析

目的探讨分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点。方法 69例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,观察变异性哮喘的发病特点,并随机分为观察组和对照组,采取相同的治疗方式为患儿进行治疗。对照组35例采用常规护理措施,观察组34例在常规护理的基础上结合针对性的干预护理。比较两组患儿治疗效果以及复发率。结果经本组观察研究小儿咳嗽变异性哮喘的四季发生率春季最高。观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿咳嗽变异性哮喘的治疗过程是比较长期、持续的,在这个过程中了解该病症的发病特点,进行具有针对性的治疗护理措施,对提升患儿康复具有重要意义。

小儿锁骨上窝测体温的临床研究

目的探讨锁骨上窝测温的科学性与可行性。方法随机抽取小儿科住院患者 16 0例 ,采用普通玻璃体温计 ,在 18～ 2 2℃室温下 ,同时测量患儿的锁骨上窝与腋窝温度 ,进行对比分析 ,结果发热与非发热两组病人 ,锁骨上窝与腋窝温度差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。结论由于锁骨上窝暴露充分 ,易于观察和固定 ,体温计放取方便 ,不需解脱患儿衣服 ,特别在冬季不会因测量体温而使患儿着凉加重病情。因此 ,我们认为在冬季锁骨上窝测温较腋窝测温简便、安全、准确 。

肠系膜静脉血管血栓形成

8例肠系膜静脉血管血栓形成(MVT),术前无1例第一诊断是该病,均以肠梗阻、腹膜炎等剖腹探查。肠坏死从110cm至全部小肠。7例肠切除、肠吻合,其中3例行广泛肠切除(≥5/6小肠),1例仅作剖腹探查。术后4例抗凝治疗。1例血栓复发。5例治愈,3例分别死于毒血症、腹腔感染及休克。

糖尿病肾病的综合治疗

糖尿病肾脏是糖尿病全身微血管病变之一，发生在糖尿病代谢紊乱数年之后，病变主要在肾小球、肾脏微血管，晚期多发展成为尿毒症，后果严重。因此，如何有效地防治糖尿病肾病是糖尿病学者的重要课题，现将糖尿病肾病的综合治疗简述如下。１早期控制糖尿病高血糖在糖尿病肾...