基于二维码技术的精细化管理对消毒供应中心骨科外来器械消毒质量的影响

目的探析基于二维码技术的精细化管理对消毒供应中心骨科外来器械消毒质量的影响。方法选取山东省滕州市鲍沟中心卫生院消毒供应中心的14名工作人员为研究对象,2023年6—10月设为常规组,2023年11月—2024年3月设为研究组。常规组开展常规消毒灭菌管理,研究组开展基于二维码技术的精细化管理,比较两组器械管理不良事件的发生情况,工作人员工作质量评分、对管理的满意评分以及工作投入度评分。结果常规组发生器械种类缺失/错误1例、器械清洗不合格1例、植入物提前放行1例、灭菌包湿包1例,共4例。研究组未出现器械管理不良事件。研究组工作人员工作质量评分、对管理的满意评分以及工作投入度评分高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论消毒供应中心实施基于二维码技术的精细化管理能提高骨科外来器械的消毒工作质量,应用价值显著。

基层医院医务人员手卫生目视管理的实施效果评价

目的探讨对基层医院医务人员手卫生实施目视管理后获得的应用效果。方法选取2020年1月—2022年7月滕州市鲍沟中心卫生院50名医务人员作为研究对象,以投掷硬币法分组,其中施以传统培训管理的设为参照组(n=25),施以目视管理的设为研究组(n=25),对比两组手卫生相关知识掌握合格率、医务人员满意度评分。结果研究组医务人员洗手时间、洗手步骤、洗手范围以及洗手次数合格率同参照组比较显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组医务人员管理态度、管理环节、管理细节、管理效果评分同参照组比较显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目视管理方法的有效应用,可将基层医务人员的手卫生知识掌握合格率显著提高,将其洗手依从率显著提升,从而使医务人员满意度获得明显提升。

2013—2021年滕州市居民恶性肿瘤死亡特征分析

目的分析2013—2021年滕州市居民恶性肿瘤死亡率及其变化趋势,为制定滕州市恶性肿瘤的防治策略提供科学依据。方法死亡数据源自于山东省人口死亡信息登记管理系统。采用SPSS 23.0、Excel 2010软件进行统计分析。采用Joinpoint Regression Program 4.2.0.2计算年度变化百分比(APC)。率的组间比较采用χ2检验。结果2013—2021年滕州市居民恶性肿瘤死亡率为160.26/10万,标化死亡率为117.98/10万;男性恶性肿瘤死亡率为193.48/10万,标化死亡率为151.89/10万;女性恶性肿瘤死亡率为123.14/10万,标化死亡率为84.78/10万。60岁以上恶性肿瘤死亡19498例,占总死亡人数的77.95%。滕州市居民恶性肿瘤死亡率从2013年的179.36/10万下降至2021年的142.40/10万,标化死亡率从2013年的140.98/10万下降至2021年的99.19/10万,下降趋势均有统计学意义(APC分别为-2.22%、-3.88%,P<0.05)。滕州市居民恶性肿瘤死亡率随年龄增长而增加,80~岁达到高峰(1034.98/10万)。死亡顺位前5位的恶性肿瘤分别为肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌,占全部恶性肿瘤的76.44%。结论2013—2021年滕州市恶性肿瘤死亡率虽然呈现下降趋势,肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌仍严重危害滕州市居民健康,应重点对男性和60岁以上老年人的主要恶性肿瘤加强防控。

氧化亚氮联合利多卡因在无痛人工流产术中的麻醉效果分析

目的:分析无痛人工流产术中应用氧化亚氮联合利多卡因麻醉的效果。方法:选取2020年8月—2022年8月于枣庄市滕州市鲍沟镇鲍沟中心卫生院行无痛人工流产的孕妇86例作为研究对象,采用抽签法随机分为两组,各43例。对照组采用利多卡因麻醉,研究组采用利多卡因联合氧化亚氮吸入麻醉。比较两组麻醉效果。结果:研究组镇痛总有效率、宫颈松弛总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))低于术前,但研究组SBP、DBP水平高于对照组,SpO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组SBP、DBP、HR及SpO_(2)水平高于术中,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组苏醒及离开手术室时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组术后1 h内不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:氧化亚氮联合利多卡因在无痛人工流产术中的麻醉效果显著,可减轻疼痛,促进宫颈松弛,维持生命体征稳定,缩短术后麻醉恢复时间,降低不良反应发生率。

个性化心理护理对老年脑卒中患者满意度及负面情绪的影响研究

分析老年脑卒中患者在恢复期采取个性化心理护理干预对其负面情绪及病情的影响。方法 老年脑卒中病例选取期间,针对符合研究病例在随机数字表法分对照组、观察组,对照组行常规护理,观察组行个性化心理护理,观察指标是负面情绪、神经功能、日常生活能力,以量表调查患者的护理满意度、生活质量。结果 护理前,其生活能力、神经功能评分差异过小(p>0.05)。观察组护理后的ADL、NIHSS评分、护理满意度及生活质量均优于对照组,呈现对比差异(p<0.05)。结论 个性化心理护理对老年脑卒中患者干预,患者的心理状态比较稳定,积极配合医院的各项治疗,进一步调节神经组织,使患者的生存质量增高,该疗法具有应用可行性。

围产期及产褥期患者心理状态评估及分析

目的:观察初产妇围产期及产褥期心理状态并分析原因。方法:120例根据文化程度、生产方式的不同分组,采用ZUNG氏抑郁量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)评估围产期及产褥期心理状态。结果:产前焦虑发生率27.5%,抑郁发生率22.5%,产后焦虑发生率25.0%,抑郁发生率17.5%。产前、产后文化程度初中及以下、初中以上大学以下SDS、SAS低于文化程度大学及以上,差异有统计学意义(P<0.05)。产前、产后顺产SDS、SAS低于剖宫产及助产,差异有统计学意义(P<0.05)。助产、剖宫产产后SAS低于产前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在围产期和产褥期,存在焦虑和抑郁的患者受到文化程度和分娩方式的影响,临床可通过加强沟通与宣教,改善患者的心理焦虑、抑郁状态。

依诺肝素钠联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者PIGF、sFlt-1、vWF、p-选择素水平的影响

目的探讨依诺肝素钠联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、血管性血友病因子(vWF)、p-选择素水平的影响。方法选取2017年1月至2020年1月本院收治的早发型重度子痫前期患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组采用依诺肝素钠联合硫酸镁治疗。比较两组PIGF、sFlt-1、vWF、p-选择素水平及妊娠结局。结果观察组PIGF水平高于对照组,sFlt-1、vWF、p-选择素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、早产、剖宫产发生率均低于对照组,但差异无统计学意义。结论早发型重度子痫前期患者采用依诺肝素钠联合硫酸镁治疗,能有效改善PIGF、sFlt-1、vWF、p-选择素水平,改善妊娠结局。

重度溶血对人血清生化项目检测干扰及消除干扰的研究

目的消除重度溶血对生化项目检测的干扰。方法通过向重度溶血的血清中加入结合血红蛋白(Hb)抗体的免疫微球,离心分离上清液,采用AU-2700生化分析仪,检测正常对照血清38个生化项目,检测相对应的溶血血清标本38个生化项目,检测经Hb抗体预处理的血清38个生化项目,统计学分析采用配对资料t检验。结果经环Hb抗体预处理的血清可有效消除对生化项目检测的干扰。结论 Hb抗体预处理的血清可消除重度溶血对人血清生化项目检测干扰。

巨分子肌酸激酶鉴定在心肌病鉴别诊断中的方法学探讨

目的探讨患者血清中巨分子肌酸激酶(巨CK)应用于实际工作中的简便方法。方法 46例心电图无改变,CK-MB/CK比值>0.3的患者为观察组,连续检测CK-MB/CK比值7d,观察CK-MB/CK动态变化;32例心肌梗死的患者为对照组,连续检测CK-MB/CK比值7d。每一份血清均做热失活试验。统计学处理采用t检验,所有资料采用SPSS13.0版统计软件进行分析处理。结果观察组46例中有42例第7天CK-MB/CK比值仍>0.3,4例恢复正常。对照组32例心肌梗死的患者有30例发病后3d内CK-MB/CK比值降至正常,2例患者因为新的梗死发作持续升高,但CK-MB/CK比值均未超过0.25,7d内也降至正常。结论对于心电图无改变,CK-MB/CK比值>0.3的患者,动态检测CK-MB/CK比值3d以上,结合热失活试验,可判断血清中有无肌酸激酶巨分子酶存在。

医联体干预模式的肺康复在COPD缓解期患者家庭康复中的效果评价

目的医疗联合体(医联体)干预模式的肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者家庭康复中的效果评价。方法90例COPD缓解期患者,随机分为试验组和对照组,各45例。两组患者住院期间均给予相同康复指导,对照组出院后1个月内完成电话随访,试验组给予以医联体为依托的肺康复干预。比较两组患者出院前、出院6个月后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰值流速(PEF)、圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分。结果出院6个月后,试验组PaO2、PaCO2、FEV1、PEF均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。出院6个月后,试验组患者症状评分(37.49±4.58)分、日常活动能力评分(49.37±2.23)分、疾病影响评分(47.02±11.23)分、总分(45.20±7.22)分均低于对照组的(41.76±6.65)、(55.51±12.31)、(60.40±9.97)、(49.15±7.68)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论医联体干预模式的肺康复为COPD缓解期患者提供了连续性的康复指导,能够提高患者肺功能和生活质量,确保COPD患者肺康复的持续性,满足长期管理的需要,值得临床推广应用。

糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用

目的评价糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的效果,为糖尿病患者护理工作提供参考。方法选择该院2017—2018年收治的94例2型糖尿病患者,随机分为常规护理模式的对照组、加行糖尿病护理小组模式的观察组。对比两组糖尿病患者相关知识掌握率、血糖控制状况、情绪评分情况。结果观察组糖尿病患者血糖控制效果优于对照组、相关知识掌握率高于对照组、情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病护理小组的应用能够更好的控制糖尿病患者的血糖水平、提高疾病知识掌握率以及自我护理能力。

2021年山东省滕州市碘缺乏病监测情况分析

目的了解山东省滕州市的碘缺乏病防治状况,为科学、精准防治提供基础资料。方法2021年6月,利用分层整群抽样的方法,在山东省滕州市21个碘缺乏病区乡镇(街道)中,随机抽取选定5个作为监测点。并选定200名小学生(8~10岁)、100名孕妇作为样本,采集其尿样和自家正在食用的盐样进行监测。结果2021年滕州市碘盐覆盖率为95.65%(286/299),食用碘盐的合格率为94.41%(270/286),合格碘盐的食用率为90.30%(270/299),非碘盐占比4.35%(13/299),食用盐含碘中位数为22.58 mg/kg。小学生(8~10岁)尿样尿碘中位数(MUI)为238.40μg/L;男生尿样MUI为265.30μg/L,女生尿样MUI为208.45μg/L,不同性别之间小学生尿碘水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇尿碘MUI为195.25μg/L。结论2021年山东省滕州市食用盐碘含量、孕妇尿样尿碘的水平处在适宜状态,但8~10岁小学生尿碘中位数处在超过适宜量状态。

维生素D联合免疫球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察研究

目的分析治疗小儿毛细支气管炎采用维生素D联合免疫球蛋白治疗的临床效果。方法选入我院于2018年5月至2019年5月于本院进行治疗的82例小儿毛细支气管炎,以随机数字表法的形式将其分为研究组和对照组,各为41例。对照组行常规治疗,研究组行维生素D联合免疫球蛋白治疗,对比两组患儿治疗前后免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋M、25羟维生素D3水平的变化。结果治疗前,两组患儿的免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋M、25羟维生素D3水平无差异(P>0.05);治疗之后,研究组的免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、25羟维生素D3水平、免疫球蛋M均比对照组理想(P<0.05)。结论治疗小儿毛细支气管炎采用维生素D联合免疫球蛋白治疗,可以提高患者的机体免疫能力,有利于提高临床效果。

糖化血红蛋白检测在临床糖尿病中的应用探讨

目的分析研究糖化血红蛋白的有效检测在临床治疗糖尿病患者中的具体应用。方法抽取2014年2月—2015年12月在该院进行血糖监测的50例健康体检者以及50例糖尿病患者作为研究对象,其中糖尿病患者是该次研究的观察组,对照组就是健康体检者。抽取两组患者3 m L空腹静脉血,同时采取专业仪器对其进行检测,对比两组临床检测结果。结果经过检测,发现观察组成员空腹血糖值以及糖化血红蛋白水平均明显高于对照组成员空腹血糖值以及糖化血红蛋白水平,比较差异有统计意义(P<0.05)。结论通过糖化血红蛋白的有效检测可以将患者血糖值具体控制情况准确反映出来,增加糖尿病临床诊断准确率,同时指导患者的合理用药,具有非常高的应用价值。

优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的效果评价

评价优质护理用于老年慢性支气管炎患者中护理效果。方法 2022年3月-2023年3月收治100例老年慢性支气管炎患者为样本,随机分组,优质护理纳入A组,常规护理纳入B组,对比支气管炎症状持续时间、肺功能、负性情绪、生存质量差异。结果 A组咳嗽、咳痰、喘息等均较B组短,P<0.05;A组FEV1、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标均优于B组,P<0.05;A组SAS、SDS评分均较B组低,P<0.05;A组SF-36评分较B组高,P<0.05。结论 老年慢性支气管炎患者接受优质护理,可缩短支气管症状持续时间、舒缓不良情绪、增强肺功能,安全高效。

糖皮质激素在重症支原体肺炎治疗中的应用价值分析

评估对重症支原体肺炎患病人群使用糖皮质激素治疗的效果。方法 对于某医院在2020年7月至2021年7月一年时间中接收的108例重症支原体肺炎患者,将其作为研究对象,基于糖皮质激素在患者治疗中效果研讨需要,使用电脑抽检法进行分组作业。对照组(54例)、研究组(54例)分别执行常规治疗和糖皮质激素治疗,在糖皮质激素应用到治疗活动后,统计两组患者治疗效果、症状缓解时间等数据。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,研究组临床症状缓解时间短于对照组,对照组咳嗽消失、X线阴影消失、退热、肺部啰音消失等时间数据均不如研究组。结论 面对重症支原体肺炎的患病人群,将糖皮质激素作为辅助治疗的一种手段,可有效缓解患者临床症状,整体应用价值较高,值得推广实施运用。

观察健脾益胃汤在慢性萎缩性胃炎治疗中疗效及改善临床症状作用

分析健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疾病,对患者临床症状改善时间、症状积分等指标的影响。方法 2021.04~2022.09,研究样本选取为院内就诊60例慢性萎缩性胃炎患者,信封随机化分组,对照组/30(常规西药手段),实验组/30(健脾益胃汤手段)。统计:临床指标、临床症状积分、不良反应发生率、治疗有效率。结果 施行健脾益胃汤治疗手段后,实验组临床指标改善明确(P<0.05)。结论 健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疾病,效果积极,应用价值较为理想。

何平治疗过敏性紫癜经验

将过敏性紫癜病因病机归纳为风热伤络、湿热内蕴、血热妄行、脾肾两虚、阴虚火旺5个方面。治疗在早期以祛邪为主,中后期则标本兼治。具体分为风热伤络、湿热伤络、血热伤络、脾肾两虚、阴虚火旺5型进行辨证治疗。