探讨耳源性肥厚性硬脑膜炎的临床表现和影像学特点

目的对耳源性肥厚性硬脑膜炎的临床表现和CT、MRI特点进行探讨。方法回顾性分析2007年8月至2010年8月收治的耳源性肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现和CT、MRI表现。结果临床表现:中耳乳突炎症状;颞骨岩部炎症状;颅内压增高。CT表现:横轴位CT见病侧天幕呈等或高密度,强化显著,范围达同侧及对侧幕切迹。冠状位平扫、增强CT见增厚天幕,病侧颞枕叶出现脑水肿。MRI表现:病侧天幕增厚广泛。DWI、FLAIR序列均呈低信号,呈长T1、短T2信号,强化显著,矢状位、冠状位表现最好。结论 MRI、CT显示中耳乳突炎同侧天幕增厚广泛、信号异常、密度增高且强化显著,可以成为耳源性肥厚性硬脑膜炎的诊断标准。

多发性硬化与视神经脊髓炎影像特点对比分析

目的对多发性硬化(MS)与视神经脊髓炎(NMO)影像特点进行对比分析。方法选取该院2013年3月至2014年3月接诊的55例MS患者及50例NMO患者为主要研究对象,对患者头颅与脊髓的MRI影像学特点进行比较与分析。结果 (1)形态特点,MS病灶形态多为卵形,多靠周边,NMO多为居中。MS组平均受累节段数[(2.1±0.7)个]显著少于NMO组[(7.5±3.4)个],而病灶数量[(2.1±0.7)个]显著多于NMO组[(1.4±0.4)个],差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)增强扫描:头部MS主要表现为环状强化、卵圆形强化、不规则边缘强化,头部NMO主要表现为浅淡片状强化;脊柱MS主要表现为卵圆形强化、线状强化,而脊柱NMO主要表现为条索状强化、淡线状强化。结论 MS与NMO影像特点具有一定的差异,为诊断2种疾病提供了重要的依据。

深度探讨硬脑膜炎和硬脊膜炎的磁共振成像表现

目的探讨硬脑膜炎和硬脊膜炎的磁共振成像(MRI)表现。方法回顾性分析15例硬脑膜炎患者和15例硬脊膜炎患者的临床资料,两组患者均经MRI检查,总结两组患者的MRI特点。结果硬脊膜炎MRI表现为硬脊膜增厚,T1wI及T2wI上均呈低信号,横轴上呈不规则新月形。硬脑膜炎可见沿颅顶或颅底之颅板下方以及小脑幕、大脑镰分布的硬脑膜局部或弥散性增厚,形状多呈条带状或斑块状,T1W1及T2W1上均呈低信号。结论硬脑膜炎和硬脊膜炎各自的MRI表现不同,各自有典型的影像学表现,结合临床资料可以做出较明确诊断。

CT诊断蛛网膜下腔出血后脑微循环改变的临床应用研究

目的:结合临床实践经验,探讨CT诊断在蛛网膜下腔出血后脑微循环改变中的临床应用。方法:选取我院2008年3月～2009年12月期间蛛网膜下腔出血患者56例(病例组)以及同期健康人群(对照组)60例为研究对象,采用对比分析法。将病例组和对照组的CTP参数(脑血流量、脑血容量以及平均通过时间)进行比较,探讨CT诊断在蛛网膜下腔出血后脑微循环改变中的临床应用价值。结果:研究结果显示,病例组、对照组的CTP参数:脑血容量、脑血流量以及平均通过时间差别有统计学意义(P<0.05),病例组的脑血容量、脑血流量明显低于对照组,病例组的平均通过时间多于对照组。结论:CT灌注成像能够准确检测脑组织CBF●为临床上监测脑血管疾病发生后脑微循环血流动力学改变的良好检查手段,其临床应用前景较好,值得推广应用。

CT、MRI在耳源性脑膜炎的临床诊断与治疗分析上的应用

目的:对耳源性肥厚性硬脑膜炎(HCP)的CT和磁共振成像特点进行总结分析。方法:回顾性分析我院2006年至今临床证实的耳源性脑膜炎患者20例,所有患者均行CT和磁共振平扫及增强,比较两组的效果,并且进行对比分析。结果:CT可见值70-110Hu,内见点状钙质样密度,与黄韧带界限不清,中后颅底硬脑膜及小脑幕弥漫增厚并明显强化,MRI结果发现12例有单侧颞叶脑沟消失,6例均未见脑白质水肿信号,小脑幕强化可见"夹心饼"征,中耳乳突内呈峰窝状等或略长T1长T2信号,增强强化明显。结论:耳源性HCP的磁共振表现具有一定的特异性,而CT的灵敏度更高,所以两者结合使用能够清楚显示病灶、病变范围以及临近脑实质是否受累。

小剂量低辐射手动触发技术在CTPA中应用的可行性研究

目的探讨小剂量低辐射手动触发技术在计算机断层摄影肺血管造影术(CTPA)中应用的可行性。方法选取2015年12月至2016年12月在该院确诊为肺栓塞经治疗后栓子未消失的80例患者作为研究对象,分为低剂量组和常规组,每组各40例。常规组采用对比剂60 mL 120kV扫描,低剂量组采用对比剂30mL 80kV扫描。观察并比较两组患者辐射剂量、图像质量量化结果。结果常规组患者辐射剂量长度积与有效剂量均多于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量组计算信噪比、对比噪声比和信号强度略低于常规组,差异无统计学意义(P>0.05);但背景噪声明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量低辐射手动触发技术应用肺动脉造影中,在图像质量相同的情况下,减少了对比剂和辐射的使用剂量,值得在临床上推广应用。

皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗硬膜炎的疗效与CT、MRI检查分析

目的:探讨皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗硬膜炎的临床治疗效果,并进行CT以及MRI分析,以便有效控制误诊误治率。方法:随即选取本院自2007年1月至2011年1月所收治的硬膜炎患者30例,采用皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗方案,并结合患者的主要临床症状、影像学表现以及随访结构进行分析。结果:18例患者头痛明显缓解,9例患者头痛感觉彻底消失;神经系统受损症状明显好转;3例患者经治疗未见效果,改用1000mg/d甲泼尼龙冲击治疗,反映主要临床症状明显好转;27例患者CT值为89～116Hu,6例CT增强值为60Hu,MRI结果显示,24例小脑幕以及大脑镰硬膜均发现局部性或弥漫性增厚;6例未见异常。采取免疫抑制剂进行持续性治疗患者的临床及影像学结果满意,12例没有采取免疫抑制剂治疗的患者存在头痛症状,治疗后缓解。结论:皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗方案对于硬膜炎具有显著疗效。

CT、MRI在硬脑膜炎中的临床应用诊断价值

目的:探讨CT、MRI在硬脑膜炎中的临床应用诊断价值。方法:回顾性分析15例肥厚性硬脊膜炎患者的临床资料,该组患者均经CT、MRI检查、诊断,以病理学检查为金标准。结果肥厚性硬脊膜炎的CT表现为硬脊膜增厚,位于椎管背侧,呈不规则新月形,硬膜外黄韧带下方见半月形略高密度影,内见点状钙质样密度,与黄韧带界限不清。MRI表现为T1wI及T2wI上均呈低信号,镜下可见纤维组织增生,并淋巴细胞浸润。结果肥厚性硬脊膜炎是中枢神经系统少见的硬模弥漫性炎症,CT、MRI对硬脊膜有较高的诊断价值,临床应用时应结合患者的具体症状,明确诊断,以防漏诊、误诊。

探讨低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的:探讨低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术对肺动脉栓塞诊断的影响。方法:选取2016月—2017年6月期间在我院接受治疗的肺栓塞患者90例。将90例患者按照不同对比剂剂量及不同管电压随机分为A、B、C三组,各30例,A组50ml对比剂+30ml生理盐水,管电压120kv;B组40ml对比剂+30ml生理盐水,管电压100kv;C组:30ml对比剂+30ml生理盐水,管电压80kv。通过三组图像成像效果对比低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术对肺动脉栓塞的影响。结果:三组实验中共有57例患者经过图像成像确诊为肺栓塞,三组CTPA扫描计量参数包括管电压、CTDIvol、DLP、ED、对比剂计量。图像质量差异无明显统计学意义(P <0.05)。结论:低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺动脉造影术可达到准确确诊肺动脉栓塞,并可以减少辐射以及使用对比剂给患者带来的伤害。

硬脊膜炎的CT、MRI表现及诊断临床分析

目的:探讨硬脊膜炎的CT、MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析我院2005年12月至2012年1月收治的30例肥厚性硬脊膜炎患者的临床资料,均经CT、MRI检查、诊断,总结其影像学表现特点,并以病理学检查为金标准。结果:硬脊膜炎的CT表现为硬脊膜增厚,位于椎管背侧,呈不规则新月形,硬膜外黄韧带下方见半月形略高密度影,内见点状钙质样密度,与黄韧带界限不清。MRI表现为T1wI及T2wI上均呈低信号,镜下可见纤维组织增生,并淋巴细胞浸润。结论:CT、MRI对硬脊膜有较高的诊断价值,临床应用时应结合患者的具体症状,明确诊断,以防漏诊、误诊。

桥小脑角海绵状血管瘤误诊为听神经瘤1例分析

目的:分析桥小脑角区海绵状血管瘤的影像表现特征,以提高鉴别诊断水平。方法:经过CT、MRI、手术及病理诊断。结果:CT显示右桥小脑角区可见扁平形低密度影,MRI显示右桥小脑角区可见扁丘状稍长T1、长T2信号影。结论:影像学对海绵状血管瘤可提高定性诊断准确率。