河北省滦县初中学生营养素摄入量调查分析

目的了解我县中学生营养素摄入情况。方法记录入选学生人数及其食物量,计算出每人每天营养素摄入量,并与国家膳食营养素推荐量进行比较评价。结果我县中学生每人每天摄入的营养素量超过推荐值的有:蛋白质、脂肪、铁、硫胺素、尼克酸、热量。其中以脂肪最突出,是推荐量的1.92倍。其次为热量,是平均推荐量的1.38倍。学生每人每天营养素摄入量低于推荐量的有:钙、视黄醇当量、核黄素、抗坏血酸,分别为平均推荐量的19.91%、39.97%、41.29%、40.52%。结论我县中学生膳食应适当减少能量摄入,添加富含维生素及钙的食物。

城乡儿童不同支付方式住院医疗费用比较及其影响因素分析

目的比较参加城镇居民医疗保险（参保）和新型农村合作医疗（参合）患儿的住院医疗费用，分析不同支付方式医疗费用的影响因素，为完善覆盖城乡居民的医疗保障体系提供参考。方法选择唐山市滦县2011年度住院的0～14岁参保患儿（n=387）和参合住院患儿（n=3134），收集患儿的个体情况和临床资料，采用单因素和多元回归统计学方法分析住院医疗费用及不同支付方式医疗费用的影响因素。结果参保儿童平均住院费用为1632．12元，显著高于参合儿童的932．84元，差异有统计学意义（P〈0．05）。参保和参合患儿的药费分别占住院医疗费用的57．5％和59．8％；统筹支付费用分别占61．6％和59．5％，个人支付费用分别占38．4％和40．5％。个人因素（年龄、住院日、入院情况）和社会因素（医院级别、收入水平、医保类型）是患儿住院医疗费用及不同支付费用的共同影响因素。结论降低医疗费用主要应控制社会因素，逐步完善不同级别医院的统筹支付比例，以建立城乡统筹的全民医疗保障。

1223名农村小学生伤害现状调查

目的:调查唐山市农村儿童伤害发生现状,为开展健康教育以及伤害的预防提供依据。方法:采用儿童伤害相关行为调查表,按整群抽样的原则,对唐山所属县的3所小学学生进行自填式问卷调查,采用SPSS12.0统计软件对调查结果进行统计分析。结果:伤害的总发生率为48.1%,各年级伤害的发生率分别为32.0%、32.1%、45.9%、57.5%、70.9%、43.9%。伤害类型前5位依次是跌伤、烧烫伤、穿刺伤、碰击伤、刀割伤。软伤害发生率为50.6%,偶尔发生的为81.7%,经常发生的为18.3%。结论:儿童伤害发生率较高,应针对伤害危险因素加强意外伤害的健康教育,以提高儿童对伤害的预防和自我保护意识。

布鲁菌病及其诊断方法研究进展

布鲁菌病是当前一种严重威胁人类和多种动物生命健康的人兽共患病。由于该病临床症状复杂,引起的发热、流产等病理损害易与某些常见疾病混淆,给诊断带来了一定的困难。目前,针对布鲁菌病的传统诊断方法主要是血清学方法和细菌学方法,但由于耗时耗力或对实验条件要求太高等原因而具有一定的局限性。酶联免疫吸附试验是一种快速的诊断方法,此种方法克服了以往方法的缺点,特异性和敏感性较高,具有重要的推广价值。鉴于布鲁菌病危害的严重性和防治的重要性,对布鲁菌病的危害、症状、流行特点、检测方法等进行了综述。

城乡居民参保与参合老年患者住院医疗费用对比

目的对城乡居民参保与参合老年患者住院医疗费用进行比较分析。方法选择某县2011年度城乡参保和参合60岁以上的老年居民患者,采用单因素和多元回归统计方法分析住院医疗费用的影响因素。结果在住院医疗费用中,参保和参合老年患者药费均占总费用的54%,参保患者平均住院费用高于参合平均住院费用(P<0.05),收入水平、入院情况、转归情况、住院日、医院级别5个因素为参保和参合居民老年患者住院医疗费用的共同影响因素。结论合理控制药费、减少住院时间、选择适宜医院,是控制参保与参合老年患者医疗费用的有效措施。

肺癌患者生存质量影响因素的通径分析

目的探讨肺癌患者生存质量的影响因素,以采取有效手段,提高患者的生存质量。方法应用FACT-L(4.0)中文版生存质量调查表,对164例肺癌存活患者的生存质量进行测评,应用通径分析方法,对其生存质量影响因素进行分析。结果肺癌患者生存质量平均得分为101.58±26.92。通径分析结果表明,手术治疗是肺癌患者生存质量的主要影响因素,性别通过对生存时间的影响间接作用生存质量,患者的年龄和放疗直接影响生存质量,TNM临床分期、手术、化疗既可以影响生存时间又能影响生存质量。结论性别、年龄、临床分期和不同治疗方法均会不同程度地影响肺癌患者的生存质量,提示提高早期诊断率,采取以手术为主的综合治疗,能有效地提高肺癌患者的生存质量;在错过手术机会的晚期病人,适当放化疗,亦能改善患者的生存质量。

唐山农村地区妇女家庭暴力的影响因素

[目的]研究唐山市农村地区家庭暴力的发生情况,以探讨影响家庭暴力发生的因素。[方法]在唐山市农村地区抽取3个村,对部分已婚妇女进行面对面问卷调查;采用SPSS12.0软件进行描述性分析、χ2检验、logistic多元回归分析。[结果]唐山市农村地区已婚妇女躯体暴力的发生率为12.4%,性暴力的发生率为11.2%,心理暴力的发生率为20.6%。影响躯体暴力发生的主要因素有:妇女暴力生活经历和妇女家庭地位。[结论]农村已婚妇女家庭暴力发生率较高,将会对妇女身心健康造成很大影响。

刘完素阳郁论治思想探析

通过整理刘完素等古代名家对阳郁论治思想的论述,阐明阳郁易致疾病及发病病机,参考王琦教授以阴阳、气血、津液盛衰变化的反应状态为基础的体质分类方法,依据刘完素阳郁论治的思想,将具有一定证候特点的体质命名为"阳郁体质",希望能够与有相似症状的湿热体质、阴虚体质相鉴别。

从科普角度谈对《素问·藏气法时论》中膳食理论的解读与思考

民以食为天,可见饮食对老百姓的重要性。不过,近年来受西方饮食文化的影响,有很多人养成了非常不好的饮食习惯。本文以这一问题为基础,阐述了合理膳食的重要性。

手术治疗肺癌患者生活质量评价

目的评价手术治疗肺癌患者的生活质量（quality of life,QOL）,探讨手术治疗效果。方法应用FACT-L（4.0）中文版QOL调查表,对93例手术治疗的肺癌患者进行QOL测评,采用相关分析法研究手术肺癌患者QOL的相关因素。结果单纯手术治疗与手术＋放化疗的综合治疗2组患者生存时间在1年内、1~3年QOL总分差异无统计学意义（P〉0.05）,而生存时间3年以上单纯手术QOL总分高于手术综合治疗（P〈0.05）;单纯手术治疗患者不同生存时间的QOL评分差异无统计学意义（P〉0.05）,而手术综合治疗不同生存时间的QOL评分差异有统计学意义（P〈0.05）;肺癌患者TNM分期、手术方式均与生理状况、功能状况及QOL总分显著相关（P〈0.05）。结论提高早期诊断率,改进手术术式,能有效的改善患者的QOL。

生物毒素的研究进展

本文对动物毒素、植物毒素和微生物毒素等生物毒素的种类、功能和危害做了简要介绍,概括了生物毒素在生物学、医药学、农药中的应用及进展,并对生物毒素目前的研究发展趋势进行了分析,指出了生物毒素研究的热点。

老年肺癌患者生存质量评价及影响因素分析

目的分析老年肺癌患者的生存质量(QOL),并探讨其影响因素。方法应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对71例老年肺癌患者(≥60岁)进行测评,用SPSS11.5软件进行统计分析,应用多元回归方法筛选其QOL主要影响因素。结果老年肺癌患者的QOL各条目得分及总分与非老年组(年龄<60岁)患者比较,均无显著性差异(P>0.05)。影响老年肺癌患者QOL的主要因素为手术治疗、化疗和生存时间;手术治疗的QOL得分高于非手术治疗,但接受化疗的患者QOL得分低于未化疗者,随着生存时间延长QOL得分降低。结论老年肺癌患者手术切除是最有效的治疗方法。对于老年患者,化疗应视具体情况而论,在延长其生存时间的同时注意提高QOL。

女性肺癌患者生存质量评价及影响因素分析

目的评价女性肺癌患者的生存质量(quality of life,QOL),并探讨其影响因素。方法应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对50例女性肺癌患者进行QOL测评,应用多元回归方法筛选其QOL主要影响因素。采用相关分析法分析生存时间与QOL的关系。结果根据标准回归系数的大小,影响女性肺癌患者QOL的主要因素依次为手术治疗、生存时间、化疗,手术治疗的QOL得分高于非手术治疗,随着生存时间延长QOL得分降低。生存时间与QOL的各项目相关分析显示,生存时间与生理状况、与医生的关系、功能状况、附加关注和QOL总分显著负相关(P<0.05),与情感状况显著正相关(P<0.05)。结论手术治疗、化疗能改善女性肺癌的QOL,但随着生存时间延长QOL下降。

中华鳖抗嗜水气单胞菌SRAP分子标记的筛选

通过注射嗜水气单胞菌获得中华鳖的感病群体和抗病群体。利用64对SRAP引物组合扩增了中华鳖的感病群体和抗病群体,结果共扩增出1200条带,6条SRAP带在2个群体中显示了极大的差异,其中有2条带是在抗病群体中出现的高显性基因频率的标记,这些标记很可能是与抗病性相关的候选标记。这些抗病性候选标记的获得为实现中华鳖分子标记辅助育种和抗病基因克隆奠定了基础。

中药联合质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗难治性胃溃疡34例

目的探讨难治性胃溃疡的治疗方法。方法选择医院就诊的难治性胃溃疡患者68例,随机分成试验组和对照组,各34例。对照组予兰索拉唑+阿莫西林+胶体果胶铋+呋喃唑酮的10日序贯疗法,试验组在对照组基础上加服中药汤剂。疗程结束后评估不良反应,通过胃镜检查判断疗效。结果试验组溃疡基本愈合率(47.06%)、有效率(91.18%)、幽门螺杆菌根除率(85.29%)均明显高于对照组(85.29%,64.71%,58.82%),且差异有统计学意义(P<0.05);而试验组和对照组的完全愈合率(23.53%比14.71%)、部分愈合率(20.59%比29.41%)、不良反应发生率(35.29%比38.24%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药联合质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗难治性胃溃疡的疗效显著,值得推荐使用。

医疗纠纷的发生原因及防范措施分析

医疗行为具有风险性、复杂性、多变性,其多重属性决定了医疗纠纷的不可避免性。如何解决医患之间产生的医疗纠纷已经成为当前医疗机构面临的现实问题。现就临床发生的医疗纠纷进行分析，以便探索解决途径及防范措施。

滦县2012年学校食堂餐饮具卫生状况监测结果分析

目的分析2012年滦县各类型学校食堂餐饮具消毒监测结果,为餐饮服务监管部门加强学校食堂监督管理提供科学依据。方法以滦县城区和农村学校食堂共21所为监测对象,随机抽取各类学校食堂餐饮具样品进行大肠菌群检测。结果学校食堂餐饮具大肠菌群贴试样品336份中,合格225份,合格率为66.96%;中小学、职业技术学校、幼儿园食堂餐饮具监测合格率差异存在统计学意义(χ2=26.53,P<0.01);大型餐具与小型餐具消毒合格率差异存在统计学意义(χ2=18.57,P<0.01);热力消毒餐饮具与含氯消毒剂消毒餐饮具合格率差异有统计学意义(χ2=11.77,P<0.01)。结论滦县学校食堂餐饮具卫生状况不容乐观。采用的消毒方法和从业人员素质是影响餐饮具卫生状况的主要因素。

对81例慢性非特异性溃疡性结肠炎辨证论治临床观察

对８１例慢性非特异性溃疡性结肠炎辨证论治临床观察崔占力，朱利荣，王绍田（河北省滦县卫生局０６３７００）慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原发性器官特异的自体免疫性疾病。主要发生于结肠、乙状结肠和直肠。表现为粘膜和粘膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形...

手足口病例流行病学分析

手足口病（hand—foot—mouth—disease，HFMD）是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，及个别患者可并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。近几年我国手足口病疫情引起社会广泛关注，卫生部于2008年5月2日将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病。为全面掌握滦县手足口病流行病学特征，

胃腺癌中MMP-14和MTA2的表达及意义

目的检测基质金属蛋白酶-14(MMP-14)、转移相关蛋白2(MTA2)在胃腺癌中的表达,探讨MMP-14和MTA2在胃腺癌病变中的作用。方法选择87例胃腺癌术后的新鲜标本作为观察组,60例正常组织作为对照组,应用流式细胞术检测二组中MMP-14和MTA2的表达,比较MMP-14和MTA2在不同临床病理特征中的表达差别,以及两者表达的相关性。结果观察组中MMP-14和MTA2的表达量明显高于对照组,观察组中MMP-14和MTA2的表达与肿瘤的临床分期、淋巴结转移、脉管浸润密切相关;观察组中MMP-14和MTA2的表达呈正相关。结论在胃腺癌中MMP-14和MTA2呈现高表达,两者具有协同作用,对病变的进展具有重要作用。