滦平县布鲁氏菌病流行趋势分析和防控对策探讨

为掌握滦平县布鲁氏菌病流行特征，研究制定防控对策，现将2010年至2012年3年的布鲁氏菌病报告发病情况分析如下：1资料与方法1．1一般资料：收集滦平县疾病预防控制地方病管理系统信息，和县统计局人口资料，以2010至2012年我县布鲁氏菌病患者为调查对象，共124例，其中男性78例，女性46例，年龄20-70岁，平均45岁。

2002～2005年滦平县食品及公共场所从业人员HBsAg检测结果

[目的]了解滦平县食品行业及公共场所从业人员HBsAg携带情况，为加强食品及公共场所卫生管理提供依据。[方法]采用ELISA法对食品行业及公共场所从业人员乙肝表面抗原进行检测。[结果]13222名从业人员中，乙肝表面抗原阳性者242人，阳性率1．83％。2002-2005年HBsAg阳性率分别为2．44％、1，63％、1．75％、1．50％，差异有统计学意义（P〈O．01）。公共场所、食品从业人员HBsAg阳性率分别为1．82％、1．84％，差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]我县食品行业及公共场所从业人员乙肝表面抗原携带较低。

风险沟通在群体性预防接种工作中的应用

目的:探讨风险沟通在群体性预防接种工作中应用所起的积极作用。方法:对我县3周岁以上适宜接种甲流疫苗的人群进行风险沟通。结果:在10d内完成33100人次的甲流疫苗接种。结论:及时有效的进行风险沟通,可以克服公众心理上的恐惧与不安,提高群体性预防接种成功率。

消化内科患者恶心呕吐的临床分析及治疗对策探讨

针对消化内科患者常见的恶心呕吐现象,探究诱发这一现象背后原因以及临床治疗方案取得的效果。方法 本次研究的患者人数共计80人,来自本院2022年1月到2022年10月期间消化内科患者群体,并且这些患者确诊存在恶心呕吐现象。在研究对象小组划分的过程中,研究人员将入院治疗的时间作为基础条件,研究患者均分为普通组和对比组,每组的研究人数分别为40人。研究人员需要在分析本次参与研究对象临床治疗资料的基础上,对引发恶心呕吐现象的原因进行分析和探索,分别针对普通组和对比组两组患者落实恶心呕吐的常规药物及常规药物+针对性治疗,同步收集有关疾病治疗有效率和满意度方面的数据进行对比。结果 通过分析80例患者的临床资料发现,诱发恶心呕吐临床症状表现的具体原因可以分为反流食管炎、急慢性胃炎、胆结石、胃溃疡、十二指肠溃疡及功能性消化不良。对比组患者在接受常规药物+针对性治疗方案之后,疾病的治疗有效率和满意度两项数据相较于普通组患者提升较为明显(P<0.05)。结论 在消化内科临床疾病治疗的过程中,诱发恶心呕吐现象的基本原因可以细分为反流食管炎、急慢性胃炎、胆结石、胃溃疡、十二指肠溃疡及功能性消化不良,且本次研究选择的具体治疗方案,能够明显提高恶心呕吐临床治疗率以及患者治疗满意度。

维持性血液透析患者外周血单个核细胞核因子κB活性及临床意义

背景:临床发现肾移植前维持性血液透析患者外周血单个核细胞核因子κB的活性异常增高。目的:了解肾移植前维持性血液透析患者外周血单个核细胞核因子κB的活性,并探讨其与超敏C-反应蛋白水平、营养不良的关系。方法:检测肾移植前维持性血液透析患者与健康对照人群营养状态、人体学指标、血液生化指标、外周血单个核细胞核因子κB活性及血清超敏C-反应蛋白水平,据血清超敏C-反应蛋白水平将维持性血液透析患者分为非炎症组(<3mg/L)和微炎症组(≥3mg/L)。结果与结论:①维持性血液透析患者单个核细胞核因子κB活性与血清超敏C-反应蛋白水平显著高于健康对照组(P<0.001)。②微炎症组营养不良数量及程度、改良主观全面营养评价评分、单个核细胞核因子κB活性及血清超敏C-反应蛋白水平显著高于非炎症组(P≤0.001或P<0.01或P<0.05)。③非炎症组血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、中臂肌围、中臂围、握力均显著低于健康对照组(P≤0.001),单个核细胞核因子κB活性显著高于健康对照组(P≤0.001),血清超敏C-反应蛋白水平与健康对照组间差异无显著性意义(P>0.05)。提示肾移植前维持性血液透析患者普遍存在外周血单个核细胞核因子κB异常活化;随炎症反应加重,C-反应蛋白水平升高,单个核细胞核因子κB活性进一步增强,营养不良加重;说明核因子κB活性可能较血清C-反应蛋白水平更早发现维持性血液透析患者的微炎症状态及预测营养不良。

2006年至2016年承德市肠道传染病调查分析

目的:分析承德市甲乙类肠道传染病流行的趋势和特点,为肠道传染病防治提供科学依据。方法:收集2006年至2016年承德市甲乙类肠道传染病确诊病例个案信息,应用Excel和SPSS统计软件进行分析。结果:2006年至2016年,承德市累计报告甲乙类肠道传病发病8069例,年均发病率为21.26/10万,无死亡病例;男女性别比为1.65:1,男女性发病率差异有统计学意义(χ2=33.45,P <0.01)。全市各县区均有病例,发病数居第1位的疾病为细菌性痢疾,发病年龄以0~14岁年龄组为主,职业以农民(40.85%)和散居儿童(27.66%)为主。结论:细菌性痢疾是承德市甲乙类肠道传染病防治的重点,散居儿童是重点人群。应当加强肠道传染病监测,控制疫情的发生、发展散居儿童是重点人群。应当加强肠道传染病监测,控制疫情的发生、发展。

冀北山区初治肺结核患者就诊延迟动因与对策分析

发现肺结核患者,特别是及时发现新的传染性肺结核患者并给予彻底、规范化的治疗是当今结核病控制措施中最重要的策略[1]。河北省承德市地处冀北山区,山区占总面积的90%,其中6个国家级贫困县、2个省级贫困县、

河北省承德市实施综合措施提高肺结核患者发现率效果分析

目的分析实施综合措施后对肺结核患者发现的影响。方法河北省承德市1999年和2010年总人口分别为350.96万和371.91万;1999—2002年和2003—2010年登记活动性肺结核患者分别为4917例和19 772例。对比分析实施综合措施前(1999—2002年)和实施综合措施后(2003—2010年)医疗机构转诊报告、及肺结核患者发现情况。结果承德市实施综合措施后,医疗机构转诊患者数年均提高了218.81%(1546.25/485×100%-100%),转诊总体到位率由年均53.25%提高到86.89%;转诊到位诊断活动性肺结核患者占总活动性肺结核登记数由年均6.26%提高到25.21%;总初诊就诊率由年均138.81/10万提高到296.31/10万,活动性患者登记率由年均34.78/10万提高到67.90/10万,新涂阳发现率由年均40.11%(2892/7210)提高到76.94%(11 426/14 851)。结论采用医疗卫生机构与结核病防治机构合作发现肺结核患者等系列综合措施提高了承德市肺结核患者发现水平。

一起由都柏林沙门氏菌引起食物中毒的调查分析

目的:调查一起群体性食物中毒事件,查找原因,为控制突发公共卫生事件提供科学依据。方法:采集生活饮用水2份,患者呕吐物4份,剩菜(豆角茄子肉)2份,剩米饭2份(冰箱),肛拭子6份。检验依据《食品卫生微生物检验》GB/T4789—2010进行检测。结果:在4份病人的肛拭子、1份呕吐物、1份剩菜中检出都柏林沙门氏菌。结论:都柏林沙门氏菌是引起本次食物中毒的主要原因。

中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取慢性盆腔炎患者100例,随机分为2组,各50例。治疗组在西医常规治疗的基础上加用金刚藤口服液(20 mL/次,2次/d)及妇科千金片口服(6片/次,3次/d)治疗,对照组仅采用西医常规治疗,对比2组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组用药时间、不良反应发生率及复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎,疗效显著,不良反应小,复发率低,是治疗慢性盆腔炎的有效治疗方案。

硫酸镁热敷治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结临床观察

目的探讨硫酸镁粉热敷治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的临床疗效。方法 200例儿童接种百白破疫苗后局部红肿硬结分别给予热敷（对照组100例）和硫酸镁湿热敷（治疗组100例）。结果随访5~20 d,对照组局部红肿硬结消失时间（5±2）d,发展成无菌性脓肿19例,发生率19%。治疗组局部红肿硬结消失时间（2±1）d,发展成无菌性脓肿3例,发生率3%。结论硫酸镁湿热敷治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的疗效确切,局部反应消失时间短,无菌性脓肿发生率低。

中西医结合治疗频发室性期前收缩疗效分析

目的:观察中西医结合治疗频发室性期前收缩的临床疗效。方法:选取我院2009年11月-2011年12月间收治的频发室性期前收缩患者87例,随机分为2组,治疗组采用复律爽汤(西洋参、麦冬、五味子等)联合盐酸美西律片治疗,对照组只采用盐酸美西律片口服治疗,对比2组患者治疗4周后疗效及不良反应。结果:治疗组治疗4周后室早发生数少于对照组(P<0.01);治疗组治疗后PR间期和QT间期显著短于对照组(P<0.01);治疗组治疗后SN、EF均较对照组显著提高(P<0.01);治疗组治疗后临床症状改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:复律爽汤联合盐酸美西律片治疗频发室性期前收缩疗效确切。

子宫内膜癌中抑癌基因P27^(kipl)与癌基因P185的表达及意义

目的:探讨抑癌基因P27kipl蛋白与癌基因P185蛋白联合标记在子宫内膜癌早期诊断中的价值。方法:采用S-P免疫组化方法对2008.1-2010.3月间我院收治的子宫内膜癌患者66例(癌症组),子宫非典型增生病变患者29例(增生组),并设立子宫内膜正常组织31例为对照组织进行检测。结果:癌症组P27kipl表达阳性率最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照组与增生组比较差异无统计学意义(P>0.05)。癌症组P185的表达与增生组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与癌症组及增生组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:P27kipl蛋白与P185蛋白对肿瘤的发生和调控有重要作用,临床联合检测,对子宫内膜癌的诊断有积极意义。

中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结临床观察

目的:探讨中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的临床疗效。方法:回顾分析200例儿童接种百白破疫苗后局部红肿硬结分别给予热敷(对照组100例)和中西结合药物外敷(治疗组100例)的治疗效果。结果:随访5-20d,对照组局部红肿硬结消失时间5±2d,发展成无菌性脓肿20例,发生率20%。治疗组局部红肿硬结消失时间3±1d,发展成无菌性脓肿3例,发生率3%。结论:中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的疗效确切,局部反应消失时间短,无菌性脓肿发生率低等优点。

滦平县2007—2011年法定报告传染病流行特征分析

目的了解滦平县5年来法定报告传染病疫情动态及流行特征,为制定传染病预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对滦平县2007—2011年法定报告传染病疫情资料进行统计分析。结果 5年间共报告乙、丙类传染病19种5 682例,年均发病率为354.75/10万;死亡9例,死亡率为0.56/10万;各年发病率为247.60/10万～439.72/10万,以2011年最高。5年间报告的法定传染病以肠道传染病为主,共报告4种2 855例,年均发病率为178.25/10万,占传染病报告总数的50.25%;其次是呼吸道传染病,共报告8种1 919例,年均发病率为119.81/10万,占传染病报告总数的33.77%;血源及性传播疾病共报告4种864例,年均发病率为53.94/10万,占传染病报告总数的15.21%;虫媒及自然疫源性疾病共报告4种44例,年均发病率为2.75/10万,占传染病报告总数的0.77%。报告病例数居前5位的传染病为:手足口病(1 761例)、肺结核(1 209例)、乙肝(759例)、其他感染性腹泻病(748例)、菌痢(306例),分别占传染病报告总数的30.99%、21.28%、13.36%、13.16%、5.39%。结论滦平县传染病发病率整体呈上升趋势,今后应加大肠道传染病、呼吸道传染病的防控力度,重点加强对手足口病、肺结核、乙肝的监测和防控。

2012年滦平县部分健康人群脑膜炎奈瑟氏菌带菌及抗体水平分析

[目的]了解滦平县健康人群脑膜炎奈瑟氏菌情况及其免疫抗体水平。[方法]2012年9月,选择滦平县部分健康人群进行调查。[结果]检测420人,检出脑膜炎奈瑟氏菌16株,均为B群,总带菌率为3.81%;A群抗体阳性率为66.67%,抗体滴度GMT为1∶15.29,不同年龄A群抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05),C群抗体阳性率45.71%,抗体滴度GMT为1∶2.27,不同年龄C群抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]滦平县健康人群流脑抗体水平较低,尚未达到免疫屏障作用。

2012年滦平县艾滋病自愿咨询检测资料分析

目的了解2012年滦平县艾滋病自愿咨询检测情况,以尽早发现艾滋病病毒(HIV)阳性者,为受检者提供心理支持,减少高危行为,预防HIV传播。方法对2012年滦平县艾滋病自愿咨询检测资料进行分析。结果 930名求询者中,男性占64.62%,女性占35.38%,平均年龄33.5岁,15～24岁占20.75%,25～34岁占44.19%,35～44岁占23.76%,农民占63.12%,无业者占21.61%;求询原因为非婚异性性行为者占66.77%,既往卖血者占5.16%。检测929人,HIV抗体阳性6例,阳性率为0.65%。结论 2012年滦平县询求者主要以农民为主。

中西医结合治疗难治性溃疡临床研究

目的:探讨中西药结合治疗难治性溃疡的疗效及抗复发作用。方法:选取我院2009年4月-2010年9月间收治的难治性溃疡患者136例,随机分为治疗组与对照组。治疗组采用笔者自拟方剂(黄芪、白术、五灵脂、木香、延胡索、党参、莪术等)加西药治疗,对照组采用纯西药治疗,对比2组患者治疗效果及复发情况。结果:治疗组临床症状缓解率、胃镜检查结果均较对照组有显著改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效及抗复发率显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药结合对难治性溃疡有较好的疗效。

滦平县1起流感暴发疫情的流行病学调查分析

目的调查分析1起流感疫情暴发的流行病学特征，为流感疫情的防控提供科学依据。方法通过流行病学调查，结合临床症状和实验室检测结果进行综合分析。结果该起流感暴发共报告发病学生407例，罹患率48．39％。没有明显的性别、年龄差异，具有明显的聚集性。所有患病学生均有发热，体温在37．5℃－39．9℃之间，咳嗽（84．03％），乏力（66．83％），咽痛（62．16％），头痛（58．72％）。对8名症状典型的病例采集咽拭子，送省疾控中心进行流感快速诊断试剂检测，4份样品检出乙型流感病毒抗原阳性。结论此次流感暴发疫情是由乙型流感病毒引起的，应加强学校流感的预防控制工作，加强村级疫情网建设。