肺癌患者重复性CT检查剂量水平调查与影响因素分析

目的:调查和分析肺癌患者重复性CT检查所致辐射剂量水平的影响因素,为后续累积剂量优化研究提供参考。方法:应用PACS系统,检索2015年10月至2018年10月一直在滨州医学院附属医院随诊的26例症状稳定且不可手术的Ⅲ期原发性非小细胞肺癌患者的CT检查数据。依据《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南》判断临床医师对诊疗规范的依从性;计算26例患者的有效剂量,统计非胸部CT检查的有效剂量占比;依据《医学影像检查技术学》判断非电离辐射检查替代的可行性,从影像检查策略方面分析剂量影响因素。依据《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》设计剂量核查方案,结合《CT检查技术专家共识》从CT检查操作方面分析剂量影响因素。结果:影像检查策略方面,26例患者以肺癌随访为目的的CT扫描次数范围为4~38次,检查策略符合诊疗规范的建议;26例患者的CT检查所致有效剂量的范围为19.04~470.73 mSv;非胸部CT检查所致有效剂量的范围为0~202.35 mSv,占总有效剂量的比例范围为0%~53%,存在非电离辐射检查替代的可行性。检查操作方面,不同设备的各检查部位CTDIvol、DLP数值均存在超过规定诊断参考水平的情况;胸部CT扫描范围不符合建议范围的占比为31.67%。结论:全面、系统的CT检查辐射剂量数据分析有助于后续CT累积剂量优化研究。

磁共振成像设备性能检测虚拟仿真教学系统的构建与应用

目的自主研发MRI设备性能检测虚拟仿真教学系统,解决MRI设备实验教学不易开展的难题。方法针对滨州医学院2016级四年制医学影像技术专业、五年制医学影像学专业共202名学生,根据《医学影像设备学》中MRI设备教学要求,基于Unity3D引擎,应用Unity3D、3D Studio Max、Maya、Visual Studio技术,构建3D实验仿真模型、实验场景,设计实验学习内容、考核评价内容,研制教学系统软件,基于Web在线学习。并对实验学习进行满意度调查,统计本教学系统在国家虚拟仿真实验教学平台上学习者实验成绩数据,多维度评价学习效果。结果构建的虚拟仿真教学系统为综合性实验,12个知识点对应12个实验项目,共计81个互动内容与步骤。本校学生实验学习满意度调查(202人)整体满意率为96.82%(2347/2424)。在国家虚拟仿真实验教学平台参与本教学系统学习并提交实验报告的499人中,实验成绩平均分为78.07分(线上学习考核满分90分),整体通过率为96.79%(483/499),实验成绩获90分(18人)的平均学习时间为54 min。结论本虚拟仿真教学系统,实验内容全面系统、实验场景真实度高、实验操作互动性强,学习效果良好,具有推广价值。