早期口腔癌检查及诊断方法的研究进展

过去几十年,口腔癌的治疗方法取得了很大进步,但中晚期口腔癌的预后并未得到明显改善,早期诊断、早期治疗仍然是提高治愈率的关键措施。早期确诊的主要方法是切取活检,但该方法有创,且异常增生与早期口腔癌的区分过于依赖病理医师的临床经验。为诊断口腔异常增生和早期口腔癌,迫切需要可在门诊条件下操作简便、实用且无创的诊断工具。目前发展迅速的早期口腔癌检测方法包括光学系统检查、活组织染色、唾液检测、刷取活检、DNA分析等。本文对这些方法诊断口腔鳞癌及癌前病损的价值进行回顾与评价。

儿童腮腺肿瘤临床分析

目的探讨儿童腮腺肿瘤的发病情况、病理特点及诊疗方案。方法对1980～2001年收治的57例经病理确诊的16岁以下腮腺肿瘤患者的病案资料进行回顾性分析。其中男27例,女30例。良性肿瘤42例(73.6%),恶性肿瘤15例(26.3%)。57例中,46例经手术治疗,恶性肿瘤患者术后均未进行放疗。结果血管瘤及血管畸形治愈19例,复发5例;多形性腺瘤治愈9例,复发3例;恶性肿瘤无1例复发,10年生存率88%。结论儿童腮腺肿瘤中血管瘤及血管畸形最常见,上皮性肿瘤中恶性肿瘤所占比例接近50%,应引起重视。

脱细胞真皮基质修复硬腭软组织缺损的实验研究

目的:研究同种异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)移植于硬腭黏骨膜与骨面之间,Ⅰ型胶原的变化情况,为其应用于腭裂软组织缺损的治疗提供实验依据。方法:取12周龄雌性Wistar大鼠60只,将大鼠硬腭黏骨膜从骨面剥离,将ADM基底膜面面向黏骨膜置入黏骨膜与骨面之间。分别于术后6、14、28、56 d随机处死动物15只,取硬腭部软组织标本行Ⅰ型胶原免疫组织化学染色观察,计数各时点标本中Ⅰ型胶原纤维束直径值,进行单因素方差分析。结果:ADM移植后Ⅰ型胶原纤维束直径值统计分析显示,Ⅰ型胶原纤维束逐渐进行改建,直径逐渐增加.移植后28 d达到正常真皮水平。结论:同种异体脱细胞真皮基质移植于硬腭黏骨膜和骨面之间.胶原改建良好,可以保护硬腭骨面免于坏死。

可摘局部义齿钴铬铸造支架和数字化打印支架的临床失败率对比

目的 对比可摘局部义齿钴铬铸造支架和数字化打印支架的临床失败率差异。方法 通过回顾性研究,追踪2020—2021年通过铸造技术和数字化打印技术(SLM)制作的可摘局部义齿钴铬合金金属支架1 020例,统计临床失败率差异,分析失败原因。结果 钴铬合金传统铸造支架的临床失败率略高于SLM支架。铸造支架失败的主要原因是支架精密性不良(如不稳定和就位不良等),占3.42%;折断率较低,占0.22%。SLM支架失败的主要原因是支架折断,占1.75%;精密性不良占0.88%。两种支架的大连接体折断率有统计学差异,其余失败原因均无统计学差异。结论 钴铬合金传统铸造支架的临床失败率略高于SLM支架,铸造支架失败的主要原因是支架精密性不良,SLM支架失败的主要原因是支架折断。

乙型血友病舌咬伤出血不止一例报道

第Ⅸ因子缺乏的乙型血友病在口腔科较少遇见,我科收治一例,报道如下。病例报告患者,男,47岁,一月前在工地因外力撞击不慎咬伤舌部。伤口出血,自行敷用云南白药止血,两天后舌部再次出血到当地医院缝合止血,两天后再次出血又再度缝合,