着眼人体解剖学教学,弘扬遗体捐献之义举

尸体是人体解剖学教学所必需的教具,其主要来源为红十字会的遗体捐献。解剖学学习是医学生在医学学习中极其重要的环节。医学生通过对尸体标本的操作观察,进而可掌握人体的正常结构、器官的位置、走向、毗邻关系,为其走向临床治疗、掌握娴熟的手术技能打下坚实的基础。此外,尸体也是医学研究所必需的。由此可见,遗体捐献在医学生治病救人以回馈社会中体现了重要的价值。遗体捐献的意义如今已被大量社会人士所接受和赞同,但仍需加大遗体捐献的宣传及破除人们传统观念等工作,使得更多的人加入到遗体捐献的行列,进而进一步促进医学教育的发展。如此良性反馈,使这种良好的传承得以循环发展下去。

人体解剖学教学中实施“课程思政”的探讨

本文主要探讨了人体解剖学教学中实施课程思政的重要意义。通过将思政教育元素融入人体解剖学教学中,不仅能够提升学生的专业知识和技能,还能培养学生的人文素养、职业道德和社会责任感,促进学生全面发展。

松蘑提取液对D-半乳糖致衰老小鼠功能的影响

目的观察松蘑提取液对D-半乳糖致衰老小鼠功能的影响。方法 50只小鼠随机分成对照组、模型组和松蘑提取液低、中、高剂量组(100mg/mL、150mg/mL、200 mg/mL)。采用D-半乳糖复制衰老模型,检测小鼠脏器指数,学习记忆功能,测定大脑皮层和海马组织SOD、GSH-Px活性及MDA含量。结果模型组小鼠空间学习记忆功能下降,逃避潜伏期延长;皮层和海马组织SOD、GSH-PX活性降低,MDA含量增高。松蘑提取液治疗组能明显改善衰老小鼠的空间学习记忆能力,显著提高皮层和海马中SOD、GSH-PX活性,降低MDA水平,呈剂量依赖性。结论松蘑提取液减轻了衰老小鼠的学习记忆障碍,其机制可能与其抗氧化作用有关。

胸腹腔镜食管癌根治术与传统三切口手术的临床疗效比较研究

目的比较胸腹腔镜食管癌根治术与传统三切口手术的临床疗效。方法选取自2008年9月至2013年11月我院胸外科食管癌根治术患者89例。腔镜组胸腹腔镜食管癌根治术34例,同期开放组传统三切口手术55例,回顾性比较研究两组患者的临床资料。结果腔镜组手术时间长于开放组(P<0.05);腔镜组平均术中出血量少于开放组(P<0.05);腔镜组及开放组平均术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组在术后胸腔引流量和留置胸管时间方面均小于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量及转移率差异无统计学意义(P>0.05);两组复发率或转移率、生存率无统计学意义(P>0.05)。结论胸腹腔镜食管癌根治术与传统三切口手术比较,在淋巴结清扫数量和生存率等方面无明显差异。胸腹腔镜食管癌根治术的术中出血量、术后引流量及留置胸管时间明显优于传统三切口手术。

姜黄素缓释微球的制备及体外释放

背景:姜黄素具有抑制炎症、促进轴突生长等作用,但存在半衰期短、清除速度快等问题。目的:制备姜黄素缓释微球,以达到缓慢持续释放姜黄素的效果。方法:以聚乳酸-羟基乙酸共聚物为原料,采用O/W乳化挥发法合成合成姜黄素缓释微球,预设载药率分别为10%和20%,设为1、2号微球;以左旋聚乳酸-聚己内酯共聚物聚合物为原料,采用O/W乳化挥发法合成合成姜黄素缓释微球,预设载药率分别为10%和20%,设为3、4号微球,扫描电镜观察微球的表面形态特征,高效液相色谱检测微球的载药量和包封率。将4组微球浸泡在含有1%十二烷基硫酸钠的PBS释放外液中,模拟生理环境检测姜黄素微球的缓释情况。结果与结论:①扫描电镜显示,3、4号姜黄素微球的粒径、形态均优于1、2号姜黄素微球。②3号微球的包封率高于其他3组微球(P<0.05,P<0.01),1、2、4号微球的包封率比较差异无显著性意义(P>0.05)。③2、3、4号微球的载药率高于1号微球(P<0.01),2、4号微球的载药率高于3号微球(P<0.01)。④3号姜黄素缓释微球的体外释放可持续14 d,其余3种微球的体外释放可持续21 d,1、3号微球的药物累积释放率高于2、4号微球,3号微球的姜黄素释放浓度高于1号微球。⑤结果表明,以左旋聚乳酸-聚己内酯共聚物为原料合成的预设载药率10%的姜黄素缓释微球,缓释效果最接近零级释放要求。

Apelin可促进脊髓损伤大鼠运动和脊髓形态的修复

背景:研究表明,Apelin/APJ在调节细胞增殖、凋亡、抑制炎症反应和血管重建等方面显示出功能。因此,推测Apelin在脊髓损伤中具有类似的功能。目的:评价Apelin对大鼠脊髓损伤的治疗作用。方法:①体内实验选用大鼠横断脊髓损伤模型,采用45只雌性SD大鼠,随机分为假手术组、脊髓损伤组、Apelin-13组。脊髓损伤组和Apelin-13组大鼠采用横断损伤法建立脊髓损伤模型,Apelin-13组每日腹腔注射Apelin-130.2 mg/kg,其余2组每日注射等量生理盐水,连续治疗14 d。于大鼠造模后第1,3,7,14天采用BBB运动评定量表评定大鼠后肢运动功能;于第14天收集大鼠脊髓,用于免疫组化、免疫荧光、RT-PCR等分析。②体外实验利用H2O2诱导PC12细胞损伤,加入不同浓度(1,2,4μmol/L)的Apelin-13,CCK8法检测其对诱导损伤的PC12细胞的活力的影响,探索Apelin的神经保护作用。结果与结论:①脊髓损伤后大鼠后肢功能完全丧失,损伤后3 d开始观察到运动恢复,但脊髓损伤组各时间点之间差异无显著性意义;Apelin促进了脊髓损伤大鼠的运动功能恢复;②脊髓损伤导致脊髓局部连续性破坏,Apelin促进了大鼠损伤脊髓形态的修复;③假手术组仅有少数离子钙接头蛋白分子1(iba1)阳性细胞,脊髓损伤导致局部该阳性细胞数量和星形胶质细胞显著增加,Apelin干预减少了局部星形胶质细胞和小胶质细胞激活(P<0.05);④脊髓损伤后严重脱髓鞘,LFB染色阳性面积明显降低,Apelin减少了脊髓损伤带来的脱髓鞘;⑤脊髓损伤后生长相关蛋白43表达量显著增加(P<0.001),给予Apelin进一步增加了生长相关蛋白43蛋白的表达;⑥Apelin增加了H2O2诱导的PC12损伤的细胞活力(P<0.05)。总之,Apelin促进了脊髓损伤大鼠运动和脊髓形态的修复。

HER-2与MDR-1在胃食管连接部腺癌中的表达及意义

目的探讨胃食管连接部腺癌组织中HER-2、MDR-1的表达水平。方法采用免疫组织化学对162例胃食管连接部腺癌组织中HER-2、MDR-1的表达进行检测。结果胃食管连接部腺癌组织中HER-2、MDR-1阳性表达率分别为21.6%(35/162)和59.2%(96/162)。HER-2的阳性表达与患者性别、肿瘤的分化程度、临床分期以及淋巴结转移间差异均无统计学意义(P>0.05),其阳性表达在肿瘤大小组间差异有统计学意义(P<0.05)。MDR-1在胃食管连接部腺癌组织中的阳性表达与患者性别、肿瘤分化、临床分期以及肿瘤大小组间差异均无统计学意义(P>0.05),其阳性表达在肿瘤淋巴结有无转移组间差异有统计学意义(P<0.05)。HER-2和MDR-1两者之间在胃食管连接部腺癌组织中的表达均呈负相关。结论 HER-2、MDR-1参与胃食管连接部腺癌的发展过程。

脱细胞基质面神经修复材料的制备

目的制备具有天然神经组织结构的支架,构建组织工程化面神经用于修复面神经损伤。方法取家兔面神经,改良化学萃取法制备脱细胞神经基质,HE染色形态学观察去细胞及脱髓鞘情况,荧光分光光度计测定支架内细胞经Quant-iT PicoGreen工作液染色后的DNA含量。MTT法检测细胞在支架上的相对生长率从而检测支架的细胞毒性。结果支架移植体呈圆柱形,弹性与正常神经基本一致,组织观察显示细胞结构未见残余完整细胞及细胞碎片残留,未见神经髓鞘及轴突结构,细胞外基质形成纵向排列结构,结构之间可见空隙。兔脱细胞面神经基质支架内残留的DNA含量较正常兔面神经明显下降(P<0.01)。神经基质供体无细胞毒性。结论改良化学萃取法可有效去除面神经细胞,天然结构保存完好,细胞毒性低,可作为组织工程化面神经的支架。

“以器官系统为中心”的形态学课程融合教学初探

滨州医学院2012年开设临床医学专业本科教育教学改革试点班，将课程模式由“以学科为主”转变为“以器官系统为中心”（organ．systems based curriculum，OSBC）。OSBC模式的形态学融合教学按照“系统为框架。器官为中心”，将人体解剖学、组织学与病理学三门课程的教学内容进行有机整合，注重形态特点、机能状态与病理改变的内在联系，采用理论实验一体化教学、案例教学、易位式教学及双语教学等多种形式，并运用形成性和终结性相结合的学生学业成绩全过程评定体系和标准，全面评价教学质量。形态学融合教学尚处于探索阶段，存在配套教材不完善、师资素质要求较高等局限性，但已进行的教改实践显示取得较好成效、具有很强的可行性。