新形势下手术室护生带教存在的问题与对策研究

随着医疗改革的进行,社会对手术室护生带教也提出了更高的要求,但是其中还存在着一些问题,文章对此进行了分析和总结,主要包括教师没有足够带教时间、能力参差不齐、教学方式不恰当,以及学生心理压力大、缺乏主动性、实践能力差等,并针对这些提出了解决对策,例如教学方法多元化、带教老师固定化和安全教育的加强化等。

混合式教学模式在心内科护理教学中的应用

目的探究混合式教学模式在心内科护理教学中的应用价值。方法选取滨州医学院烟台附属医院2021年7月至2022年7月在心内科实习护士(以下简称“护生”)80名作为研究对象,将2021年7月至2022年1月在心内科实习的40名护生作为对照组,实施常规教学;将2022年2月至2022年7月实习的40名护生作为观察组,实施混合式教学模式,均教学1个月。分析2种教学方式对护生理论及操作考核成绩、自我导向学习能力以及评判思维能力的影响。结果培训后,观察组理论及操作考试得分[(45.26±2.72)分、(45.16±1.89)分]高于对照组[(41.14±1.90)分、(40.20±3.07)分],差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际关系技能得分[(242.37±6.91)分、(258.43±6.26)分、(247.12±8.67)分、(249.53±10.94)分、(262.82±6.73)分]得分高于对照组[(236.82±6.17)分、(245.25±6.21)分、(247.12±8.67)分、(242.54±10.78)分、(254.14±6.55)分],差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组评判寻找真相、分析能力、求知欲、批判性思维能力信心、开放思想、系统化能力、认知成熟度、总分得分[(37.37±1.92)分、(38.43±2.45)分、(45.22±1.96)分、(42.53±1.94)分、(43.75±1.87)分、(45.24±1.66)分、(45.08±2.41)分、(275.82±6.73)分]高于对照组[(32.75±2.07)分、(35.25±2.25)分、(41.64±2.50)分、(39.54±1.78)分、(40.95±1.46)分、(42.14±2.28)分、(41.77±1.97)分、(264.89±6.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心内科护理教学的过程中应用混合式教学模式能够有效提高护生理论和操作考核成绩,改善其自我导向学习能力以及评判思维能力。

成人高等医学教育课程网络化教学模式构建

近年来,随着高等医学成人教育招生规模不断扩大,所设课程传统而又单一的讲授模式凸显出种种不足,授课和学习效率较为低下,从而导致成人高等医学教育教学质量整体不高。从成人高等医学教育课程实施网络化混合教学模式的视角,探讨课程网络化教学模式的目的和优势,重点提出了从强化师资队伍建设、加强教学信息化建设、完善教学资源建设、建立适应网络化教学模式的考核方式等方面构建成人高等医学教育课程网络化教学模式的建设思路,并取得良好成效,深化了成人高等医学教育教学改革,提高了人才培养质量。

思政元素融入医学研究生课程教学的探索

以医学研究生思政教育为出发点,阐述思政课程和课程思政协同育人的重要性;从重视师资培训、提升教师课程思政能力、培养课程思政教学理念以及精心设计研究生课程思政教学中的社会主义价值观案例、职业道德教育案例、科研精神案例、辨证思维案例等进行总结共享,从加强研究生优质课程建设、完善课程思政评价方式等方面开展研究,为医学研究生人才培养方案和课程标准修订、课程思政教学改革提供借鉴意义;以建设一批课程思政精品课程、选树一批课程思政优秀教师、创设一批课程思政教学特色活动、提炼一系列可推广的课程思政教学案例、构建一套科学有效的课程思政教学质量考核评价标准等“五个一”建设工程为抓手,将课程思政建设工作向纵深推进。

烟台市全膝关节置换术后患者肌肉骨骼健康状况及影响因素研究

目的探讨烟台市全膝关节置换术后患者肌肉骨骼健康状况及影响因素。方法选取2019年12月至2020年10月烟台市3家三级医院行全膝关节置换术术后1个月的患者作为研究对象。采用自行设计一般资料调查表和肌肉骨骼健康问卷(MSK-HQ)对烟台市全膝关节置换术后患者进行调查,探讨烟台市全膝关节置换术后患者肌肉骨骼健康的影响因素。结果MSK-HQ问卷的总平均分为(34.39±9.05)分,其中自主活动与意识得分为(21.62±4.12)分,自我评价与认知得分为(5.03±1.67)分,自我调节与应对得分为(8.16±1.43)分;性别、年龄、BMI、术肢、疾病诊断、家庭结构、康复指导人员、主要照顾人员、康复目的知晓情况和康复信息来源的MSK-HQ总分差异具有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、BMI、术肢、疾病诊断、家庭结构、康复指导人员、主要照顾人员和康复训练是MSK-HQ得分的主要影响因素(P<0.05)。结论烟台市全膝关节置换术后患者肌肉骨骼健康状况处于中等偏上水平,医护人员要根据患者肌肉骨骼健康状况的影响因素,结合患者的自身情况制定个性化康复方案,提高患者术后的生活质量。

基础医学专业硕士研究生创新培育路径探析

基础医学专业硕士研究生教育是我国医学专业培养高级科研人才的主要路径,经过多年的教育培养实践,在研究生的招生数量和培养质量方面都取得了一定成绩,但在创新培育方面还存在些许不足。借鉴国内外研究生培养模式的先进经验,通过创新研究生教育培养理念;深化研究生培养机制改革,围绕多元化育人搭建研究生成长平台;加强导师团队和教学团队建设,提升学术指导水平和教学质量等方面的改革与创新,构建双一流建设背景下“以坚持研究生发展为本,提升综合素质能力为要”的基础医学研究生创新型培养模式,全面提升基础医学专业硕士研究生人才培养质量。

护士厌恶情绪对特质焦虑的影响——注意控制的中介作用

目的探讨注意控制在护士厌恶情绪与特质焦虑之间的中介作用。方法利用便利抽样法于山东省3所三甲医院抽取480名护士进行调查,采用中文版厌恶量表(DQ-RCP),特质焦虑量表(STAI),注意控制量表(ACS)对护士进行相关领域调查,应用Pearson相关分析考察护士厌恶情绪、特质焦虑、注意控制之间的相关性,采用Bootstrap法进行验证注意控制在厌恶情绪和特质焦虑间的中介作用。结果本次调查结果显示,护士厌恶情绪、特质焦虑和注意控制得分分别为(43.87±10.21)分、(45.52±9.87)分、(52.87±10.03)分。护士的厌恶情绪在护龄、职称、岗位编制、所在科室亚组间差异具有统计学意义(P<0.05),特质焦虑在月收入、护龄、职称、科室和岗位编制亚组间差异具有统计学意义(P<0.05),护士注意控制得分在月收入、护龄、职称、学历和岗位编制亚组间差异具有统计学意义(P<0.05)。护士厌恶情绪和特质焦虑分别与注意控制呈负相关(P<0.05),护士厌恶情绪与特质焦虑呈正相关(P<0.05)。注意控制在护士厌恶情绪与特质焦虑之间有部分中介作用,中介效应为0.209,中介贡献率为53.59%。结论护士的厌恶情绪对其特质焦虑存在正影响,且可通过注意控制间接影响特质焦虑。建议管理者对护士厌恶情绪进行干预,提高注意控制能力,以减轻护士的焦虑程度。

医护一体化护理模式对卵巢癌术后化疗患者依从性及安全性的影响

目的:研究医护一体化护理模式对卵巢癌术后化疗患者依从性及安全性的影响。方法:选取2011年5月至2017年5月本院收治的70例卵巢癌根治术后接受化疗干预的患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组采取医护一体化护理模式,对照组给予常规护理。比较两组护理后患者化疗依从性和安全性。根据不同依从性将70例患者分为3组,比较不同依从性患者间不良反应和并发症发生率。结果:观察组患者化疗依从性显著优于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应及腹痛发生率显著低于对照组(P<0.05)。3组不同依从性患者间不良反应和并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医护一体化护理模式用于卵巢癌术后化疗能显著改善患者依从性,降低不良反应和并发症发生率;患者依从性越高,化疗不良反应和并发症发生率可能越低。

老年股骨颈骨折髋关节置换术后的护理研究

目的探究老年股骨颈骨折人工髋关节置换术后的护理措施及效果。方法选取我院自2015年2月—2019年2月收治的200例行人工髋关节置换的老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组患者在术前术后实施常规护理,观察组患者术前术后在常规护理的基础上增加专科护理,比较两组患者的临床护理效果。采用Harris法对患者髋关节进行评分,根据评分结果不同,分为优良中差4个等级,对比两组患者对护理满意度情况及并发症的发生率。结果观察组患者的护理满意度高于对照组患者,且并发症发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)结论对老年股骨颈骨折行人工髋关节置换术的患者实施专科护理措施,可提升患者的满意度,同时减少并发症的发生。

衰弱指数评分预测老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症的价值

目的探讨衰弱指数评分对老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症的预测价值。方法选取2019年1月至2020年8月在滨州医学院烟台附属医院行电切术进行治疗的老年膀胱肿瘤患者118例为研究对象,根据是否发生术后并发症分成并发症组(39例)和无并发症组(79例),采用单因素和多因素logistic回归分析影响老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线判定衰弱指数评分对老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症发生的预测价值。结果118例老年膀胱肿瘤患者电切术后出现并发症39例,占比33.05%;合并糖尿病(OR=1.947,95%CI:1.653~2.378)、麻醉风险评分(OR=1.543,95%CI:1.227~1.719)、手术时间(OR=1.334,95%CI:1.079~1.553)、肿瘤最大径(OR=1.823,95%CI:1.547~2.043)、衰弱指数评分(OR=2.138,95%CI:1.924~2.401)均是老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症发生的独立危险因素;衰弱指数评分预测老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症的曲线下面积为0.787,敏感度为97.33%,特异度为84.68%。结论衰弱指数评分可有效预测老年膀胱肿瘤患者电切术术后并发症的发生,可为临床干预、降低并发症提供参考。

持续质量改进在标本送检流程中的应用

目的:分析持续质量改进在标本送检流程中的应用。方法:对患者标本送检率低的原因进行分析,对预期目标进行制定,给予有效的质量改进方案,对持续治疗改进的效果进行评价。结果:持续质量改进实施前后的标本送检情况比较差异有统计学意义(P<0.05);实施持续质量改进后患者对护理人员采集标本的服务满意度显著优于实施前,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在标本送检流程中应用持续质量改进,能让标本送检率和患者满意度提高,值得临床推广和应用。