下颌智齿冠周炎致张口受限的原因分析

智齿冠周炎(pericornitis of wisdomtooth)引起张口受限,临床很常见。引起张口受限的原因,急性智齿冠周炎早期最先侵犯哪一组或哪一块肌肉使张口受限,目前尚无统一的看法。国内教科书记载。

下颌智齿冠周炎致张口受限的原因探讨

作者解剖尸体咀嚼肌78块,临床手术下观测颞肌肌腱下颌支前附丽32人(男18人,女14人),咀嚼肌肌电图检测35人,共检测178块肌肉。认为下颌急性智齿冠周炎的感染扩散,首先侵犯的磨牙后区颞肌肌腱及翼内肌前部,引起肌肉的反射性痉挛,成为张口受限的主要原因;而与下颌支外侧的嚼肌常无关系。用2％普鲁卡因封闭颞肌下颌支前附丽或翼内肌前均可使张口度增大,而封闭嚼肌则开口度无明显变化。