舒肝解郁胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病合并轻中度抑郁疗效观察

目的探讨舒肝解郁胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病合并轻中度抑郁的临床疗效。方法选用汉密尔顿抑郁量表评测诊断为寻常型银屑病伴有抑郁症状的患者,将患者分为研究组及对照组,2组均进行健康教育和心理疏导,对照组给予NB-UVB治疗,研究组在对照组的基础上加用抗抑郁药物舒肝解郁胶囊。研究前及治疗2,4,8周时观察2组疗效及安全性,治疗结束后4周、8周进行随访。结果治疗前、治疗后2周2组PASI评分比较差异无统计学意义;研究组治疗4,8周以及随访4,8周时PASI评分均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗4周研究组痊愈1例,显效8例,进步13例,无效4例;治疗8周分别为7,12,6,1例。对照组治疗4周时分别为0,4,16,14例;治疗8周时分别为3,15,11,5例。2组总体疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论寻常型银屑病合并轻中度抑郁患者给予舒肝解郁胶囊联合NB-UVB治疗效果优于单用NB-UVB,是一种起效快、安全的治疗方法。

副流感病毒致儿童粒细胞减少症50例集中发病特点分析

目的对1月内副流感病毒致50例集中发病的粒细胞减少症进行分析,为诊治该症提供临床参考。方法 2012年3月住院患儿中性粒细胞减少症54例,其中50例为副流感病毒所致(占儿科当月住院患儿的20%),对其临床资料、实验室检查结果及治疗转归进行分析总结。结果 50例患儿中,男23例,女27例,年龄4月～10岁;平均住院日为6.4d;急性上呼吸道感染24例,急性支气管炎21例,支气管肺炎5例。结论副流感病毒流行可造成粒细胞减少症在儿童集中发病,多同时累及呼吸系统,多呈良性过程,预后好。

CT与MRI在胆系结石诊断中的对比研究

目的比较CT与MRI对胆系结石的诊断价值。方法对2013年5月—2014年2月来我院检查的46例胆系结石患者进行CT及MRI检查,并将检查结果与临床诊断或手术结果进行对照,其中胆囊结石患者18例,胆管结石患者15例,胆囊合并胆管结石患者13例。CT采用64层螺旋扫描;MRI采用FLASH、FISP、HASTE序列及磁共振胆胰管造影成像技术(MRCP)。结果 MRI对胆系结石的诊断准确率明显高于CT,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 CT与MRI对胆系结石均具有较高的诊断价值,但因MRI具有多平面观察、成像参数多等优点,对胆系结石的诊断优于CT。

锁边缝合联合关节镜检治疗急性髌骨脱位

目的探讨锁边缝合技术联合关节镜检查治疗急性髌骨脱位的方法与疗效。方法选取2015年1月—2017年1月收治的26例单侧急性髌骨脱位的患者,给予锁边缝合联合关节镜检治疗。结果术后随访5~24个月,所有患者均获得随访,术后均无髌骨脱位复发,关节活动度均在正常范围内,1例患者膝关节屈伸活动可闻及弹响,不影响行走及日常活动。术后影像测量,Q角(12.0±4.8)°,术后Lysholm评分(92.0±1.4)分。结论锁边缝合联合关节镜检治疗急性髌骨脱位,手术创伤小,花费少,疗效满意。

术前综合护理干预对PACU患者苏醒质量的影响

目的通过麻醉恢复室护士对全麻手术患者术前进行综合护理干预,观察该干预对患者全麻苏醒期的影响。方法将140例择期行下腹部手术的气管插管全麻患者,随机分为对照组和实验组各70例。对照组常规访视;实验组在常规访视的基础上由麻醉恢复室护士对患者实施术前综合护理干预;所有患者术后入PACU(麻醉恢复室),分别观察、记录患者的苏醒时间、苏醒期躁动例数和躁动程度。结果实验组苏醒时间早于对照组(<0.05),躁动发生率低于对照组(<0.05)。结论对全麻患者进行术前综合护理干预能减轻患者苏醒期躁动,缩短苏醒的时间,减少并发症的发生。

后交叉韧带重建骨隧道对骺板生长发育影响的实验室研究

[目的]探讨不同直径的后交叉韧带重建骨隧道对骺板生长发育的影响。[方法]选择96只新西兰大白兔,估算胫骨近端骺板的面积,随机分成2组,以直径2.0mm和直径3.0mm的磨钻按照后交叉韧带重建时骨隧道的走行进行钻孔,术后在1、3、6、12周每组分别处死12只实验兔,测量骺板损伤面积百分率,并从大体和组织水平观察骺板生长发育受影响的状况。[结果]直径2.0 mm和3.0 mm骺板损伤面积百分率分别为(5.14±0.20)%(8.62±0.07)%;术后3周两组均有骨桥初步形成,12周后骨桥周围增殖细胞层3.0 mm组比2.0 mm组明显变薄;大体标本方面,12周后3.0 mm组肢体长度、胫骨平台前后径出现生长阻滞,胫骨平台横径差异没有统计学意义,2.0 mm组两侧肢体差异没有统计学意义。[结论]后交叉韧带经骺板重建造成的骺板损伤面积>8.5%的情况下,对肢体生长是有影响的。