三维超声骨骼成像模式对胎儿上颌骨检测的应用研究

目的探讨不同孕期胎儿上颌骨三维超声成像特点。方法对我院261例经常规超声检查颜面部发育无异常胎儿的上颌骨形态进行静态三维超声成像,并比较各孕期三维超声成像的成功率;同时对3例非颜面部畸形引产后胎儿上颌骨标本进行解剖及体外三维超声成像,对8例腭裂畸形胎儿进行上颌骨三维重建。结果孕12～27+6周胎儿上颌骨三维成像的成功率均≥96%,孕36～40周成像成功率为27.5%;8例腭裂畸形胎儿均成功显像。孕12～15周胎儿上颌骨三维立体图像显示似平放的直角三角形;孕16周时可清晰显示鼻切迹及鼻前棘,胎儿上颌骨与成人相似。结论三维超声骨骼成像模式在显示胎儿上颌骨解剖结构和形态特征方面具有明显的优势,可作为二维常规超声检查的重要补充。

不同初始切面在三维超声检查胎儿裂隙畸形的误差与区别

目的探讨不同初始切面在三维超声检查裂隙畸形时的误差与区别。方法应用GE Voluson E8超声诊断仪,采用静态三维成像模式,对金属片上的圆孔与长孔进行超声三维重建,对所得三维孔图像进行测量与实际数值对比;对7例唇裂或唇腭裂畸形胎儿及3例标本进行三维超声重建,初始切面分别与胎儿唇裂或唇腭裂裂隙平行和垂直,得到图像裂隙宽度进行对比。结果探头与金属片距离在30~90mm时,初始切面与裂隙垂直时三维重建裂隙宽度与实际值的比值在0.90~1.10;探头与金属片距离在50~75mm时,初始切面与裂隙平行时,三维重建裂隙宽度与实际值比值在0.90~1.10。其余距离时重建裂隙宽度与实际值的比值〈0.90。初始切面不同所得胎儿唇裂或唇腭裂裂隙宽度不同,在分别与裂隙长轴平行和垂直所得数据不同,进行配对t检验后认为初始切面与裂隙垂直时所得数据较大。结论只有在探头与所检查对象在50~75mm时图像才接近于真实图像。在距离为30~50mm、75~90mm时图像失真,初始切面与裂隙平行时所得图像裂隙较垂直时更小,更难诊断。