恶性肿瘤患者临终阶段心理支持方法探讨

目的 探讨恶性肿瘤患者临终阶段心理支持方法。方法３６例患者随机分为实验组（ｎ＝１８）和对照组（ｎ＝１８）。实验组在普 通止痛措施及对症处理的基础上，根据患者的不同情况，向患者介绍病情，交待预后，消除患者的恐惧心理，做好患者及亲属间的协 调工作。对照组按护理常规进行。结果 实验组患者对死亡的接受、恐惧控制、与亲人间的配合及互相支持和死亡时的表现均显著 优于对照组。结论 恶性肿瘤患者进行临终心理支持疗法可显著提高患者的生存质量。

老年冠心病患者健康教育探讨

根据老年冠心病患者心理、生理、社会需求、疾病等特点，对60例患者随机分成2组，采用一对一式和小组式方式，运用语言指导、书面教育、经验式指导等具体方法，结果80％以上能掌握疾病的临床表现及防治；86％以上掌握心绞痛发作时的自救方法；90％以上能掌握发病的诱发因素；93．3％出院后能按时服药，注意休息及饮食调节，取得良好健康教育效果。

老年人的跌跤问题及护理对策

老年人的跌跤问题已成为一个严重的公共健康问题 ,医护人员应予以重视。综述了老年人跌跤的后果、原因以及预防的研究 ,对老年人的健康保健有一定的帮助。

口服冷牛奶加肾上腺素预防顺铂化疗后胃肠道反应

预防大剂量顺铂化疗所致胃肠道不良反应，在化疗前、后口服冷牛奶加肾上腺素，缩短了顺铂化疗后恶心、呕吐等胃肠道不良反应时间，减轻了化疗对患者食欲的影响，从而改善患者的营养状况，使其体力尽早得到恢复。

口服罗红霉素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :探讨罗红霉素对不稳定型心绞痛 ( UAP)的疗效及其对 UAP短期预后的影响。方法 :选择住院 UAP病人 1 63例 ,所有病人接受强化药物治疗 ,随机分到罗红霉素组的病人自入院当天起给予罗红霉素 1 5 0 mg,每日 3次 ,疗程为 30 d。结果 :治疗 30 d后 CRP、FG水平在罗红霉素组明显下降 ( P<0 .0 5 ) ,90 d时下降更明显 ( P<0 .0 1 ) ;UAP罗红霉素治疗组的疗效优于常规治疗组 ,罗红霉素治疗组良好控制率87.6% ,常规治疗组 75 .6% ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。罗红霉素组 3个月内 AMI、死亡、被迫介入治疗、UAP复发率均较常规治疗组明显降低 ( P<0 .0 5 )。结论 :罗红霉素抗炎治疗明显降低炎性标志物水平 ,同时也明显改善

贝那普利联合吲哒帕胺对自发性高血压大鼠左室重构的影响

目的观察联合应用贝那普利及吲哒帕胺对高血压大鼠左室重构的作用。方法40只自发性高血压大鼠(spota-neously hypertensive rat,SHR)随机分成四组(n=10):空白对照组、吲哒帕胺组、贝那普利组、吲哒帕胺+贝那普利组,以灌胃方式分别给予不同剂量药物。采用鼠尾测压法测定大鼠血压的变化,放射免疫法测定大鼠血管紧张素(AngⅡ)的含量,称量法计算大鼠心脏重量及左室重量与体重比值。结果贝那普利联合吲哒帕胺组大鼠尾动脉压、AngⅡ、心脏重量及左室重量与体重比值均显著低于其他三组。结论贝那普利与吲哒帕胺联用能明显降低高血压大鼠心脏重量及左室重量与体重比值,对高血压大鼠病理性左室重构具有改善作用。

缺血预处理对脑缺血再灌注损伤沙土鼠海马细胞外信号调节激酶和c-jun氨基末端激酶表达的影响

目的 探讨缺血预处理(IP)对脑缺血再灌注损伤沙土鼠海马细胞外信号调节激酶(ERK)和c-jun氨基末端激酶(JNK)表达的影响。方法 蒙古沙土鼠,雌雄不拘,随机分为假手术组、预处理对照组(IC组)、预处理缺血组(IP组)及脑缺血再灌注组(IR组),各组根据再灌注15 min、2 h、4h、6 h、1 d、3 d、5 d及7 d又分8个亚组,每亚组6只动物。建立沙土鼠前脑缺血再灌注损伤模型。在预定时间点行开阔法行为学检查、组织形态学检查、TUNEL法海马CA1及CA3区凋亡细胞检测、免疫组织化学SP法测定p-ERK、p-JNK在海马区的变化。结果 与IR组比较,IP组沙土鼠探索活动减弱,海马CA1、CA3区凋亡锥体细胞数量减少,存活神经元数量增加(P<0.01)。各组CA1区p-ERK无表达,IR组海马CA1区p-JNK的表达增强,IP组CA1区p-JNK的表达减弱(P<0.01),CA3区p-ERK的表达增强(P<0.05或0.01)。结论 通过抑制CA1区p-JNK表达和加强CA3区p-ERK表达,IP保护脑缺血再灌注损伤的脑神经元。