重症支原体细菌性肺炎病原菌分析及降阶梯治疗策略

【目的】探讨重症支原体肺炎合并细菌性肺炎病原菌种类及成分,评价降阶梯治疗策略。【方法】对重症支原体肺炎患儿常规行痰培养及药敏试验。【结果】45例痰培养阳性患儿,革兰氏阴性菌感染占57.7%(主要为肺炎克雷伯杆菌53.8%);革兰氏阳性菌感染占42.3%(主要为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌)。药敏结果显示,头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素、阿米卡星和喹诺酮类药物均具有很高或较高的敏感率;青霉素类抗生素、第一、二、三代头孢菌素类均有较高的耐药。【结论】重症支原体细菌性肺炎病原菌主要为革兰氏阴性菌,革兰氏阳性菌次之。头孢吡肟可作为首选药物。降阶梯策略治疗重症支原体细菌性肺炎,住院时间缩短,住院费用减少,疗效显著。

高迁移率族蛋白B1在高氧致支气管肺发育不良中的表达

目的:检测高迁移率族群蛋白B1(HMGB1)在高氧(60%O2)暴露新生小鼠肺组织损伤模型中的表达水平,探讨HMGB1在支气管肺发育不良发病(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)机制中的作用。方法:新生足月C57BL/6小鼠随机分为实验组和对照组,每组10只,制备60%氧浓度致新生鼠BPD模型,应用HE染色、Masson染色、放射性肺泡计数(RAC)、免疫荧光和实时荧光定量-PCR技术,观察生后3天、7天、14天肺组织病理改变,HMGB1的蛋白和mRNA表达水平。结果:氧处理组随时间推移,出现肺泡上皮肿胀,肺泡壁增厚,间质水肿,炎症细胞浸润,胶原样物质产生,肺泡结构紊乱,数量减少,较空白对照组明显发育迟滞。HMGB1蛋白和mRNA在3天氧处理组、空白对照组表达差异无统计学意义(P>0.05),7天、14天氧处理组表达均强于相应空白对照组(P<0.05)。结论:在60%浓度氧暴露所致BPD中,HMGB1表达增加;BPD的病理过程可能与HMGB1表达增加有关。

TRAIL联合长春新碱对HL-60细胞生长及凋亡的影响

目的研究肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)联合长春新碱(VCR)诱导急性早幼粒白血病细胞株HL-60细胞凋亡,探讨其应用于临床的可行性。方法在对数生长期的HL-60细胞中分别加入不同浓度的TRAIL和0.1mg/L的VCR,采用MTT比色法测定TRAIL和VCR单独和联合应用时对细胞的生长抑制率,并用流式细胞术检测细胞凋亡。结果TRAIL联合VCR可协同降低HL-60细胞活力,抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡。且24h内当TRAIL浓度<100g/L时促调亡作用随TRAIL浓度增加及培养时间延长而增强(P<0.05),而24h内当TRAIL浓度≥100μg/L时以及24h后虽抑制率和调亡率较高,但随浓度增高作用无显著差别(P>0.05)。结论TRAIL与VCR具有协同作用,能高效杀灭白血病细胞。TRAIL是一种有望应用于白血病临床治疗的新型生物制剂。

TRAIL及其在白血病治疗中的研究进展

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）是近几年研究较热的抗肿瘤新型生物制剂，通过其死亡受体诱导肿瘤细胞凋亡，而对正常细胞无毒性，且与化疗药物具有协同性，但也存在抵抗机制。该文就TRAIL的生物学特点及其受体、TRAIL诱导肿瘤细胞凋亡的机制以及TRAIL在白血病治疗中的进展作一综述。

吸烟者与非吸烟者肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白A和D含量的比较

目的探讨吸烟对肺表面活性蛋白A（SP-A）和肺表面活性蛋白D（SP-D）含量的影响。方法通过双抗体夹心ELISA法测定11名吸烟者和13非吸烟者肺泡灌洗液中的SP-A和SP-D的含量。结果非吸烟者肺泡灌洗液中SP-A和SP-D含量均明显高于吸烟者[（3．1±0．40）μg/ml与（1．8±0．4）μg／ml，（1．5±0．2）μg／ml与（0．6±0．1）μg／ml，均P〈0．05]。结论吸烟者SP—A和SP-D水平的降低可能损害宿主的肺泡免疫功能，而且可能对慢性阻塞性肺疾病的产生起重要作用。