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剩余冷冻胚胎处置的相关因素分析及管理策略思考 被引量:1
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作者 张爱玉 孙雪艳 +1 位作者 王冬梅 韩喆 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第3期386-391,共6页
目的调查接受辅助生殖技术(ART)助孕的夫妇在成功妊娠分娩后对剩余冷冻胚胎的处置意向,探讨剩余胚胎处置的相关因素及管理策略。方法回顾性分析2017年至2020年于本中心接受ART助孕成功妊娠分娩后仍有剩余冷冻胚胎的298对夫妇的临床资料... 目的调查接受辅助生殖技术(ART)助孕的夫妇在成功妊娠分娩后对剩余冷冻胚胎的处置意向,探讨剩余胚胎处置的相关因素及管理策略。方法回顾性分析2017年至2020年于本中心接受ART助孕成功妊娠分娩后仍有剩余冷冻胚胎的298对夫妇的临床资料,基于电话随访调查结果,根据剩余胚胎处置意向分为续存组(n=108)、未明确组(n=48)和废弃组(n=142)。单因素及多分类Logistic回归分析剩余胚胎处置的影响因素。结果接受ART助孕成功妊娠分娩夫妇中36.24%(108/298)对剩余冷冻胚胎意向续存,16.11%(48/298)未明确处置意愿,47.65%(142/298)意向废弃。单因素分析显示,剩余胚胎处置意向可能受女方年龄、再婚情况、双方学历、家庭平均月收入、助孕后孩次、胚胎冻存时间的影响(P<0.05);多分类Logistic回归分析显示,女方高龄、经济收入偏下、助孕后孩次≥2个、冻存时间≥3年是废弃剩余胚胎的影响因素(P<0.05)。结论ART中剩余冷冻胚胎的处置与女方年龄、经济因素、助孕后孩次、胚胎冻存时间相关,生殖机构可根据以上因素改进胚胎管理策略。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 剩余 冷冻胚胎 胚胎处置 管理策略
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口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴清扫术后肩臂综合征的评估与康复管理专家共识
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作者 李家存 孙沫逸 +31 位作者 任皎洁 郭伟 李龙江 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 尚伟 刘绍严 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 杨凯 龚忠诚 席庆 韩冰 麦华明 陈彦平 章杰 吴亚东 李超 安常明 孙传政 袁华 杨帆 袁海光 吴丹冬 范帅 李飞 徐超 魏伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期597-607,共11页
颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂... 颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂疼痛、僵硬、麻木、活动受限等功能障碍,更会对患者的生存质量和身心健康产生严重影响。目前,国内外针对口腔颌面部恶性肿瘤颈清术后SS的问题尚缺乏一个系统评估和康复管理方案。基于前期临床实践基础以及当前可获得的最佳证据,参考国内外相关文献,邀请颌面肿瘤外科和康复领域的专家根据相关临床经验共同讨论、修改,从SS的病因、评估、诊断与鉴别诊断、康复策略及预防等方面达成共识,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 颈淋巴清扫术 肩臂综合征 康复管理
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CT评估肺磨玻璃结节进展及预后的研究现况
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作者 李朝蕙 黄冉冉 +3 位作者 黄翘路 衣泳洁 姜兴岳 张国伟 《国际医药卫生导报》 2024年第12期1945-1949,共5页
近年来,随着医学影像技术的不断发展,肺磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)的检出率逐年升高,并受到广泛关注。GGN不仅可见于良性疾病,也是肺腺癌的早期表现。与实性结节相比,GGN影像学表现形式多样,发展变化快慢不一,导致临床治疗的... 近年来,随着医学影像技术的不断发展,肺磨玻璃结节(ground glass nodule,GGN)的检出率逐年升高,并受到广泛关注。GGN不仅可见于良性疾病,也是肺腺癌的早期表现。与实性结节相比,GGN影像学表现形式多样,发展变化快慢不一,导致临床治疗的争议较大。该文基于不同的CT影像学检查方法评估肺GGN良恶性进展及预后,总结肺GGN在影像学方面的恶性进展预测,有助于临床医师在患者肺GGN筛查、随访、后期治疗中做出准确的判断。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 肺腺癌 计算机体层成像 进展 预后
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微乳头型肺腺癌的研究进展
4
作者 顾庆龙 梁云 刘曙亮 《癌症进展》 2024年第20期2211-2214,2219,共5页
肺腺癌是非小细胞肺癌中最常见的类型,而微乳头型肺腺癌(MPPAC)是一种独特组织学亚型的肺腺癌,其缺乏含纤维脉管的轴心,具有特异性的遗传学改变和基因表达。早期识别MPPAC对患者手术方式的选择及个体化辅助治疗具有重要意义。虽然其发... 肺腺癌是非小细胞肺癌中最常见的类型,而微乳头型肺腺癌(MPPAC)是一种独特组织学亚型的肺腺癌,其缺乏含纤维脉管的轴心,具有特异性的遗传学改变和基因表达。早期识别MPPAC对患者手术方式的选择及个体化辅助治疗具有重要意义。虽然其发病率较低,但具有高度的恶性潜能及侵袭性,术后容易复发、局部侵犯和远处转移,故伴有微乳头状结构的肺腺癌患者的临床预后更差。本文就MPPAC的组织病理学特征、影像学检查、治疗及预后方面的相关研究进展进行综述,以期为临床诊断和治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 肺腺癌 微乳头型 诊断 治疗 预后
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信息化管理模式在剩余冷冻胚胎处置随访中的应用效果
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作者 张爱玉 栾翠玉 王冬梅 《中国临床护理》 2024年第4期199-202,共4页
目的探讨信息化管理模式在辅助生殖助孕夫妇剩余冷冻胚胎处置随访中的应用效果.方法选取于笔者所在医院生殖中心行辅助生殖技术(assistedreproductivetechnology,ART)助孕妊娠分娩后仍有剩余冷冻胚胎的281例患者为研究对象.按照随访时... 目的探讨信息化管理模式在辅助生殖助孕夫妇剩余冷冻胚胎处置随访中的应用效果.方法选取于笔者所在医院生殖中心行辅助生殖技术(assistedreproductivetechnology,ART)助孕妊娠分娩后仍有剩余冷冻胚胎的281例患者为研究对象.按照随访时间顺序分组,将2022年7月-12月随访的139例患者设为对照组,将2023年1月-6月随访的142例患者为观察组.对照组采用传统随访模式,观察组采用信息化随访模式.比较2组随访规范情况、随访耗时及剩余冷冻胚胎处置率.结果观察组随访规范率高于对照组(χ^(2)=36.806,P<0.001),随访耗时短于对照组(Z=-10.124,P<0.001),剩余冷冻胚胎处置率高于对照组(χ^(2)=17.672,P<0.001).结论采用信息化随访模式可以促进生殖中心随访规范化,提高随访效率和剩余冷冻胚胎处置率. 展开更多
关键词 辅助生殖 剩余冷冻胚胎 信息化管理 随访模式 效果评价
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多模态超声联合AI评估妊娠期糖尿病胎盘功能的价值分析
6
作者 张妍春 殷伟红 《临床医学进展》 2024年第10期1006-1013,共8页
妊娠期糖尿病正呈逐渐上升,并且发病年龄呈年轻化趋势,给母婴健康带来严重的威胁与挑战。胎盘是孕期联系母体与胎儿的重要器官,对妊娠的维持和妊娠结局至关重要,胎盘发育良好,是胎儿宫内正常发育的前提,胎盘功能不全是多种不良妊娠的病... 妊娠期糖尿病正呈逐渐上升,并且发病年龄呈年轻化趋势,给母婴健康带来严重的威胁与挑战。胎盘是孕期联系母体与胎儿的重要器官,对妊娠的维持和妊娠结局至关重要,胎盘发育良好,是胎儿宫内正常发育的前提,胎盘功能不全是多种不良妊娠的病理基础。因此,妊娠期胎盘微环境逐渐成为近期研究各种类型母婴并发症机制的热点,超声检查作为常规产科检查手段,也是评估胎盘功能的首选检查方法,而单一超声参数评价胎盘功能有一定局限性,因此本文就多模态超声技术联合人工智能在妊娠期糖尿病胎盘功能的研究进展进行探讨并予以综述。Gestational diabetes is gradually increasing, and the age of onset is showing a trend of younger age, which poses a serious threat and challenge to the health of mothers and infants. The placenta is an important organ that connects the mother and the fetus during pregnancy. It is crucial to the maintenance of pregnancy and the outcome of pregnancy. A well-developed placenta is a prerequisite for normal intrauterine development of the fetus. Placental insufficiency is the pathological basis of many adverse pregnancies. Therefore, the placental microenvironment during pregnancy has gradually become a hot spot for recent research on the mechanisms of various types of maternal and infant complications. Ultrasound examination, as a routine obstetric examination method, is also the preferred examination method for evaluating placental function. However, there are certain limitations in evaluating placental function with a single ultrasound parameter. Therefore, this article discusses and reviews the research progress of multimodal ultrasound technology combined with artificial intelligence in the placental function of gestational diabetes. 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胎盘 多模态 人工智能 超声
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脑腱黄瘤病1例影像资料分析
7
作者 李朝蕙 黄冉冉 +2 位作者 黄翘路 衣泳洁 张国伟 《影像研究与医学应用》 2024年第7期180-181,185,共3页
脑腱黄瘤病(CTX)是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,是一种常被忽视但可治疗的遗传性共济失调的疾病。本病例患者表现为双侧跟腱黄色瘤、认知障碍,并表现出小脑功能障碍以及胆汁酸及脂蛋白代谢异常。脑磁共振成像显示CTX的影像特征,对CT... 脑腱黄瘤病(CTX)是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,是一种常被忽视但可治疗的遗传性共济失调的疾病。本病例患者表现为双侧跟腱黄色瘤、认知障碍,并表现出小脑功能障碍以及胆汁酸及脂蛋白代谢异常。脑磁共振成像显示CTX的影像特征,对CTX的早期确诊就能避免严重的预后;治疗方法是口服鹅去氧胆酸,它可以防止胆固醇的积累。 展开更多
关键词 脑腱黄瘤病 遗传性共济失调 腱黄色瘤
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肺磨玻璃结节的影像学研究进展 被引量:1
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作者 黄翘路 黄冉冉 +2 位作者 李朝蕙 姜兴岳 张国伟 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2023年第6期457-460,共4页
肺癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,随着低剂量CT筛查的广泛应用,以肺磨玻璃结节(ground glass nodule, GGN)为早期特征的肺癌越来越多。早期肺癌的诊治,尤其是高危肺GGN的定性诊断,是目前患者、临床医师最为关注的焦点问题。... 肺癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,随着低剂量CT筛查的广泛应用,以肺磨玻璃结节(ground glass nodule, GGN)为早期特征的肺癌越来越多。早期肺癌的诊治,尤其是高危肺GGN的定性诊断,是目前患者、临床医师最为关注的焦点问题。近年来,临床上围绕肺GGN的检查技术有了较大进展,本文回顾总结对比了X线、CT、PET成像及MRI技术在肺GGN诊断中的优缺点及相应的肺GGN良恶性影像学特征,发现肺CT检查技术是高危肺GGN最有价值的影像学检查方法,各种CT检查技术的搭配使用可以明显提高高危肺GGN的检出率并明确诊断。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 多层螺旋CT 低剂量CT 高分辨率CT
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低剂量联合超高分辨率CT在肺磨玻璃结节筛查中的应用分析 被引量:5
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作者 黄翘路 黄冉冉 +2 位作者 李朝蕙 衣泳洁 张国伟 《中国CT和MRI杂志》 2023年第12期56-58,共3页
目的研究低剂量与超高分辨率CT扫描联合用于肺磨玻璃结节的筛查及鉴别诊断价值。方法回顾性分析97例于我院确诊为肺磨玻璃结节并得到手术病理结果的患者图像及临床资料,所有患者经低剂量CT发现肺磨玻璃结节后,影像科医师根据其大小、形... 目的研究低剂量与超高分辨率CT扫描联合用于肺磨玻璃结节的筛查及鉴别诊断价值。方法回顾性分析97例于我院确诊为肺磨玻璃结节并得到手术病理结果的患者图像及临床资料,所有患者经低剂量CT发现肺磨玻璃结节后,影像科医师根据其大小、形态、内部密度判断其恶性程度,在第1、3、6、12个月随访时对可疑高危肺结节行超高分辨率CT靶扫描,观察低剂量与超高分辨率CT的主要影像征象,统计分析各检查方法单独及联合用于肺磨玻璃结节诊断的敏感度、特异度、准确度差异并进行受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)计算。结果97例患者均经低剂量、超高分辨率CT扫描,以手术病理结果作为“金标准”,低剂量联合超高分辨CT诊断的敏感度、特异度、准确度均高于各项单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量联合超高分辨率CT扫描可以有效提高肺磨玻璃结节早期良性病变与恶性肿瘤的鉴别诊断准确率,较单一检查更具优势。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 低剂量CT 超高分辨率CT 筛查 鉴别诊断
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青年型非小细胞肺癌的预后影响因素及列线图构建 被引量:1
10
作者 梁东敏 洪嘉源 +2 位作者 谢宁 李艳梅 谢书阳 《滨州医学院学报》 2022年第3期165-170,共6页
目的研究青年型非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后影响因素,构建可视化预后列线图,以期改善其预后,为个体化预后干预提供科学依据。方法从监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库获取临床患者资料后,随机划分训练集和验证集,对训练集应用多因... 目的研究青年型非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后影响因素,构建可视化预后列线图,以期改善其预后,为个体化预后干预提供科学依据。方法从监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库获取临床患者资料后,随机划分训练集和验证集,对训练集应用多因素Cox比例风险模型分析影响因素,构建列线图模型,从区分度、校准度和临床价值三方面对模型进行全面评价。结果美国癌症联合委员会(AJCC)分期、手术、病理类型、肿瘤大小、骨转移、放疗等是青年型NSCLC患者预后的影响因素。构建的列线图模型区分度较高,训练集3年和5年总生存率(OS)的曲线下面积(AUC)分别为0.911和0.926,验证集分别为0.882和0.856。模型预测的OS与实际OS均具有较高的一致性。决策曲线分析(DCA)结果表明临床净获益较高。结论构建的青年型NSCLC患者可视化预后列线图模型,经评价模型较好,可用于临床实践中青年型NSCLC个体化预后干预。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 SEER数据库 预后 列线图
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超声心动图评估成年大鼠左心结构和功能 被引量:1
11
作者 万伟平 崔岩芳 +2 位作者 夏爱君 韩超 郭方明 《实用医技杂志》 2021年第7期862-863,共2页
目的应用无创超声心动图技术全面评估心腔大小,左心室功能(收缩和舒张),并结合多普勒血流和组织多普勒组合来研究心脏形态和功能。方法应用超声心动图评估各成年组不同性别大鼠的左心房室内径及射血分数、等容舒张期等指标。结果发现无... 目的应用无创超声心动图技术全面评估心腔大小,左心室功能(收缩和舒张),并结合多普勒血流和组织多普勒组合来研究心脏形态和功能。方法应用超声心动图评估各成年组不同性别大鼠的左心房室内径及射血分数、等容舒张期等指标。结果发现无论雌雄大鼠,随月龄增加同时体质量增加,主动脉内径、左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度均增加,左心室舒张末期内径及容积等指标增加(P<0.01),且发现该年龄段左心房内径、左心室内径与体质量呈线性关系,而射血分数、等容舒张期等差异无统计学意义(P>0.05)。结论成年大鼠左心房室内径随月龄增加而增大呈线性关系,而心脏舒缩功能变化不大。 展开更多
关键词 超声心动图 心脏 大鼠
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华蟾素对大鼠腹腔肠粘连影响机制的实验研究
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作者 张好生 单连梅 +4 位作者 孙汝萌 宫红彦 王永 李强 金晓 《中国医药科学》 2023年第7期28-31,共4页
目的研究华蟾素腹腔灌注对大鼠腹腔肠粘连的影响并初步探讨其抗炎机制。方法取雄性SD大鼠40只,随机分为4组:假手术组、对照组、透明质酸钠组、华蟾素组,每组各10只。除假手术组外,其余3组大鼠均制备肠粘连模型。假手术组、对照组腹腔注... 目的研究华蟾素腹腔灌注对大鼠腹腔肠粘连的影响并初步探讨其抗炎机制。方法取雄性SD大鼠40只,随机分为4组:假手术组、对照组、透明质酸钠组、华蟾素组,每组各10只。除假手术组外,其余3组大鼠均制备肠粘连模型。假手术组、对照组腹腔注射生理盐水5 ml/kg;透明质酸钠组和华蟾素组分别腹腔注射透明质酸钠5 ml/kg和华蟾素5 ml/kg。于术后第8天收集腹水0.2 ml,眼眶取血0.5 ml,酶联免疫吸附剂测定法检测腹水转化生长因子-β1浓度和静脉血肿瘤坏死因子-α含量。肉眼观察肠粘连的分级程度,并做病理切片观察盲肠组织与腹壁组织炎症程度和粘连程度。结果华蟾素组的粘连程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。华蟾素组间质中炎性细胞反应和纤维组织增生程度明显优于对照组,华蟾素组腹水转化生长因子-β1和静脉血肿瘤坏死因子-α的含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素腹腔灌注可以抑制急性炎症期的炎细胞反应和抑制纤维组织增生,从而减轻腹腔肠粘连程度,其机制可能与抑制转化生长因子-β1和肿瘤坏死因子-α的过度表达有关。 展开更多
关键词 华蟾素 腹腔肠粘连 大鼠 转化生长因子-Β1 肿瘤坏死因子-Α
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肺脏超声在新生儿肺部疾病中的应用价值 被引量:1
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作者 黄春燕 张红霞 刘灿 《实用医技杂志》 2022年第12期1341-1344,共4页
肺超声是诊断新生儿肺部疾患的一种新型、安全、高效的影像学检查方法,它能够对新生儿诸多肺部疾病做出诊断结果,有效避免了患儿的诊断性放射损伤,为临床提供了简便、有效、安全、准确的诊断手段。文章主要总结了新生儿肺部疾病的超声... 肺超声是诊断新生儿肺部疾患的一种新型、安全、高效的影像学检查方法,它能够对新生儿诸多肺部疾病做出诊断结果,有效避免了患儿的诊断性放射损伤,为临床提供了简便、有效、安全、准确的诊断手段。文章主要总结了新生儿肺部疾病的超声影像学特征,并对肺超声在新生儿肺部疾病检查中的应用现状、临床应用价值和未来发展趋势等作出综述。 展开更多
关键词 超声 肺疾病 婴儿 新生
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某地区11478例女性HPV检测状况及基因型分布 被引量:2
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作者 杨欣 宿振国 《滨州医学院学报》 2023年第1期29-32,37,共5页
目的 调查某地区女性人乳头瘤病毒(HPV)检测状况及基因型分布,为女性HPV疫苗接种和宫颈癌预防提供依据。方法 对HPV核酸检测的11 478例女性患者标本,采用PCR-反向点膜杂交法进行21种基因分型检测,分析HPV感染及亚型分布情况。结果 11 47... 目的 调查某地区女性人乳头瘤病毒(HPV)检测状况及基因型分布,为女性HPV疫苗接种和宫颈癌预防提供依据。方法 对HPV核酸检测的11 478例女性患者标本,采用PCR-反向点膜杂交法进行21种基因分型检测,分析HPV感染及亚型分布情况。结果 11 478例患者中,HPV阳性者2 083例,HPV检出率为18.15%(2 083/11 478)。单一感染占比77.24%,为主要感染类型,二重感染占16.80%,多重感染占5.96%。各年龄组HPV检出率差异有统计学意义(P=0.000),≤20岁,21~30岁,31~40岁,41~50岁,51~60岁和>60岁HPV检出率分别为35.93%,20.55%,15.79%,16.07%,20.64%及21.78%。≤20岁组单一感染(19.16%),二重感染(10.78%)及多重感染检出率(5.99%)较其他组均高。2 083例阳性感染者中共检出HPV 2 745次。其中高危亚型占比72.79%(1 998/2 745),检出次数从高到低排序为HPV16、HPV52、HPV58、HPV51、HPV39;中国人常见亚型占17.05%(468/2 745),检出最多为HPV53;低危亚型占10.16%(279/2 745),以HPV6、HPV11最常见。各年龄组均以高危亚型感染为主,各组间三类亚型构成比比较,P=0.000。九价疫苗相关亚型检出率最高,为11.95%。结论 某地区女性的HPV检出率为18.15%,以单一感染,高危亚型感染为主。各年龄组HPV检出率呈“U”型分布趋势,≤20岁和>60岁达到峰值。最常见5种亚型为HPV16、HPV52、HPV58、HPV53、HPV51。提高≤20岁女性九价疫苗接种率,加强>60岁女性HPV筛查,可有效地预防宫颈癌。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 基因型 宫颈癌 疫苗
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原发性肺脂肪肉瘤1例并文献复习
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作者 顾庆龙 王依晖 刘曙亮 《肿瘤研究与临床》 CAS 2024年第10期784-786,共3页
目的提高对原发性肺脂肪肉瘤的认识。方法回顾性分析滨州医学院附属烟台山医院2022年8月收治的1例原发性肺脂肪肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为59岁男性,因发现肺部肿物1年就诊。胸部CT见右肺中叶占位,考虑肺脂肪瘤。入... 目的提高对原发性肺脂肪肉瘤的认识。方法回顾性分析滨州医学院附属烟台山医院2022年8月收治的1例原发性肺脂肪肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为59岁男性,因发现肺部肿物1年就诊。胸部CT见右肺中叶占位,考虑肺脂肪瘤。入院诊断为纵隔肿物,双肺多发结节,高血压。行胸腔镜手术,术后病理确诊为肺脂肪瘤样型高分化脂肪肉瘤。术后予以对症处理,好转后出院。随访至2024年2月4日,患者状况良好。结论原发性肺脂肪肉瘤罕见,确诊主要依靠病理检查。手术完全切除是原发性脂肪肉瘤主要治疗方法,因其具有潜在的局部复发和远处转移可能,术后需长期随访。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 肺肿瘤 诊断 外科手术
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肺微乳头型腺癌诊疗及预后的研究进展
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作者 李子松 梁云 刘曙亮 《肿瘤研究与临床》 CAS 2024年第1期77-80,共4页
肺微乳头型腺癌发病率低,术后易复发和转移,患者预后差。文章总结了肺微乳头型腺癌的影像学与组织病理学特征,并讨论了外科术式、化疗及靶向药物治疗方案对患者预后的影响,旨在加深对肺微乳头型腺癌的认识。
关键词 肺腺癌 微乳头亚型 诊断 治疗 预后
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人工智能量化参数预测肺结节浸润程度的临床价值 被引量:9
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作者 梁云 谢宁 +2 位作者 刁晶艳 任蒙蒙 刘曙亮 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期878-885,共8页
目的探讨人工智能(artificial intelligence,AI)肺结节定量参数预测肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)浸润程度的临床价值。方法回顾性分析2019年10月—2021年5月滨州医学院附属烟台山医院连续收治168例肺腺癌患者的临床资料,其中... 目的探讨人工智能(artificial intelligence,AI)肺结节定量参数预测肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)浸润程度的临床价值。方法回顾性分析2019年10月—2021年5月滨州医学院附属烟台山医院连续收治168例肺腺癌患者的临床资料,其中男43例、女125例,年龄21~78(55.76±10.88)岁。部分病例表现为多发GGN,且同一患者的不同病灶作为独立样本进行分析。178个GGN被分为两组,将原位腺癌(24个)和微浸润腺癌(77个)划分为非浸润组,浸润性腺癌(77个)划分为浸润组。比较两组间肺结节AI定量参数的差异,并以受试者工作特征曲线和二元logistic回归模型评估AI定量参数对GGN病灶侵袭程度的预测价值。结果(1)两组间参数比较:除性别因素(P=0.115)外,浸润组肺结节长径[15.10(11.50,21.60)mm vs.8.90(7.65,11.15)mm]、肺结节短径[10.80(8.85,15.20)mm vs.7.40(6.10,8.95)mm]、肿瘤实性成分比值[13.58%(1.61%,63.76%)vs.0.00%(0.00%,0.67%)]、平均CT值[–347.00(–492.00,–101.50)Hu vs.–598.00(–657.50,–510.00)Hu]、最大CT值[40.00(–40.00,94.50)Hu vs.–218.00(–347.00,–66.50)Hu]、最小CT值[–584.00(–690.50,–350.00)Hu vs.–753.00(–786.00,–700.00)Hu]、结节危险度(高危结节占比,92.2%vs.66.3%)、恶性概率[91.66%(85.62%,94.92%)vs.81.81%(59.98%,90.29%)]及年龄[(59.93±8.53)岁vs.(52.04±12.10)岁]明显大于或高于非浸润组(P均<0.001)。(2)单一量化参数的预测价值最高为肺结节长径(曲线下面积=0.843),最低为危险度(曲线下面积=0.627);3种参数中任意两两联合:肺结节长径、平均CT值、肿瘤实性成分比值均可提高AI的预测价值。(3)Logistic回归分析显示,肺结节长径及平均CT值是预测浸润性腺癌的独立危险因素。(4)当肿瘤实性成分比值阈值为1.775%时,诊断浸润性腺癌灵敏度为0.753、特异度为0.851。结论AI量化参数可有效预测GGN的浸润程度,为临床医生提供可靠的参考依据。 展开更多
关键词 人工智能 磨玻璃结节 量化分析 肺癌 高分辨率计算机体层成像
原文传递
白血病源性慢性硬膜下血肿的诊治研究进展
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作者 夏广文 胡佳 +2 位作者 张伟涛 张一鸣 薛航 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1173-1177,共5页
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见的一种疾病。传统观点认为颅脑外伤所致的桥静脉撕裂是其主要发病机制。而白血病源性CSDH鲜有报道,其发病机制目前尚不明确。由于合并血液系统肿瘤使其临床诊治极为棘手,且具有极高的病死率、致残率... 慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见的一种疾病。传统观点认为颅脑外伤所致的桥静脉撕裂是其主要发病机制。而白血病源性CSDH鲜有报道,其发病机制目前尚不明确。由于合并血液系统肿瘤使其临床诊治极为棘手,且具有极高的病死率、致残率。鉴于这2种疾病关系密切,治疗上应不分先后、同时进行。本研究现围绕白血病源性CSDH的发病机制、临床表现、辅助检查和治疗研究进展进行综述,以期为临床上对此类疾病的管理提供建议。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 白血病源性 研究进展
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合并间质-上皮细胞转化因子扩增的肺肝样腺癌1例
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作者 李青 刘志峰 +1 位作者 张恩宁 付爱芹 《中华转移性肿瘤杂志》 2023年第2期151-154,共4页
肺肝样腺癌为罕见的非小细胞肺癌类型,恶性程度高,生存期短,多以个案形式报道。本文报道了首例合并间质-上皮细胞转化因子扩增的肺肝样腺癌病例,并结合相关文献,讨论该病发病特点、病理、诊治及预后。
关键词 肺肿瘤 肝样腺癌 间质-上皮细胞转化因子扩增
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