缬沙坦对高血压病患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨缬沙坦对高血压患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法 32例原发性高血压患者口服缬沙坦治疗 10周前后 ,采静脉血测定空腹胰岛素及空腹血糖 ,然后计算胰岛素敏感性指数 ;采用高分辨率血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果 缬沙坦治疗 10周后病人的收缩压和舒张压均降低 ,分别为(15 0 .6± 4 .6vs 12 5 .6± 10DBP :94 .6± 14 .2vs 80 2± 6 .7,P <0 0 5 ;空腹胰岛素水平较前降低及胰岛素敏感指数均较前显著升高 ,分别为 15 .6 4± 3.2 4vs 10 4± 0 5 4和 - 4 .36± 0 4 0vs - 3.82± 0 35 ,P <0 0 5。肱动脉内径的基础值及血流介导的内皮依赖性舒张功能明显改善 ,分别为 3.75± 0 6 3mmvs 4 .2 1± 0 4 2mm和 4 .4 0± 0 2 3mmvs 8.5 4± 0 5 5mm ,P <0 0 5。结论 缬沙坦能有效降压和改善胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性舒张功能。

桥接系统对四肢和骨盆骨折的临床应用分析

目的:探讨桥接组合式内固定系统(BCIFS)应用于四肢和骨盆骨折的临床效果。方法:对95例四肢和骨盆骨折患者资料进行回顾性研究,根据不同手术方法将其分为观察组(48例)与对照组(47例),观察组采用BCIFS手术,对照组采用传统切开复位内固定术;术后随访两组患者骨折复位及功能恢复情况,比较两组患者的手术时间、术中出血情况及术后恢复情况。结果:观察组平均手术时间为115.6 min,术中平均出血量为360.0 ml,骨折愈合平均时间为4.5个月,肢体功能平均评分为83.2分,该4项指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.831,t=16.741,t=6.304,t=9.246;P<0.05)。术后随访,观察组患者伤口均一期愈合,未发生切口感染等术后并发症,骨折全部愈合,其平均愈合时间为4.5个月,肢体功能评估优良率为93.75%。对照组患者发生切口感染1例,骨折延迟愈合2例。骨折平均愈合时间为6.4个月,肢体功能评估优良率为82.98%。结论:BCIFS手术在四肢和骨盆骨折中具有较好的应用价值,其手术具有操作灵活、固定效果可靠及并发症少等优点。