利奈唑胺联合HRZE抗结核方案治疗肺结核的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的探讨利奈唑胺联合HRZE(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)抗结核方案治疗肺结核患者的价值。方法选取滨州市中心医院2021年5月至2022年11月收治的肺结核患者80例进行随机对照试验,随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。研究组男22例、女18例,年龄30~65(45.68±4.15)岁。对照组男24例、女16例,年龄32~63(45.50±4.20)岁。研究组采用利奈唑胺联合HRZE抗结核方案治疗,对照组采用HRZE抗结核方案治疗。对比两组治疗前后T淋巴细胞亚群水平、临床指标(病灶吸收缩小时间、空洞闭合时间、痰培养转阴时间)、实验室指标[干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)]、临床疗效及不良反应。采用χ^(2)检验和t检验。结果治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)为(55.16±5.46)%、(39.64±4.55)%、(1.87±0.40),均高于对照组的(50.41±5.11)%、(33.26±4.12)%、(1.55±0.39)(均P<0.05)。研究组病灶吸收缩小时间、空洞闭合时间、痰培养转阴时间为(42.55±5.68)d、(89.65±6.38)d、(45.22±5.41)d,均短于对照组的(56.36±7.10)d、(116.20±8.12)d、(52.02±5.69)d(均P<0.05)。治疗前,两组INF-γ、IL-6、TGF-β水平对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组INF-γ水平高于对照组[(40.13±5.22)ng/L比(31.05±4.68)ng/L],IL-6、TGF-β水平均低于对照组[(25.16±2.24)ng/L比(33.20±2.66)ng/L、(33.16±4.14)μg/L比(45.25±5.31)μg/L](均P<0.05)。研究组总有效率高于对照组[95.00%(38/40)比77.50%(31/40),P<0.05]。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺联合HRZE抗结核方案治疗肺结核具有较好的效果及安全性,能够改善患者T淋巴细胞亚群水平,降低炎性水平,优化临床指标,临床价值较高。