改良真皮内缝合法在整形美容外科的应用

目的对比分析改良真皮内缝合法和传统缝合法在整形美容外科患者中应用的临床效果。方法选取2013年5月至2015年1月整形美容外科患者96例，将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组48例，观察组予以改良真皮内缝合，对照组予以传统缝合，比较两组缝合后临床效果、术后并发症、住院时间、Ⅰ期愈合、瘢痕宽度、满意度以及术后恢复情况。结果观察组显效率和总有效率高于对照组，术后感染率和皮肤损伤率低于对照组，住院时间短于对照组，Ⅰ期愈合率高于对照组，术后瘢痕宽度小于对照组，非常满意率和总满意率均高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后6～9d内均呈线状瘢痕，瘢痕宽度〈1mm，对48例患者出院后3个月进行随访，取得联系患者47例，随访率97．9％，参与随访患者全部呈线状瘢痕且缝合部位与临近皮肤肤色较接近，其中有38例（79．2％）瘢痕宽度〈0．3mm，7例（14．6％）瘢痕宽度0．3—0．5mm，2例（4．2％）瘢痕宽度0．6—1．0mm，平均宽度约0．21mm，均优于对照组。结论改良真皮内缝合法应用于整形美容外科临床效果较好，愈合快，降低瘢痕生成率，推荐临床广泛应用。

负压封闭引流在下肢自体植皮术中应用的临床研究

目的探讨负压封闭引流（VSD）在下肢自体植皮术中临床应用效果。方法收集本院2012年5月至2015年4月收治的68例需行下肢自体植皮术患者，行前瞻性研究且随机分为两组，每组34例，对照组患者给予常规换药后植皮，实验组则给予负压封闭引流植皮，比较两组患者相关临床指标、术后并发症与感染类型情况。结果实验组患者首次植皮成功率为（88．73±3．65）％，显著性高于对照组的（78．48±3．28）％，创面修复时间为（7．12±1．07）d、住院时间为（16．17±2．06）d，术后白细胞水平为（8．25±1．34）×10^9／L，显著性低于对照组的[（10．28±1．44）d、（20．83±2．62）d、（12．74±1．81）×10^9／L]，差异具有显著统计学意义（P〈0．01）；实验组患者植皮边缘坏死发生率（5．88％）明显低于对照组（23．43％），差异具有显著统计学意义（P〈0．01）；实验组患者铜绿假单胞菌感染率（5．88％）明显低于对照组（26．47％），差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论负压封闭引流在下肢自体植皮术中临床应用效果显著，且安全性较高，具有借鉴性。