优化腔镜清洗消毒流程对手术患者医院感染的影响

目的探究优化腔镜清洗消毒流程对手术患者医院感染的影响。方法选取医院2014-2015年开展的内镜检查639台,依据腔镜清洗消毒流程不同将患者划分为观察组(2015年1-12月322台)和对照组(2014年1-12月317台),观察组给予优化腔镜清洗消毒流程,对照组给予常规腔镜清洗消毒流程;对两组腔镜检测合格率、医院感染率、腔镜使用满意度、术后相关指标、细菌监测情况等进行比较分析。结果观察组细菌学检测合格率、肉眼检测合格率分别为95.96%、97.20%,对照组则分别为80.76%、86.44%,观察组的细菌学检测合格率、肉眼检测合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组医院感染率分别为1.24%、8.52%,观察组医院感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度、平均满意度评分分别为88.20%、(96.43±2.01)分,对照组分别为80.75%、(86.79±4.34)分,观察组总满意度及平均满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床时间、住院时间分别为(2.98±0.45)d、(5.98±2.95)d,对照组分别为(4.78±1.55)d、(9.57±2.78)d,观察组患者的下床时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各类细菌检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化腔镜清洗消毒流程可以提高腔镜清洗消毒的质量,明显减少医院感染的发生,有利于患者术后恢复和身体健康。

邻苯二甲醛对乙肝病毒感染患者胃镜消毒效果研究

目的探讨邻苯二甲醛对乙肝病毒感染患者胃镜消毒效果。方法选取医院2014年5月-2017年5月收治的218例HBV感染且接受胃镜检查的患者为研究对象,收集218条胃镜,根据检查后胃镜清洗方式的不同分为邻苯二甲醛组和强化戊二醛组,109条为一组,清洗前、后和消毒后采集胃镜表面和胃镜内腔标本,采用RTPCR检测HBV-DNA载量。结果清洗后邻苯二甲醛组胃镜表面和胃镜内腔清除率分别为99.50%和99.99%,强化戊二醛组胃镜表面和胃镜内腔清除率分别为99.64%和99.99%,两组胃镜表面和胃镜内腔清除率比较差异无统计学意义(P<0.05)。消毒后邻苯二甲醛组胃镜表面清除率93.23%,高于强化戊二醛组87.01%(P<0.05),两组胃镜内腔清除率均为100.00%。结论采用邻苯二甲醛消毒HBV患者使用后的胃镜,消毒效果优于强化戊二醛消毒,作用时间更短,具有替代强化戊二醛的潜质。

不同的清洗消毒方法对骨穿针的清洗效果影响

目的探讨骨穿针的有效清洗消毒方法及效果。方法将骨穿针分别采用两种不同的清洗消毒方法，对照组采用传统方法进行清洗消毒，观察组先用流动热水清洗干净针头表面血迹-高压水枪冲洗管腔-放入酶清洗剂浸泡-毛刷刷洗-酶清洗剂浸泡＋超声清洗剂清洗，之后的步骤同对照组。比较两组骨穿针的洁净度、透明度、细菌生长、蛋白残留情况及医护人员满意度。结果观察组的洁净度、透明度、蛋白残留的合格率显著高于对照组（P〈0．05）。观察组的细菌生长情况显著少于对照镊，医护人员满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论改进后的清洗消毒方法对骨穿针的清洗效果较好。

美托洛尔与硝苯地平治疗老年人无症状性心肌缺血的疗效对比

目的探讨美托洛尔与硝苯地平治疗老年人无症状性心肌缺血的临床应用价值。方法选择56例无症状性心肌缺血老年患者，随机数字表法分为美托洛尔组和硝苯地平组各28例。分析两组治疗期间并发症发生情况、治疗前后发作次数及发作时间。结果美托洛尔组与硝苯地平组患者治疗前发作次数分别为（19．6±3．2）次／周与（18．9±2．8）次／周，发作时间（5131±-352）s与（5130±348）s，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗后发作次数分别为（4．6±2．1）次／周与（7．4±2．1）次／周，发作时间（900±140）s与（1440±240）s，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。所有患者治疗期间均能耐受，无心肌梗死病例出现。结论美托洛尔与硝苯地平对于老年人无症状性心肌缺血的治疗较为安全，美托洛尔较硝苯地平治疗效果好。

集中式管理对外来手术器械清洗效果及其对术后感染率的影响

目的探讨集中式管理对外来手术器械清洗效果的效果。方法对器械公司自行清洗分散式管理的外来器械清洗质量和医院消毒供应中心集中式管理的外来器械清洗质量及其外包装盒的清洗质量进行对比。结果消毒供应中心实施集中式管理有利于外来器械清洁质量的控制，明显优于以往分散式管理。保证了灭菌质量。结论加强外来手术器械集中式管理，提高了外来手术器械的清洗质量，提升了护理服务质量。