经阴道超声联合CDE与MRI在诊断上皮来源卵巢恶性肿瘤价值的对比研究

目的探讨上皮来源卵巢恶性肿瘤的超声和MRI征象,对比两种影像检查方法的诊断价值。方法回顾性分析我院经手术病理证实的80例上皮来源卵巢肿瘤患者经阴道的二维超声表现和彩色多普勒能量图,同时总结分析其MRI征象,对比分析超声和MRI检查的诊断价值。结果二维超声显示良性病灶形态规则、包膜连续,内部回声囊性为主,少有乳头及腹腔积液,血流成像(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)显示乏血供为主;恶性病灶表现为形态不规则、包膜不连续,内部回声实性为主,乳头及腹腔积液多见,CDFI显示富血供为主。MRI显示良性病灶形态规则、边界清、囊性为主、信号多均匀、多无强化、少腹腔积液、周围器官不受累、无淋巴结转移;恶性病灶形态不规则、边界不清、实性为主、信号不均匀、均有强化、多腹腔积液、周围器官受累、有淋巴结转移。结论MRI联合经阴道超声及CDE检查可有效提升上皮来源卵巢恶性肿瘤的诊断准确率。而且当上皮来源卵巢恶性肿瘤不典型或病灶较小时,两种方法相联合更佳。

动态增强磁共振联合ADC值对上颌窦病变良恶性鉴别的诊断价值

目的探讨动态增强磁共振成像(Dynamic Contrast Enhanced Magnetic Resonance Imaging,DCE-MRI)结合表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)对上颌窦病变良恶性鉴别的诊断意义。方法回顾性分析我院经手术病理证实的62例上颌窦病变患者临床资料,分为良性组(28例)及恶性组(34例),比较两组ADC、时间信号强度曲线(Time Intensity Curve,TIC)类型及DCE-MRI参数差异,采用受试者工作曲线(Receiver Operator Characteristics,ROC)比较各参数的诊断效能。结果良性病变28例,MRI示形态较规则,信号较均匀,边界较清,膨胀性生长为主。恶性病变34例,MRI示形态不规则、囊变坏死多见、边界欠清、侵袭性生长、周围组织结构受累。良、恶性病灶的平均ADC值有统计学差异(P<0.05)。良性病变TIC曲线以A型为主,恶性病变TIC为B或C型。良、恶性病变Tpeak、WR、K^trans有统计学差异(P<0.05)。K^trans灵敏度最高(84.52%),WR特异度最高(67.71%),K^trans和WR均有较高的阳性预测值、阴性预测值和准确度。结论MRI常规序列结合DWI与DCE-MRI对上颌窦病变的诊断价值较高,综合评估图像征象与量化指标,对提高诊断准确性有一定帮助。

骶骼关节骶骨CT扫描方法改进的应用研究

本文通过对脊柱生理弯曲度与人体横断面关系的研究,寻找骶骼关节部位更好的CT扫描方法。

迈瑞iMEC7监护仪的维修应用

多参数监护仪是医院临床使用量较多、使用频繁、使用时间最长的医疗仪器。多参数监护仪能实时监测患者的生理参数,供临床参考,多参数监护仪已成为各医院临床不可或缺的医疗仪器,保障仪器的正常使用至关重要,因此发现故障及时解决,对临床工作的顺利进行具有重要意义。本文以滨州市人民医院迈瑞iMEC7监护仪维修100台次为例,对其常见故障进行分析,以供同行参考。

心血管置入式电子设备囊袋感染患者并发血流感染的危险因素

目的分析心血管置入式电子设备(CIED)囊袋感染患者并发血流感染的危险因素。方法分析2014年6月-2019年6月因CIED囊袋感染入滨州市人民医院治疗的48例患者,根据患者是否合并血流感染,分为血流感染组和非血流感染组。通过单因素和多因素分析确定CIED囊袋感染患者并发血流感染的危险因素。结果48例患者中,其中34例合并血流感染,余14例未合并血流感染。两组患者的临床症状(症状持续>14 d、寒颤、全身不适及精神状态改变)、铅或电池侵蚀、生命体征、感染性休克、器官衰竭、白细胞计数、肌酐及谷草转氨酶水平差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素的分析结果显示CIED囊袋感染患者并发血流感染的危险因素包括全身炎症反应(SIRS)、低血压、实验室检查结果异常>2项及症状持续>14 d。多因素的分析结果显示SIRS及低血压是CIED囊袋感染患者并发血流感染的危险因素。结论 SIRS及低血压是CIED囊袋感染患者并发血流感染的独立危险因素,早期诊断和治疗,可能有助于改善患者的预后。