提高穿刺肺内小病灶活检阳性率的一种新方法

目的 :探讨抽吸针与活检枪组合使用的临床应用价值。方法 :采用自制 1 4号抽吸针与 BARD公司产 1 9.5 G活检枪 ,组合成同轴穿刺器 ,对 68例肺内小病灶 (直径≤ 3cm)穿刺活检。结果 :68例中鳞状细胞癌2 8例 ,腺癌 1 9例 ,结核球 8例 ,炎性假瘤 5例 ,霉菌球 3例 ,错构瘤 2例 ,肺脓肿、肺硬化性血管瘤、胰腺癌肺转移各 1例。穿刺活检阳性率为 98.5 % ( 67/68) ,组织学诊断正确率为 94.1 % ( 64/68) ,气胸发生率为 4.4%( 3/68) ,咯血发生率为 2 .9% ( 2 /68)。结论 :国产抽吸针与活检枪组合使用 ,能提高穿刺活检阳性率及组织学诊断正确率 ,且并发症发生率低 ,有较高的推广应用价值。

磁共振增强检查对乳腺癌诊断及与预后因子相关性的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,磁共振动态增强检查(dynamic contrast enhanced——magnetic resonance imaging,DCE-MRI)已逐渐应用于乳腺癌的诊断,其诊断灵敏度、特异度均较高。Her-2、Ki-67及ER是乳腺癌的常用预后因子,与乳腺癌临床类型、淋巴结转移及预后密切相关。研究DCEMRI在乳腺癌诊断及与乳腺癌预后因子的相关性,可能对判断部分乳腺癌临床类型,指导手术中淋巴结清扫等方面具有一定作用。

MSCT灌注成像评价兔VX2肝肿瘤模型HIFU治疗前后血管生成的研究

目的研究高强度聚焦超声（HIFU）治疗前后MSCT灌注参数与微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的相关性，探讨MSCT灌注成像活体评价肝肿瘤血管生成的价值。方法40只VX2肝肿瘤模型兔，分为对照组和治疗组，治疗组进行HIFU治疗，对照组不进行任何治疗。分别对两组实验动物行MSCT灌注成像检查，并用免疫组织化学方法测定MVD、VEGF表达情况，分析MSCT灌注参数与MVD和VEGF的相关性。结果治疗组灌注参数、MVD及VEGF表达程度均明显低于对照组（P〈0．05），VEGF和MVD的表达呈正相关（P〈0．05）；MSCT灌注参数中，肝总血流灌注量（HBF）、毛细血管表面通透性（Ps）和肝灌注指数（HAI）与VEGF、MVD的表达均呈高度正相关（P〈0．05），而肝血容积（HBV）、平均通过时间（MTr）与VEGF、MVD的表达无相关性（P〉0．05）。结论MSCT灌注参数与MVD、VEGF表达有明显相关性，可用于活体评价肿瘤血管生成。