骨桥蛋白与癌胚抗原联合检测在结直肠癌患者中的诊断价值

目的分析血清骨桥蛋白(OPN)和癌胚抗原(CEA)联合检测在结直肠癌(CRC)患者中的诊断价值。方法将80例确诊为CRC患者纳入观察组,另选取同期接受健康体检者100例纳入对照组,采用电化学发光免疫技术检测血清中CEA和OPN水平,分析其在Dukes不同分期患者中的差异和手术前后的改变,为CRC的诊断及预后提供依据。结果 DukesB、C、D组CEA和OPN水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着分型的严重程度增加,CEA和OPN水平逐渐升高,并且DukesA、B、C、D组CEA和OPN水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随机检测28例手术患者术前、术后的血清CEA和OPN水平,术后的表达水平均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。CEA、OPN串联后灵敏度、特异度分别为81.3%(65/80)、74.0%(74/100);CEA、OPN并联后灵敏度、特异度分别为38.8%(31/80)、94.0%(94/100)。结论血清肿瘤标志物CEA和OPN联合检测能明显提高CRC诊断的灵敏度、特异度。

两种血浆与血清中HDL—C用四种不同试剂检测的结果对比研究

目的探讨不同HDL—C试剂检测抗凝血浆与血清结果的可比性及抗凝血浆代替血清用于临床检验的可行性。方法用4种试剂（A、B、C、D）分别对52例同一人的肝素锂、EDTA—K2抗凝血浆与血清HDL—C进行检测，并对各试剂检测抗凝血浆与血清HDL—C结果进行比较。结果除B与D试剂检测结果无显著性差异外，AB、AC、AD、BC、BD试剂间均有显著性差异，但各试剂间线性相关良好，可通过建立线性回归方程评价各试剂间的系统误差。各试剂间相对偏倚sE（％）〈CLIA’88允许误差的1／2在临床可接受范围之内，检测结果具有可比性。肝素锂血浆与血清HDL—C结果比较：4种试剂血浆与血清间线性相关良好，B、D试剂检测肝素锂血浆与血清结果问无显著性差异，可代替血清用于临床；A、C试剂肝素锂血浆与血清结果间有显著性差异，可通过线性回归方程将血浆数值换算成对应血清值或建立血浆参考体系。EDTA—K2血浆与血清HDL—C结果比较：4种试剂血浆与血清间线性相关良好，A、D试剂EDTA—K2血浆与血清结果间无显著性差异，可代替血清用于临床；B、C试剂检测结果有显著性差异，可通过线性回归方程将血浆值换算成对应血清值或建立血浆参考体系。结论更换试剂检测同一项目时需进行结果比对和偏倚评估，评价其临床可接受性以保证检验结果的可比性；不能简单评价抗凝血浆是否可代替血清用于临床，需根据不同的检测试剂来确定，每个实验室应根据自己的实际情况来判断或建立血浆参考体系。