超声多参数Z-评分联合模型评估胎儿生长受限的价值研究

目的探讨超声多参数Z-评分联合预测模型评估胎儿生长受限(FGR)的价值。方法回顾性分析2017年1月~2020年12月我院收治的88例单胎、孕22~29周且婴儿出生后确诊为FGR的孕妇临床资料,并以同期年龄、产次、妊娠期合并症等一般资料基本匹配的108例非FGR孕妇资料作为对照。采用Logistic回归方程建立胎儿体质量测定(EFW)、脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、脑-胎盘比(CPR)、腹围(AC)和头-腹围比值(HC/AC)等参数的单参数模型和多参数联合模型,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),通过与Hadlock-EFW百分位数(Hadlock-EFWc)比较,以评估不同模型预测FGR的价值。结果FGR组EFW、EFWc及CPR、AC、HC/AC的Z-评分均明显低于非FGR组,UA-PI、MCA-PI的Z-评分高于非FGR组(P<0.001)。联合模型预测FGR的灵敏度为82.95%、特异度为70.37%、约登指数为0.533、ROC曲线下面积(AUC)为0.897,95%CI为(0.795,0.956),其预测效能优于Hadlock-EFWc及各超声单参数(P<0.05)。结论超声多参数Z-评分联合模型预测FGR相较Hadlock-EFWc和超声单参数更为准确且诊断价值更高。

常规二维超声、超声造影及MSCT对小肝癌早期诊断价值对比

目的对比分析常规二维超声、超声造影及MSCT对小肝癌早期诊断价值。方法选取本院2018年1月至2019年4月收治的44例小肝癌患者作为研究对象,比较不同检查诊断小肝癌的敏感性、特异性及准确性。结果二维超声诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为72.27%、88.64%、81.82%;超声造影诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为95.45%、97.73%、95.45%;MSCT检查诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为97.73%、93.18%、95.45%;二维超声诊断小肝癌的敏感性、准确性与超声造影及MSCT检查比较有差异(P<0.05),超声造影诊断小肝癌的敏感性、准确性与MSCT比较无差异(P>0.05)。结论二维超声可发现可疑肝脏占位性病变,且价格低廉,可作为早期筛查小肝癌的主要方法;超声造影与MSCT检查诊断准确率较高,明确诊断均可采用。

手术联合米非司酮与米索前列醇治疗胎停的效果观察

目的探讨手术联合米非司酮与米索前列醇对胎停的治疗效果。方法选取2015年6月至2017年6月本院收治的94例胎停患者作为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,各47例。对照组采用清宫术联合米非司酮方案治疗,观察组在对照组基础上联合米索前列醇治疗,比较两组临床疗效、手术指标和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,手术时间、阴道出血时间和妊娠物排出时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论手术联合米非司酮、米索前列醇方案治疗胎停患者疗效显著,能改善手术指标,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。

基于过渡理论的母亲角色促成干预对初产妇心理健康素养和自我护理能力的影响分析

目的:分析基于过渡理论的母亲角色促成干预在初产妇中的应用价值。方法:纳入90例初产妇,均于2020年2月至2022年2月诊治,对所有患者行回顾性分析,按照护理方式分组,45例对照组行常规护理,45例观察组予以基于过渡理论的母亲角色促成干预,对比两组初产妇心理健康素养、心理状态、自我护理能力。结果:观察组抑郁、焦虑和压力评分更低,心理健康素养和自我护理能力评分更高(P<0.05)。结论:予以初产妇基于过渡理论的母亲角色促成干预,可促进心理健康素养的提升,对负面情绪有缓解作用,可提高个人自护能力。

儿童神经心理行为发育的检测和筛查

神经心理行为发育是指儿童在生理、心理和行为方面的发展过程。儿童神经心理行为发育不良可能会带来社交、行为、心理、性格、健康等方面的问题,对生活、学习和健康产生不良影响。为了帮助孩子更好地发展身体、智力和情感等能力,为健康成长打下坚实的基础,应关注儿童神经心理行为发育。

公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群改善生活方式的效果

目的分析公共卫生护理对心血管疾病患者以及高危人群生活方式的改善的效果。方法研究时石间为2020年1月~2021年1月,回顾性分析实施公共卫生护理前后管理辖区内,年龄小于70周岁的心血管疾病患者与心血管疾病高风险人群(60例)生活方式改善情况、健康行为转变、体格指标测算结果。实施前,60例研究对象未进行护理干预,实施后介入公共卫生护理。结果问卷下发60份,回收率为100.00%。实施后,生活方式中饮食口味适中人数与经常运动人数更多、经常饮酒与吸烟人数更少,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05);实施后,健康行为知晓程度更高,保持规律用药、自愿改变不良生活习惯、自愿参考相关资料的人数比率更高,与实施前相比差异有统计学意义(P<0.05);实施后,净体重、体质量指数、腰围、臀围、腰臀比更低,与实施前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论公共卫生护理在心血管疾病患者以及相关高危人群中可协同管理患者生活方式,并持续影响患者生存质量与体格指数测算结果,为患者健康生活方式提供有力保障,同时预防心血管疾病。