无创血流动力学指标在慢性心力衰竭诊治中的临床应用

目的分析无创血流动力学指标在慢性心力衰竭(CHF)诊治中的临床应用价值。方法选择住院的CHF患者80例,采用数字化无创血流动力学监测系统测量心率(HR)、动脉血压(ABP)、每搏输出量(SV)、加速度指数(ACI)、速度指数(VI)、胸腔液体量(TFC)等指标;将无创血流动力学指标与心功能分级及心脏彩超LVEF结果进行对比,同时对治疗前后的结果进行比较。结果TFC指标心功能II、III、IV级之间两两比较均存在统计学差异(P<0.05),ACI指标则在三组心功能分级之间均不存在统计学差异(P>0.05);治疗前后对比结果表明,SV、每搏指数(SI)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)等诊断心衰的指标治疗后均显著上升,判断后负荷的阻力指数(SVRI)、外周血管阻力(SVR)治疗后也显著下降,TFC在治疗前后也存在明显的统计学差异(P<0.05),VI、ACI指标在治疗前后无明显改变(P>0.05)。结论无创动力学指标中的TFC是心力衰竭程度诊治最敏感的指标;部分CHF患者需要经历较长时间的治疗才能获得收缩功能的改善,进而在无创血流动力学指标中得到体现。

坎地沙坦酯治疗原发性高血压及逆转左室肥厚的疗效观察

目的：观察坎地沙坦酯对高血压及逆转左室肥厚的疗效。方法：80例原发性高血压合并左心室肥厚的病人口服坎地沙坦酯8～16mg，1次／日，共24周，治疗前后测量血压及心脏彩超观察。结果：所有高血压患者血压明显降低，P〈0．01；对逆转左室肥厚有一定的效果，P〈0．05。结论：坎地沙坦酯降低血压疗效显著，对左室肥厚有逆转作用，长期服用效果理想。

胜利油田某社区居民慢性病影响因素调查研究

目的了解胜利油田某社区居民慢性病患病情况及其影响因素。方法采用多阶段等比例分层整群抽样,在胜利油田滨州工作区某社区抽取18岁以上常住居民3 471人为调查对象进行慢性病相关调查。采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果共调查3 444人,其中男性1 451人,女性1 993人。各类慢性病患者898人,慢性病总患病率为26.07%,标化率为24.94%。其中男性慢性病患病率(43.49%)比女性(13.40%)高。多因素非条件Logistic回归分析显示,男性、年龄大、饮酒、水果摄入不足和肥胖是本社区居民患慢性病的主要危险因素。在职业类型上,与工人相比,办公室文员、医务人员和教师、离退休职业为慢性病的危险因素;在工种上,与采油工相比,注水泵工、采油技术员、热注运行工为慢性病的危险因素。工作、家务、休闲活动强度为轻度为保护因素。结论本社区慢性病患病率中等,但影响因素较多,应及时采取措施预防和控制。

女性患者静息心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值

目的探讨静息状态下女性患者心电图ST-T改变诊断冠心病的价值。方法对冠心病且有静息心电图ST-T改变的女性患者，均行选择性冠脉造影。将患者分为绝经前期、绝经后两组。每组根据ST-T改变的导联分为：IAVL、V1-V3、V1-V6、V3-V6、V。-V6、Ⅱ-ⅢAVF6项。分别对比两组中不同导联ST-T改变和冠脉造影结果的符合率。结果绝经前期组ST—T改变与冠脉造影结果的总体符合率明显大于绝经后组（P〈0．05），绝经前期组中胸前导联的ST-T改变和冠脉造影结果的符合率要高于肢体导联ST．T改变和冠脉造影结果的符合率，而ⅡⅢAVF导联ST—T的改变和冠脉造影结果的符合率最低（P〈0．05）。绝经后组中，各导联ST—T改变和冠脉造影结果的符合率相差不大（P〉0．05）。结论女性冠心病患者静息心电图ST-T改变，结合患者是否绝经因素，可以提高诊断的准确性。