老年胃肠肿瘤患者外周穿刺中心静脉导管置管感染的临床分析

目的研究老年胃肠肿瘤患者外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管后发生导管相关性感染临床资料,并对病原菌分布和耐药性进行分析,为预防和治疗老年胃肠肿瘤患者PICC置管后感染提供参考。方法选取2011年3月-2014年3月就诊的老年胃肠肿瘤并行PICC置管患者共238例作为研究对象,对患者感染部位送检标本进行细菌培养及药敏试验,研究菌群分布和耐药性。结果 80岁以上患者、高APACHEⅡ评分、股静脉置管、置管时间长、置管次数多、静脉营养患者发生感染的比例较高(P<0.05);共分离病原菌92株,其中革兰阳性菌51株占55.4%,革兰阴性菌36株占39.1%,真菌5株占5.5%;金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感,敏感率为100.0%,鲍氏不动杆菌对亚胺培南较敏感。结论针对高龄、高APACHEII评分、股静脉置管、置管时间长次数多、静脉营养的老年胃肠肿瘤患者给予加强监护,根据药敏试验结果进行针对性治疗。