多层螺旋CTA与超声造影联合在颈动脉斑块稳定性评估中的临床应用

目的探讨多层螺旋CTA与超声造影(CEUS)联合应用在颈动脉斑块稳定性评估中的临床应用。方法选取2017年2月至2018年5月我院收治的颈动脉斑块狭窄患者共120例,先后进行颈动脉CTA、CEUS检查,观察患者颈动脉斑块情况。结果以病理检测结果为金标准,120例颈动脉斑块CEUS检查的准确度88.33%,灵敏度72.73%,特异度94.25%,Kappa=0.70,P<0.05;CTA检查的准确度81.66%,灵敏度60.00%,特异度90.59%,Kappa=0.533,P<0.05;CTA与CEUS联合检查的准确度91.67%,灵敏度78.79%,特异度96.55%,Kappa=0.783,P<0.05;CTA联合CEUS评估颈动脉斑块稳定性,其准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于单独CTA与单独CEUS检测。结论多层螺旋CTA与超声造影联合应用在颈动脉斑块稳定性具有积极作用,可显著提高诊断准确率。

常规二维超声、超声造影及MSCT对小肝癌早期诊断价值对比

目的对比分析常规二维超声、超声造影及MSCT对小肝癌早期诊断价值。方法选取本院2018年1月至2019年4月收治的44例小肝癌患者作为研究对象,比较不同检查诊断小肝癌的敏感性、特异性及准确性。结果二维超声诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为72.27%、88.64%、81.82%;超声造影诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为95.45%、97.73%、95.45%;MSCT检查诊断小肝癌的敏感性、特异性、准确性分别为97.73%、93.18%、95.45%;二维超声诊断小肝癌的敏感性、准确性与超声造影及MSCT检查比较有差异(P<0.05),超声造影诊断小肝癌的敏感性、准确性与MSCT比较无差异(P>0.05)。结论二维超声可发现可疑肝脏占位性病变,且价格低廉,可作为早期筛查小肝癌的主要方法;超声造影与MSCT检查诊断准确率较高,明确诊断均可采用。

血管CT联合彩色多普勒超声检查不同成熟程度动静脉内瘘的价值

目的探究分析血管CT联合彩色多普勒超声检查不同成熟程度动静脉内瘘的临床应用价值。方法选择2015年6月-2017年6月期间来院就诊的行造瘘术尿毒症患者60例作为临床研究对象,所有患者造瘘术前、后均行血管CT及彩色多普勒超声检查,比较不同影像学检查方式对患者可用静脉的选择情况以及患者行造瘘术治疗后不同时点内瘘管内径、内瘘血流速度、内瘘血流量变化等动静脉内瘘成熟情况。结果血管CT和彩色多普勒超声均可用于显示可建立动静脉内瘘的静脉,但血管CT检查对可用静脉数的显示明显低于采用彩色多普勒超声检查的选择结果(P<0.05),组间差异具有统计学意义。接受造瘘术治疗后4周及8周时,患者内瘘管内径、内瘘管血流速度以及内瘘血流量均明显高于术后1周状态(P<0.05),相较于术后4周状态,术后8周时患者内瘘管内径、内瘘管血流速度以及内瘘血流量也明显增高(P<0.05),组间差异显著,具有统计学意义。结论血管CT联合彩色多普勒超声检查有助于帮助选择需行人工动静脉造瘘术患者的手术静脉,同时在辅助评估造瘘术后患者的动静脉瘘成熟情况中也具有重要意义。

导乐分娩联合体位管理在初产妇分娩镇痛中的应用效果

目的探讨导乐分娩联合体位管理对初产妇分娩镇痛效果的影响。方法将200例自然分娩初产妇随机分为观察组(n=100)及对照组(n=100),对照组行产科常规性护理,观察组行音乐镇痛分娩导乐干预联合体位管理,比较两组产妇分娩情况。结果观察组干预后自我效能评分高于对照组(P<0.05),而产妇汉密尔顿焦虑评分(HAMD)、汉密尔顿抑郁评分(HDMD)均低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05),而产妇分娩疼痛评分(VAS)低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、阴道撕裂发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05)。结论导乐分娩联合体位管理能有效缩短初产妇分娩产程,降低不良妊娠结局发生率。

显微外科手术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的临床疗效及安全性

目的对显微外科手术治疗手部皮肤逆行撕脱伤的疗效及安全性进行分析探讨。方法将2015年1月至2017年1月在我院接受治疗的92例手部皮肤逆行撕脱伤患者随机分为两组,每组46例患者,对照组行常规游离植皮术,观察组行显微外科手术,对比两组患者的手部皮肤存活率与手部功能恢复情况。结果观察组皮肤存活率为95.65%,明显高于对照组的78.26%(P<0.05),观察组治疗有效率为97.83%,明显高于对照组的84.78%(P<0.05)。结论对手部皮肤逆行撕脱伤患者进行显微外科手术具有疗效确切、安全性高等优点,值得临床应用推广。

综合护理在创面负压封闭引流治疗骨科皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨综合护理在创面负压封闭引流治疗骨科皮肤软组织缺损中的应用及效果。方法选取2015年6月—2018年6月应用创面负压封闭引流治疗骨科皮肤软组织患者95例,根据随机数字表将患者分为观察组43例和对照组42例,对照组应用创面负压封闭引流治疗,观察组在对照组基础上实施综合性护理干预,比较两组干预前后创面评分、引流时间、抗生素使用时间、创面愈合时间、7 d细菌清除率、7 d皮肤软组织缺损愈合率及患者满意率情况。结果干预后观察组创面评分低于对照组(P<0.05),而引流时间、抗生素使用时间、创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组7 d细菌清除率、7 d皮肤软组织缺损愈合率及患者满意率高于对照组(P<0.05),而患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论综合护理能有效促进创面负压封闭引流治疗骨科皮肤软组织缺损患者创面愈合,缩短患者负压引流时间,提高患者治疗满意率。

观察结合认知行为疗法与药物治疗在脑卒中后睡眠障碍的效果评价

目的:探析脑卒中后睡眠障碍患者采用认知行为疗法及药物治疗的临床效果。方法:选取2017年12月至2019年1月滨州市第二人民医院收治的脑卒中后睡眠障碍患者86例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组43例,采取药物治疗结合认知行为疗法。比较2组治疗效果。结果:治疗后,观察组总疗效高于对照组,睡眠质量评分优于对照组,血清学水平大于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为疗法、药物治疗联用于脑卒中后睡眠障碍患者中疗效显著,既能提高疗效,改善睡眠状况,又可调节血清学水平,值得采纳。

依达拉奉治疗不影响不同尿酸水平急性缺血性卒中患者的预后

目的:探讨依达拉奉治疗急性缺血性卒中患者尿酸水平与90d时临床结局的关系。方法:回顾性研究发病24h内入院的且改良Rankin量表(ModifiedRankinScale,MRS)评分<2的缺血性卒中患者。以尿酸水平中位数值(333μmol/L)作为临界值将患者分为低尿酸(≤333μmol/L)组和高尿酸(>333μmol/L)组,并比较了90d时两组患者的临床资料及良好预后(MRS<2)的关系。进一步研究使用及未使用依达拉奉的尿酸水平与90d时结局指标之间的关系。结果:高尿酸组男性、高血压、心房颤动和心源性卒中的比例高于低尿酸组。高尿酸组90d时MRS<2的患者比例也较高(P=0.013);但在多因素分析中,尿酸与良好结局指标之间无独立相关性(OR1.30,95%CI:0.94~1.71)。在亚组分析中,高尿酸组中未使用依达拉奉治疗的患者90d时MR S<2的人数多于低尿酸组(OR 2.87,95%CI:1.20~7.16),但使用依达拉奉的高尿酸组与低尿酸组患者之间则无相关性。结论:在急性缺血性卒中患者中,依达拉奉治疗后90d时高尿酸水平与良好预后之间的关系不明显。

正畸+修复联合治疗在口腔修复中的临床应用价值评估

目的观察正畸联合修复治疗在口腔修复中的实施效果及可行性。方法随机将2015年7月至2016年12月期间收治的86例口腔修复患者分为观察组(实施正畸与修复联合治疗,n=43)和对照组(实施常规修复治疗,n=43),比较两组患者临床治疗效果,不良反应发生情况等。结果观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为95.35%和79.07%,数据对比差异显著,P<0.05;组间不良反应发生率相互比较,观察组所得结果明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论正畸与修复联合治疗应用于口腔修复患者治疗中的效果显著,值得推广。

大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效探讨

目的:研讨大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:选取118例我院急性缺血性脑卒中病人,对照组应用小剂量阿托伐他汀药物治疗;实验组应用大剂量阿托伐他汀药物治疗。结果:两组患者在NHISS与Barehel评分方面互比,实验组评分优于对照组(P<0.05)。两组患者在不适反应发生率方面互比,实验组患者出现关节肿痛、头晕头痛以及恶心情况低于对照组(P<0.05)。结论:针对急性缺血性脑卒中患者选择大剂量阿托伐他汀治疗效果符合临床需求,安全性高,对患者的神经功能与生活水平有着积极影响。

微型种植体支抗对青少年口腔正畸预后效果的影响

目的评价青少年口腔正畸行微型种植体支抗的效果,为青少年口腔正畸治疗提供参考。方法选择我院2016年10月～2017年12月期间收治行口腔正畸治疗的青少年患者(n=100),随机分为传统口腔正畸治疗的对照组以及微型种植体支抗治疗的观察组。对比2组青少年口腔正畸患者治疗效果、不良反应以及磨牙位移情况。结果观察组口腔正畸患者治疗治疗、安全性、磨牙位移情况均优于对照组,P<0.05。结论微型种植体支抗治疗青少年口腔正畸,可以明显提高患者治疗预后效果以及安全性。

温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响研究

目的研究温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响。方法按照护理方法将我院近来2年收治的100例初产妇分为常规护理组与温馨护理组,对比两组的护理效果。结果温馨护理组剖宫产率、经引道分娩率分别为14%、86%显著优于常规护理组的68%、32%,P<0.05;温馨护理组总满意率98%,常规护理组总满意率72%,P<0.05。结论温馨护理可以明显改善初产妇的分娩结局,并提高其护理满意度,值得临床深入研究。

全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性分析

目的分析全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性。方法选取2017年3月至2018年3月来我院就诊的50例直肠癌患者作为研究对象,通过手术方式的不同分为对照组和实验组,每组25例,对对照组患者采用开放手术治疗,实验组患者采用全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对比两组患者的治疗总有效率、并发症的发生率、生活质量评分。结果实验组患者的治疗总有效率、生活质量评分都明显高于对照组患者,并发症的发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论对直肠癌患者采用开放手术治疗相较于全腹腔镜下直肠癌根治术,可以更好地提高患者的治疗总有效率以及安全性,进而提高患者的生活自理能力以及生活质量,帮助患者可以更好地恢复身体健康,减轻家庭负担,因此值得被推广。

探讨在孕产妇中积极开展健康教育和健康促进在出生缺陷防治中的作用分析

目的探讨在孕产妇中积极开展健康教育和健康促进管理模式对出生缺陷防治及提升出生人口素质方面的作用。方法选取2018年1月~2018年12月本院产检的孕产妇5708例作为研究对象,先实施常规健康教育,继而采用以微信平台为基础的HPM随访管理模式,随访期间为产后3月,观察出生缺陷检出率及出生缺陷儿的发生情况。结果5708例孕产妇中检出染色体异常26例,结构畸形116例,出生缺陷检出率2.5%,出生缺陷儿7例,出生缺陷率0.12%。结论积极推行健康教育和健康促进政策,为育龄妇女提供全方位全周期健康保障,在降低出生缺陷的发生率,提高出生人口素质方面具有重要作用,值得在临床中进一步推广。

阿替普酶注射剂治疗急性缺血性脑卒中的临床探讨

目的:探讨急性缺血性脑卒中运用阿替普酶注射剂的治疗效果。方法:2017年5月-2019年5月收治急性缺血性脑卒中患者502例,分为两组,各251例。对照组采用常规治疗方案,观察组采用阿替普酶注射剂治疗方案,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率优于对照组,两组治疗后NIHSS评分低于治疗前,巴塞尔指数评分高于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,巴塞尔指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中运用阿替普酶注射剂治疗效果显著。

强直性脊柱炎人工全髋关节置换术的护理体会

目的分析强直性脊柱炎人工全髋关节置换术的护理体会。方法选取滨州市第二人民医院(沾化区人民医院)就诊患有强直性的脊柱炎疾病,且需接受人工式全髋关节的置换术临床治疗的20例患者作为本次临床研究对象,采用个案护理临床研究形式,对20例患者分别实施临床干预护理服务路径和基础护理服务路径。分析两种护理效果。结果与常规护理相比,接受干预护理的患者髋关节的功能恢复指标评分,焦虑情绪指标评分,护理服务满意度指标评分均显示出优势。结论对于患有强直性的脊柱炎患者,在接受人工式全髋关节的置换术临床治疗期间,实施临床干预护理服务路径,能改善患者各项临床指标及焦虑情绪,护理服务的满意度相对较高,有助于患者早日疾病转归。

基于睡眠质量为目标神经外科术后清醒患者心理干预满意度分析

目的:研究心理干预和其他护理方式对患者睡眠质量和干预满意度产生的影响。方法:选取2017年7月至2018年7月滨州市第二人民医院收治的神经外科术后清醒患者80例作为研究对象,分为对照组行常规护理,观察组行心理干预,每组40例,比较其结果。结果:观察组睡眠质量评分低于对照组,分别为(3.3±0.8)分和(6.4±1.3)分,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组总体护理满意度(95%)高于对照组(75%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对术后清醒患者采取有效心理护理,并采取其他有效干预措施能够提升患者睡眠质量和对护理满意度,应该在临床中进行推广。

高通量基因测序技术联合超声软指标筛查的应用价值探讨

目的探讨高通量基因测序技术联合超声软指标筛查在孕期的临床应用价值。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月在我院就诊的自愿接受高通量基因测序技术的高危孕妇1194例,且行羊水穿刺进行胎儿染色体核型分析确诊。低风险孕妇行超声软指标筛查,并随访至妊娠3个月。结果1194例孕妇中,高通量基因测序技术显示染色体异常25例,超声软指标筛查显示异常49例。妊娠结束随访显示1194例孕产妇中不良妊娠结局46例,检出率3.8%。结论对高危孕妇行高通量基因测序技术结合超声软指标筛查,具有安全、无创、准确、易标准化的特点,能有效防治身体障碍,值得临床推广。

移植技术结合重睑成形术应用于上睑缺损畸形修复中的临床价值

目的:探讨移植技术结合重睑成形术应用于上睑缺损畸形修复中的临床效果。方法:收治上睑缺损畸形患者100例,随机分为对照组和观察组。对照组采用自体硬腭黏膜移植+直接闭合法治疗,观察组采用移植技术+重睑成形术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗优良率和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:移植技术结合重睑成形术应用于上睑缺损畸形修复中的临床效果显著。

新辅助化疗联合胃癌D2根治手术治疗进展期胃癌的疗效

目的观察新辅助化疗联合胃癌D2根治手术治疗进展期胃癌的疗效。方法选取2016年5月至2017年8月来我院就诊的100例进展期胃癌患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和实验组,每组各50例。对照组患者采用胃癌D2根治手术治疗,实验组患者给予新辅助化疗联合胃癌D2根治手术治疗。对比两组患者治疗后的治疗效果以及不良反应发生率。结果实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生情况明显优于对照组患者,P<0.05。结论新辅助化疗联合胃癌D2根治手术治疗进展期胃癌的疗效显著,能够有效的提高患者的治疗效果,改善患者的不良反应发生情况。因此,值得被推广。