开腹肌瘤剔除术及药物治疗子宫肌瘤的临床疗效及并发症研究

目的探讨开腹肌瘤剔除术、药物治疗子宫肌瘤的临床疗效及并发症发生情况。方法选取2019年2月至2022年2月滨州市第二人民医院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为A组与B组,各40例。A组采用开腹肌瘤剔除术治疗,B组采用米非司酮治疗。比较两组临床疗效、性激素水平、炎症因子水平、生命质量及并发症发生情况。结果A组治疗总有效率为95.00%,高于B组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;治疗后,两组生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、生命活力、社会功能、躯体疼痛、总体健康评分均高于治疗前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为10.00%,低于B组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与药物治疗相比,开腹肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效更佳,可有效降低患者性激素水平及远期炎症反应,减少并发症发生,提高患者远期生命质量。

子宫内膜息肉患者宫腔镜下息肉电切术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜厚度、月经恢复及疾病复发的影响

目的探讨子宫内膜息肉(EP)患者宫腔镜下息肉电切术(TCRP)后应用不同治疗方案对康复效果及疾病复发的影响.方法选取2019年1月—2020年5月于该院行TCRP的86例EP患者为研究对象,按术后治疗方式不同分为对照组与观察组,各43例.对照组术后口服地屈孕酮治疗,观察组术后采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,随访至术后12个月.比较两组子宫内膜厚度、月经周期、经期、月经失血图(PBAC)评分、疾病复发情况、不良反应发生率.结果术前,两组子宫内膜厚度、月经周期、经期、PBAC评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后12个月,两组子宫内膜厚度、经期、PBAC评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组月经周期与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后12个月,观察组子宫内膜厚度(3.44±0.68)mm薄于对照组,PBAC评分(27.57±8.12)分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),但两组月经周期、经期比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组复发率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论在EP患者TCRP术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统的康复效果更佳,能够有效改善其月经经期紊乱、经量过多症状,降低疾病复发率,且安全性高.