沙利度胺通过miR-29c-3p/TGIF2途径调控血管内皮细胞增殖凋亡的分子机制

目的 研究沙利度胺对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)增殖、凋亡的影响及其机制。方法 运用qRT-PCR检测沙利度胺处理的HUVECs细胞中miR-29c-3p、同源异型结构域蛋白转化生长影响因子(TGIF)2的表达;miR-29c-3p组(转染miR-29c-3p mimics)、miR-NC组(转染miR-NC)、沙利度胺+anti-miR-29c-3p组(转染anti-miR-29c-3p再用沙利度胺处理)、沙利度胺+anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC再用沙利度胺处理)、si-con组(转染si-con)、si-TGIF2组(转染si-TGIF2)、沙利度胺+pcDNA组(转染pcDNA再用沙利度胺处理)、沙利度胺+pcDNA-TGIF2组(转染pcDNA-TGIF2再用沙利度胺处理)均用脂质体转染至HUVECs,再用20 μg/ml沙利度胺处理 48 h;噻唑蓝(MTT)法检测各组细胞增殖;流式细胞术检测各组细胞凋亡;Western印迹检测各组细胞中TGIF2的蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测实验检测各组细胞荧光活性。结果 与对照组HUVECs细胞相比,沙利度胺处理的HUVECs增殖显著下降,细胞凋亡率和miR-29c-3p的表达明显上升( P <0.05);过表达miR-29c-3p、敲减TGIF2均可抑制HUVECs增殖,促进凋亡;抑制miR-29c-3p、过表达TGIF2均可逆转沙利度胺对HUVECs的增殖抑制和凋亡促进作用。miR-29c-3p靶向TGIF2。结论 沙利度胺可抑制血管内皮细胞增殖,促进凋亡,其机制可能与调控miR-29c-3p/TGIF2信号通路有关,为沙利度胺用于疾病治疗提供依据。

快速康复外科理念联合Buerger运动在自体大隐静脉股-腘动脉转流术中的应用

目的:探讨快速康复外科理念联合Buerger运动干预自体大隐静脉股-腘动脉转流术后的临床效果。方法:选取2015年1月—2020年1月于滨州市第二人民医院和山东第一医科大学附属省立医院血管外科接受自体大隐静脉股-腘动脉转流术的下肢动脉硬化闭塞症患者70例,随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),观察组采用快速康复外科理念联合Buerger运动的护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组术后生活质量、自理能力、踝肱压力指数、足背温度等。结果:手术后,两组患者生活质量评分、生活自理能力评分、踝肱压力指数、足背温度较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后生活质量评分、生活自理能力评分、足背温度以及术后3个月和6个月的踝肱压力指数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念联合Buerger运动可以显著改善接受自体大隐静脉股-腘动脉转流术患者术后的生活质量,提高患者术后的自理能力,并能维持术后治疗效果。

下肢动脉支架置入术后抗血小板药物服药依从性影响因素的研究

目的:探讨下肢动脉支架置入术后抗血小板药物服药依从性的影响因素。方法:选取2015年12月至2020年1月于滨州市第二人民医院介入科和山东第一医科大学附属省立医院血管外科接受下肢动脉支架置入术的下肢动脉硬化闭塞症患者110例,根据Morisky服药依从性评分分为依从性好组和依从性差组。对比两组患者病程、支架数量、支架总长度、性别、年龄、体质量指数、合并高血压病、合并冠心病、合并糖尿病、文化程度、住院时间、合并活动性溃疡、接受再次手术、接受延续性护理干预、抗血小板方案、术前已接受抗血小板治疗等资料,单因素分析与服药依从性有关的因素,Logistic回归分析独立危险因素。结果:两组患者病程、支架数量、支架总长度、年龄、体质量指数、合并高血压病、合并冠心病、合并糖尿病、住院时间、抗血小板方案等资料比较差异无统计学意义(P>0.05);性别、文化程度、合并活动性溃疡、接受再次手术、接受延续性护理干预、术前已接受抗血小板治疗等资料比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,性别、文化程度、活动性溃疡、接受再次手术、接受延续性护理干预、术前已接受抗血小板治疗是影响下肢动脉支架置入术后抗血小板药物服药依从性的影响因素。结论:男性、文化程度较低、活动性溃疡、接受再次手术是影响下肢动脉支架置入术后抗血小板药物服药依从性的危险因素,接受延续性护理干预、术前已接受抗血小板治疗是保护因素。