矫形术治疗儿麻后遗足畸形的机理与方法

矫形术治疗儿麻后遗足畸形的机理与方法（２５６６５１）山东省滨州市第二医院刘佃珍小儿麻痹后遗症以足畸形为多见。我科应用肌腱移位，关节融合术矫正畸形改善步态及功能，防止畸形发展。自１９８９年以来做矫形手术３４例，年龄最小６例，最大２４岁，男２１人，女１３...

间歇肌注右旋糖酐铁治疗婴幼儿缺铁性贫血

缺铁性贫血遍及世界各地,铁剂治疗有特效。口服用药简便安全,一般首选应用。但是农村婴幼儿口服比较困难,针对此特点,我们从1984年起试用右旋糖酐铁肌注治疗缺铁性贫血136例收到了满意疗效。现将资料较完整的20例报告如下:

上消化道内镜术85例护理体会

1997年6月～1999年10月,我院行上消化道内镜术85例,效果满意。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男70例,女15例;年龄15～76岁,平均45岁。其中胃癌25例,贲门癌10例,十二指肠球部溃疡25例,上消化道出血15例,浅表性胃炎10例。 护理体会:①术前准备:a.耐心向患者介绍术中情况及注意事项,安慰体贴患者,消除其紧张和恐惧心理;b.术前须检测肝功能及乙肝表面抗原;c.检查前禁饮食8小时。术前10分钟给予2％利多卡因咽部喷雾,重复2～3次,直至患者感至咽部发麻、有吞咽发堵感;d.嘱患者仰卧于检查床上,两腿微屈,放松腹肌,解松裤带及领扣,头部略向后仰,使咽喉部与食管成1条直线。如有假牙应予取出,口中垫一牙垫。保持正确体位,防止头部和身体摆动;e.为减少插镜刺激,检查前应先用硅油润滑镜身及镜头。②术中护理:a.

射频消融治疗难治性细菌性肝脓肿的时机选择

目的探讨射频消融(RFA)治疗难治性细菌性肝脓肿(PLA)的手术时机。方法回顾性分析2010年8月~2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院西院、山东省日照市肝胆胰脾外科研究所、山东省滨州市第二人民医院以RFA为主要手段治疗的49例难治性PLA患者的临床资料。按照发病距RFA时间将患者分为早期RFA组(≤72 h)和延期RFA组(>72 h ),分别为27例和22例。RFA采用腹腔镜联合术中超声及CT引导完成,术后评价技术的安全性、有效性及住院费用等。结果两组患者RFA治疗后均获得临床治愈(有效率100%),且均未发现严重感染、胆汁瘘及大出血等并发症。与早期RFA组相比,延期RFA组的操作时间和住院时间更长[(8.1±1.6)d比(9.5±1.5)d],住院费用更高[(3.4±0.2)万元比(3.8±0.4)万元],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 RFA治疗难治性PLA的最佳时机为发病72 h之内。

射频消融在腹腔镜解剖性半肝切除术中的辅助性应用策略

目的总结射频消融(RFA)在腹腔镜解剖性半肝切除术(LAH)中的辅助性应用策略和价值。方法回顾性总结首都医科大学附属北京朝阳医院等5家医院自2016年1月至2020年1月间32例RFA辅助LAH患者的临床资料。结果 32例患者中,男性21例,女性11例;年龄范围32~77岁,中位年龄52岁。肝细胞癌18例,其中,单发病灶16例,两个病灶2例,肿瘤最大直径(5.6±1.2)cm;转移性肝癌12例,其中,单发病灶8例,两个病灶3例,三个病灶1例,肿瘤最大直径(4.7±1.6)cm;原发性肝胆管结石2例。右半肝切除术23例,左半肝切除术9例。无中转开腹。右半肝切除术手术时间(310.0±22.0)min,左半肝切除术(285.0±25.0)min。术中出血(330.0±28.0)ml。无患者术中输注人血红细胞悬液。患者术后发生反应性胸腔积液6例,胆汁瘘3例,伤口感染1例,断面积液1例,均在保守治疗后痊愈;无术后腹腔出血和肝功能不全。术后住院时间(9.5±3.2)d。随访1~42个月,中位随访20个月。随访期间,30例恶性肿瘤患者中,17例(56.7%)出现肿瘤复发,无断面肿瘤复发,无死亡。结论 RFA在LAH中具有多方面的辅助性作用,包括预防和治疗游离肝脏时肝癌破裂、处理肝断面细小血管出血、保证和巩固安全边界。

腹部近期再手术16例分析

自1990年至1999年作者共施行腹部近期再手术16例,为总结经验教训分析如下.