达格列净联合沙格列汀对2型糖尿病患者血糖及炎性指标的影响

目的 研究达格列净联合沙格列汀对2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血糖及炎性指标的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月滨海县人民医院内分泌科收治的T2DM患者66例,按抽签法分为对照组(n=33)与观察组(n=33),对照组应用达格列净治疗,观察组在此基础上应用沙格列汀,对比两组血糖指标、炎性指标及并发症。结果 干预后,两组血糖、糖化血红蛋白指标均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组炎性指标降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合沙格列汀治疗T2DM,可改善患者血糖指标、血红蛋白及炎性指标,安全性较高,临床意义显著。

白细胞介素37对动脉粥样硬化患者单核巨噬细胞脂蛋白相关磷脂酶A2的抑制作用

目的探讨白细胞介素(IL)37对动脉粥样硬化(AS)患者单核巨噬细胞脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的抑制作用。方法选取2018年12月~2019年5月滨海县人民医院就诊的AS患者96例为AS组和健康体检者40例为对照组,收集受试者一般临床资料,检测血清IL-37和Lp-PLA2水平。2组均随机选择7例,分离培养外周血单核细胞,将对照组来源细胞分为空白1组(A组)、氧化型LDL(ox-LDL)组(B组)及IL-37+ox-LDL组(C组),将AS组来源细胞分为空白2组(D组)、AS+ox-LDL组(E组)及AS+IL-37+ox-LDL组(F组),检测各组单核细胞凋亡率和单核细胞中Lp-PLA2 mRNA水平。结果对照组与AS组性别、年龄及HDL-C比较,无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,AS组体质量指数、单核细胞、TC、TG、LDL-C及血清Lp-PLA2和Lp-PLA2 mRNA表达明显升高(P<0.01),AS组血清IL-37和IL-37 mRNA表达水平明显降低,差异有统计学意义[(4.41±0.92)ng/L vs(5.04±1.03)ng/L,4.25±2.11 vs 5.28±1.88,P<0.01]。IL-37+ox-LDL刺激培养外周血单核细胞48 h后,B组较A组,E组较D组单核细胞凋亡率及Lp-PLA2 mRNA表达明显升高(P<0.05);C组较B组,F组较E组单核细胞凋亡率及Lp-PLA2 mRNA表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-37对ox-LDL诱导的单核/巨噬细胞Lp-PLA2表达可能具有抑制作用。

醛糖还原酶抑制剂对糖尿病周围神经病变患者NLRP3炎性体表达的影响

目的探讨醛糖还原酶抑制剂对糖尿病周围神经病变(DPN)患者NLRP3炎性体表达的影响。方法回顾性分析2019年7月至2020年1月滨海县人民医院内分泌科收治的90例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,其中糖尿病周围神经病变(DPN)组患者45例,非糖尿病周围神经病变(NDPN)组患者45例,同时选择在本院体检的健康人群45例作为对照组。采用Luminex200检测三组受检者血清白细胞介素(IL)-1β、IL-18浓度;采用实时定量PCR法(RT-PCR)检测人外周血单个核细胞(PBMCs)中NLRP3 mRNA、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)mRNA、Caspase-1 mRNA表达水平;体外分离培养DPN患者PBMCs,并分三组[空白组(5 mmol/L葡萄糖)、高糖处理组(HG,25 mmol/L葡萄糖)、醛糖还原酶抑制剂非达司他(Fid)+HG组(Fid 10μmol/L+25 mmol/L葡萄糖)],通过RT-PCR法检测空白组、HG组及Fid+HG组NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA,IL-1βmRNA、IL-18 mRNA水平。结果与对照组相比,DPN组及NDPN组患者的血清IL-1β、IL-18浓度均升高,且NDPN组升高更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,NDPN组及DPN组患者PBMCs中NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA表达升高,且NLRP3 mRNA表达在DPN组升高更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);DPN组患者PBMCs中NLRP3、ASC及Caspase-1表达与IL-1β(r=0.4051、0.3233、0.5430,P<0.01)、IL-18(r=0.3779、0.5022、0.3225,P<0.05)呈正相关;体外通过高糖刺激培养DPN患者的PBMCs,与空白组相比,HG组PBMCs中NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA、IL-1βmRNA及IL-18 mRNA表达升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与HG组相比,Fid+HG组PBMCs中NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA、IL-1βmRNA及IL-18 mRNA表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醛糖还原酶抑制剂非达司他通过对DPN患者NLRP3炎性体的调控,可能有助于延缓该病的进程。

IL-35在2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化病变中的作用

目的:探讨IL-35在2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)病变中的作用。方法:选取70例T2DM患者,其中单纯T2DM 36例,T2DM合并CAS 34例,同时选择年龄、体重指数(BMI)、性别匹配的健康人群35例作为对照组。实时定量PCR检测人外周血单个核细胞(PBMCs)P35 mRNA和EBI3 mRNA表达水平;通过液相芯片仪检测各组患者血清IL-35及可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)浓度。体外建立高糖刺激人脐静脉内皮细胞(HUVECs)模型,设低糖处理组(5 mmol/L葡萄糖)、高糖处理组(25 mmol/L葡萄糖)、甘露醇组(25 mmol/L甘露醇)、IL-35+高糖组(50 ng/m L IL-35+25 mmol/L葡萄糖),流式细胞仪检测各组HUVECs凋亡率和VCAM-1阳性率。结果:与对照组[9.37(3.72～14.55)ng/m L]相比,单纯T2DM组[5.01(2.37～9.87)ng/m L]和T2DM合并CAS组[3.92(2.15～6.36)ng/m L]患者血清IL-35浓度明显降低,且T2DM合并CAS组降低更明显(P<0.05);与对照组[687.4(664.2～832.6)]相比,单纯T2DM组[785.2(754.5～938.1)]及T2DM合并CAS患者[932.4(892.6～1 028.3)]血清s VCAM-1浓度明显升高,且T2DM合并CAS患者s VCAM-1浓度升高更显著。与对照组相比,单纯T2DM组和T2DM合并CAS组外周血PBMCs中P35 mRNA表达明显下降(P<0.05)。体外培养HUVECs后,高糖组刺激24 h及48 h后HUVECs凋亡率比低糖组明显增加(P<0.05),IL-35+高糖组刺激48 h后HUVECs凋亡率比高糖组明显降低(P<0.05);高糖组刺激48 h后HUVECs VCAM-1阳性率比低糖组明显升高(P<0.05),IL-35+高糖组HUVECs VCAM-1阳性率比高糖组明显下降(P<0.05)。结论:体内外实验证实IL-35在高血糖相关的内皮细胞损伤中可能发挥保护作用。

瑞格列奈与二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效对比

目的比较瑞格列奈与二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果。方法将49例初诊2型糖尿病患者随机分为A组24例和B组25例。2组均予重组甘精胰岛素治疗。在此基础上,A组给予瑞格利奈治疗,B组给予二甲双胍治疗。比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。结果治疗12周后,2组均无退出病例。治疗前2组FBG、2h PG、Hb A1c水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组FBG、2h PG、Hb A1c水平均下降,差异有统计学意义(P<0.01)。但治疗后2组FBG、2h PG、Hb A1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗后BMI明显低于治疗前,且低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),A组治疗前后BMI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组出现大便次数增多1例,适应后症状缓解。2组均出现低血糖症1例,调整胰岛素用量后症状缓解。结论重组甘精胰岛素联合二甲双胍或瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病,患者的血糖、Hb A1c均明显下降,且二甲双胍可有效降低患者体质量。

Febuxostat对痛风伴高尿酸血症患者的血液流变学和血小板活化功能的影响

目的探讨febuxostat(非布司他)对痛风伴高尿酸血症患者血液流变学及血小板活化功能的影响。方法选取滨海县人民医院2015年4月至2017年3月收治的痛风伴高尿酸血症患者68例,随机分为对照组(35例)(给予别嘌醇治疗)和观察组(33例)(给予febuxostat治疗)。比较两组患者的临床疗效、血液流变学变化以及血小板活化功能的变化。结果治疗总有效率,观察组患者高于对照组患者(P<0. 05),与对照组相比,观察组患者在治疗后的血液流变学指标改善和血小板活化功能改善方面均更为明显(P<0. 05)。结论 Febuxostat治疗能有效地降低痛风伴高尿酸血症患者的高尿酸状态,改善患者的血液流变学与血小板活化功能,疗效优于别嘌醇。

2型糖尿病患者外周血CD8^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞检测及意义

目的探讨外周血CD8^+CD25^+Foxp3^+Treg(CD8^+Treg)细胞比例在2型糖尿病(T2DM)疾病过程中的作用。方法选取T2DM患者90例。根据尿微量白蛋白(MAL),分为45例T2DM伴正常蛋白尿患者(NMAU,MAL<30 mg/24 h),45例T2DM伴微量蛋白尿患者(MAU,MAL 30~300 mg/24 h),同时选择门诊体检健康人员45名作为对照组(HC)。通过特定蛋白仪检测患者mAlb浓度;流式细胞仪检测CD8^+Treg细胞比例;Luminex200检测血浆白细胞介素(IL)-8、1β、6和肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度。结果与HC组[4.43(3.26~5.75)%]相比,NMAU组[4.06(3.15~5.43)%]和MAU组[3.52(2.30~4.87)%]患者CD8^+Treg细胞比例降低,且MAU组降低更明显(P<0.05);与HC组相比,MAU组和NMAU组患者血浆细胞因子TNF-α、IL-8、IL-6和IL-1β浓度均升高(P<0.05);MAU组患者CD8^+Treg比例与血清细胞因子TNF-α(r=-0.444 8,P<0.01)、IL-8(r=-0.341 2,P<0.05)、IL-6(r=-0.365 3,P<0.05)和IL-1β(r=-0.319 2,P<0.05)呈负相关;Logistic回归分析显示CD8^+Treg对T2DM患者可能具有保护作用。结论通过调控T2DM患者外周血CD8^+Treg细胞比例,有可能减缓糖尿病的进程。

运动手环干预对2型糖尿病患者运动行为的影响

目的研究运动手环干预对2型糖尿病患者运动行为的影响。方法方便选取100例2015年5月—2016年5月该院内分泌科收治的2型糖尿病患者,随机分为两组,各50例。对照组由医护人员指导其进行日常运动干预,试验组患者在对照组基础上发放运动手环,采用运动手环记录干预。记录所有患者在入组时、干预1个月、3个月、6个月时监测FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Hb A1c等代谢指标、日均运动步数以及低、中、高等不同强度的运动时间,比较观察患者运动行为的变化。结果 (1)随着干预时间的延长,除TC外,试验组FBG、TG、HDL-C、LDL-C、Hb A1c等指标均有明显改善,差异显著;对照组患者有一定改善,差异无统计学意义(P>0.05)。同时期组间比较,6个月时,除TC外,试验组各指标改善程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预6个月后,试验组患者的日均运动步数为(429 8±628)步,显著高于对照组(2 904±525)步,总运动时间为(76.4±6.8)h,显著长于对照组(45.9±7.5)h,不同强度的运动时间也长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动手环干预可显著提高2型糖尿病患者运动依从性,提高其运动强度,对病情有显著改善,值得临床推广应用。

IL-35对高糖诱导的血管内皮细胞凋亡的作用

目的研究白介素-35(IL-35)对高糖诱导的血管内皮细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法体外培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs),分为正常对照组、高糖刺激组、IL-35+高糖刺激组,采用流式细胞术和Hoechst33342染色法检测HUVECs凋亡;比色法检测HUVECs存活率、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)水平;DCFH-DA荧光探针法检测内皮细胞氧自由基(ROS)水平。结果与正常对照组相比,高糖刺激组内皮细胞凋亡率[(3.7±1.2)%vs.(17.2±2.4)%]、MDA含量[(0.87±0.15)μmol/g vs.(6.49±0.96)μmol/g]、ROS水平[(24.63±10.15)vs.(72.47±12.09)]显著升高,而内皮细胞生存活性[(100±12.15)%vs.(74.13±9.07)%]、SOD水平[(62.38±12.36)103U/g vs.(40.65±9.07)×10^3U/g]显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);与高糖刺激组相比,IL-35+高糖刺激组内皮细胞凋亡率[(17.2±2.4)%vs.(11.4±1.7)%]、MDA含量[(6.49±0.96)μmol/g vs.(3.21±0.52)μmol/g]、ROS水平[(72.47±12.09)vs.(47.32±15.31)]显著降低,而内皮细胞生存活性[(74.13±9.07)%vs.(82.72±8.23)%]、SOD水平[(40.65±9.07)×10^3U/g vs.(51.38±10.42)×10^3U/g]显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-35可通过调节血管内皮细胞氧自由基的水平而对抗高糖诱导的血管内皮细胞的凋亡。

艾塞那肽治疗初诊2型糖尿病的临床效果观察

目的观察艾塞那肽治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将42例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组20例和对照组22例。治疗组给予艾塞那肽治疗,对照组使用阿卡波糖治疗。比较治疗前和治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹C肽(FPC-P)、餐后2小时C肽(2h PPC-P)水平,对比2组低血糖发生次数及不良反应。结果治疗前2组FPG、2h PG、HBA1C、BMI、TG、TC、FPC-P和2h PPC-P水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组FPG、2h PG、Hb A1C水平均降低(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组BMI、TG、TC水平均降低,FPC-P、2h PPC-P水平均升高,且治疗组波动幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现低血糖症。治疗组恶心,纳差3例。对照组发生腹部不适,排气增多3例。2组胃肠反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾塞那肽能够有效控制初诊2型糖尿病患者的血糖,降低BMI、TG、TC等指标,保护和恢复胰岛B细胞功能。

前列地尔联合不同剂量硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察前列地尔联合不同剂量硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将180例DPN患者随机分为观察组、常规组及对照组各60例。观察组给予前列地尔联合大剂量硫辛酸治疗,常规组给予前列地尔联合常规剂量硫辛酸治疗,对照组给予维生素B12联合前列地尔治疗。治疗后比较2组临床疗效,观察2组运动神经正中神经、腓总神经传导速度,感觉神经运动神经、腓肠神经传导速度,检测2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。结果 3组治疗前后运动神经正中神经、腓总神经传导速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组和常规组患者的感觉神经运动神经、腓肠神经传导速度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后感觉神经运动神经、腓肠神经传导速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率为100.0%,常规组的总有效率为76.7%,对照组的总有效率为66.7%,3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组和常规组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合较大剂量硫辛酸治疗DPN有显著疗效,不良反应少。

采用皮下泵入联合皮下注入胰岛素的方法治疗重症糖尿病的效果分析

目的 :探讨分析采用微量注射泵持续泵入联合餐前小剂量皮下注入胰岛素的方法治疗重症糖尿病的临床效果。方法 :选取2004年3月至2013年3月间我院收治的重症糖尿病患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为单一治疗组(50例)和复合治疗组(50例),采用微量注射泵持续泵入胰岛素的方法为单一治疗组患者进行治疗,采用微量注射泵持续泵入联合餐前小剂量皮下注入胰岛素的方法为复合治疗组患者进行治疗,观察对比两组患者的降糖效果、C肽水平、β细胞分泌功能指数及胰岛素抵抗指数的变化,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在治疗前,两组患者各项临床指标的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经过一段时间的治疗,两组患者的各项临床指标较治疗前均有明显的改善,且复合治疗组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :采用微量注射泵持续泵入联合餐前小剂量皮下注入胰岛素的方法治疗重症糖尿病的临床疗效显著,此方法解除高血糖毒性的效果较好,可作为强化治疗方案在临床上推广应用。

白细胞介素-35与2型糖尿病患者并发血管病变的相关性分析

目的探讨白细胞介素(IL)-35与2型糖尿病(T2DM)患者并发血管病变的相关性。方法选取60例T2DM并发动脉粥样硬化(AS)患者纳入T2DM+AS组,60例T2DM无AS患者纳入T2DM组,同时选择门诊健康体检人员60例纳入对照组。采用Luminex200流式荧光检测分析仪测定3组研究对象血清IL-35水平。结果与对照组[8.13(3.90~10.16)μg/L]相比,T2DM组[4.01(2.24~7.69)μg/L]和T2DM+AS组[2.52(2.01~6.41)μg/L]血清IL-35水平降低,且T2DM+AS组降低更明显,明显低于T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析提示T2DM+AS组患者血清IL-35水平与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)呈负相关(r=-0.3572,P=0.0051);血清低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、C反应蛋白水平与cIMT呈正相关(r=0.3414,P=0.0076;r=0.2758,P=0.0330;r=0.3522,P=0.0058)。Logistic回归分析提示IL-35可能是T2DM是否伴AS的保护因素。结论提高糖尿病患者血清IL-35水平,可能是预防T2DM并发AS的可选途径之一。

糖尿病注射胰岛素治疗与人性化护理的影响研究

目的探讨人性化护理对糖尿病注射胰岛素治疗患者的影响。方法选取2013年8月—2015年10月该院收治的糖尿病患者62例,所有患者均注射胰岛素进行治疗。将其随机分成观察组与对照组各31例,对照组实施常规护理,观察组则实施人性化护理。对2组患者临床疗效及护理前后SAS与SDS评分加以对比。结果该试验中,观察组临床治疗总有效率为93.5%,相比于对照组的74.2%,差异有统计学意义（χ~2=4.292,P〈0.05）;观察组患者护理后其SDS、SAS评分显著优于对照组,差异有统计学意义（t=9.825,9.874,P〈0.05）。结论在糖尿病患者实施胰岛素注射治疗中予以人性化护理可有效提高临床疗效,改善患者焦虑症状,帮助其提升生存质量。

瑞舒伐他汀结合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的临床分析

旨在探讨瑞舒伐他汀结合门冬胰岛素治疗对糖尿病肾病(简称:DN)患者的临床效果分析。方法 本研究对象均为滨海县人民医院2019年2月至2022年5月就诊的50例DN患者,随机将患者分为参与组和研究组。其中,25例参与组患者接受常规的门冬胰岛素治疗,另外25例研究组患者则在门冬胰岛素治疗的基础上增加瑞舒伐他汀治疗干预。通过两组患者的临床疗效、血糖指标、血脂指标及肾功能指标进行比较,将两组的治疗周期定为两周一个疗程。结果 治疗前,两组患者的各项指标均无统计意义(P>0.05)。治疗后,研究组的总有效率(92.00%)明显高于参与组(68.00%),组间比较具有统计学意义(P<0.05)。另外,研究组患者的血糖水平(FBG、2hPG、HbA1c)、血脂水平(TC、TG、LDL)以及肾功能恢复(BUN、Scr、UAER)方面均优于参与组,且组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀结合门冬胰岛素在治疗糖尿病肾病方面可以有效的改善患者糖脂水平,还有效的提升了肾功能,从而促进提高患者的临床疗效。

胰岛素联合二甲双胍治疗1型糖尿病对血糖指标的控制分析

探究1型糖尿病患者执行胰岛素协同二甲双胍治疗对控制血糖的作用。方法 1型糖尿病患者52例经双盲法分为对照组、实验组,每组人数26例,纳入时间均在2020年1月至2023年1月之间。对照组执行单一的胰岛素治疗,胰岛素+二甲双胍治疗方案为实验组,研究比较生命指标、不良情况以及血糖数据、住院指标、用药剂量等。结果 治疗后血糖比较差异不显著,但存在一定改善效果,而在胰岛素用量上实验组较少,低血糖等不良情况的发生率实验组较少,组间数据差异显著,统计学有意义,P<0.05;组间患者治疗前后的生命指标对比无显著差异,统计学无意义,P>0.05。结论 对1型糖尿病患者实施二甲双胍+胰岛素治疗可保证患者的康复效率,并尽可能的减少胰岛素药物剂量,保证血糖指标的稳定,且能有效减少不良并发症的发生,值得临床关注与推行。

CD8+CD25+FoxP3+调节T细胞在新诊断2型糖尿病患者外周血中的变化及其临床意义

目的 探讨外周血CD8+CD25+FoxP3+调节T细胞(CD8+Treg)在新诊断T2DM发病过程中的比例变化及意义.方法 选取2018年7~12月于我院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者62例,其中肥胖患者30例(OB组,BMI≥28 kg/m2),非肥胖患者32例(T2DM组,BMI<28 kg/m2).选取同期于我院健康体检人群32名为正常对照组(NC).采用流式细胞仪分析外周血CD8+Treg比例;实时定量PCR检测外周血单个核细胞(PBMCs)FoxP3 mRNA水平.结果 与NC组比较,OB组外周血CD8+Treg细胞比例及PBMCs FoxP3 mRNA均降低(P<0.05).OB组外周血CD8+Treg细胞比例与PBMCs FoxP3 mRNA水平(r=0.382,P=0.037)呈正相关,与胰岛素抵抗指数、FIns水平呈负相关(r=-0.421、-0.393,P=0.020、0.032).Logistic回归分析显示,CD8+Treg可能是T2DM伴IR的保护因素(OR=0.637,95%CI 0.432~0.938).结论 新诊断T2DM患者外周血CD8+Treg细胞比例降低可能在T2DM发病过程中起重要作用.

对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化症患者白介素37表达的观察

目的观察T2DM合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者白介素37(IL-37)的表达。方法选取2017年4月至2018年1月于滨海县人民医院内分泌科就诊的T2DM患者72例。分为T2DM组(n=38),T2DM合并CAS组(T2DM+CAS,n=34),另选取本院体检健康者35名作为对照组(NC)。体外分离培养PBMCs,分为空白组(Con)、脂多糖(LPS)刺激组和IL-37+LPS刺激组。检测各组血清IL-37、IL-1β,IL-6和TNF-α;LPS刺激后检测IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA表达。结果NC组、T2DM组、T2DM+CAS组血清IL-37浓度表达依次降低[6.72(5.34,7.63)vs 5.65(5.21,6.75)vs 5.18(4.61,5.73)pg/ml,P<0.05],血清IL-1β、IL-6浓度表达依次升高[27.85(21.52,33.64)vs 32.46(29.31,44.72)vs 41.32(30.45,52.17)pg/ml,P<0.05;5.44(4.21,11.56)vs 8.15(5.76,19.33)vs 11.73(7.52,21.64)pg/ml,P<0.05]。与NC组比较,T2DM组、T2DM+CAS组血清TNF-α浓度表达升高[9.73(6.92,15.34)vs 14.56(8.71,22.35)vs 16.14(8.63,26.17)pg/ml,P<0.05]。与LPS刺激组比较,IL-37+LPS刺激组IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA表达降低。结论 T2DM合并CAS患者血清IL-37浓度降低,体外研究证实IL-37可降低炎性细胞因子表达。