基层医院腹腔镜下阑尾切除术78例临床分析

目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术在基层医院外科领域的价值和手术方法。方法:收集完成腹腔镜下阑尾切除术患者78例做临床观察。结果:75例均在腹腔镜下完成手术,3例中转升腹,随访1个月,无切口感染、腹痛等不适。结论:腹腔镜下阑尾切除创伤小,术后肠功能恢复快,且并发症少,住院时间短,工作量轻,医疗费用并不明显增加,是基层医生腹腔镜培训良好的基础手术。

硝普钠联合曲美他嗪治疗心力衰竭疗效观察

目的探讨硝普钠联合曲美他嗪治疗心力衰竭的临床疗效。方法选择心力衰竭患者80例,将他们随机分为治疗组和对照组。对照组患者给予洋地黄制剂、利尿剂、ACEI、ARB或β受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用硝普钠50mg持续静脉泵入,曲美他嗪口服,每次20mg,3次/d,连用10d。观察治疗前后两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组患者在疗效上优于对照组。结论心力衰竭患者在常规抗心衰药物基础上加用硝普钠和曲美他嗪,疗效显著,值得推广使用。

黄芪注射液和复方丹参滴丸治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的:观察黄芪注射液和复方丹参滴丸联合治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法:将62例急性病毒性心肌炎患者随机分为两组,对照组给予能量合剂(Vit C、三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C)及病毒唑常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液和复方丹参滴丸。结果:治疗组在改善临床症状、心电图和心肌酶谱方面优于对照组。两组疗效经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液和复方丹参滴丸治疗急性病毒性心肌炎与单纯常规治疗相比有显著疗效。

腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤40例体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的临床体会。方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗40例卵巢良性畸胎瘤临床资料,其中卵巢畸胎瘤剥除34例,单侧附件切除6例。结果:40例手术全部在腹腔镜下完成,成功率为100%。其中18例在剥除过程中发生破裂,经大量温生理盐水冲洗,术后无一例发生化学性腹膜炎性腹痛。其余16例均完整剥除,术后恢复好,治疗效果好。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤,损伤小、术后疼痛轻,恢复快。

四肢小面积深Ⅱ度烧伤早期削痂植皮疗效分析

目的探讨四肢小面积深Ⅱ度烧伤创面早期手术削痂、植皮治疗的效果。方法选择四肢小面积深Ⅱ度烧伤患者93例，在手、足背、关节部位深Ⅱ度烧伤创面于烧伤后4～6d采用滚轴取皮刀削除坏死组织以整张中厚皮片移植。结果随访6个月～2年，植皮区瘢痕增生轻微，未发生肢体关节功能障碍。结论烧伤后4～6d，手、足背及关节部位深Ⅱ度烧伤早期手术削痂植皮，可使四肢瘢痕增生减轻或无瘢痕，减少功能障碍发生。

颅脑外伤术后并发颅内感染的治疗体会

目的通过对我院2013年1月至2015年2月颅脑外伤患者手术后发生颅内感染20例的治疗经验的总结,探寻积极有效的预防治疗措施,以减少颅内感染发生,提高颅内感染的治疗效果,减少病死率。方法经验性选择敏感抗生素,联合、足够剂量静脉滴注并加用腰大池持续外引流方法,根据感染情况,置换脑脊液,鞘内注射药物,必要时脑室外引流并脑室内注射药物,以更好控制颅内感染。结果治愈17例,行腰大池引流15例,其中,鞘内给药10例;脑室外引流并脑室内注射药物2例;死亡1例;2例自动出院。结论颅内感染发生与多方面的因素相关,开放性颅脑损伤及2次及以上的手术,ICU的环境,原有基础疾病及相关部位感染等为最主要因素,综合治疗措施能有效提高治愈率,减少病死率。

心电图在慢性肺心病中诊断价值

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是危害老年人健康的常见病、多发病、亦是导致老年人主要死因之一。因而,对它的早期诊治就显得十分重要。心电图(ECG)是诊断肺心病的一种常用而重要的方法。探讨215例肺心病ECG中各条标准的诊断价值,并通过对肺型P波的研究,发现肺型P波形态、振幅、时限对心肺功能损害程度及估计预后有一定作用,现将结果报道如下。 1

瘢痕子宫再次剖宫产切口位置选择研究与分析

目的 研究瘢痕子宫再次剖宫产切口位置的选择。方法 选取2016年1月至2018年6月滨海县康达医院接诊的30例瘢痕子宫再次剖宫产患者为研究对象,利用随机数表法分成A组和B组,各15例。A组选择瘢痕上组织2 cm部位作切口,B组选择瘢痕下组织2 cm部位作切口。分析两组的手术情况,比较产后出血发生率等指标。结果 A组的手术时间短于B组(P <0.05)。A组的术中出血量少于B组(P <0.05)。A组的产后出血发生率为0,低于B组(33.33%,P <0.05)。结论 对于瘢痕子宫再次剖宫产者,选择瘢痕组织上2 cm部位作切口,能够显著缩短手术时间,减少术中出血量,降低产后出血发生率,建议采纳。

试论对老年糖耐量异常患者进行全面护理干预对其血糖及血脂水平的影响

目的:探讨分析对老年糖耐量异常患者进行全面护理干预对其血糖及血脂水平的影响。方法 :选取2013年5月~2014年5月间我院收治的老年糖耐量异常患者148例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(74例)和研究组(74例),为对照组患者进行常规护理,为研究组患者进行全面的护理干预,观察对比护理前后两组患者血糖及血脂水平的变化情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在进行护理干预前,两组患者血糖及血脂水平的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。在进行护理干预后,两组患者的血糖及血脂水平较护理前均有明显的改善,且研究组患者上述指标的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对老年糖耐度异常患者实施全面护理干预的临床效果显著,此护理方法能改善患者的血糖及血脂水平,降低心血管危险因素的聚集率,值得在临床上推广应用。

肛瘘术后创面延迟愈合原因探讨

2004年来,我们采用手术切开切除加挂线治疗各类型肛瘘86例,8例创面延迟愈合.现将其原因和治疗对策分析如下： 1 临床资料 1.1 一般资料：本组男6例,女2例;年龄25-64岁,平均36岁.6例为低位复杂性肛瘘,2例为高位复杂性肛瘘,7例为一般炎症性肛瘘,1例为结核性肛瘘,6例有2条支管,2条有3条以上支管.

小切口阑尾切除术的临床应用体会

目的探索小切口阑尾切除术的手术适应证及手术可行性。方法结合我院2005年6月—2009年12月120例小切口阑尾切除术病例,严格把握手术适应证,对该组病例临床资料进行总结分析。结果采取小切口阑尾切除术,平均手术时间15 min～30 min,手术创伤小,疼痛轻,愈合后瘢痕小。平均住院时间3 d～5 d,1例发生切口感染。结论该术式操作简单,易掌握,无需特殊器械,熟悉掌握常规阑尾切除术者都可顺利完成,值得临床有选择地运用。

联合应用西比灵和头痛宁胶囊治疗偏头痛的效果观察

目的 :分析联合应用西比灵和头痛宁胶囊治疗偏头痛的效果。方法 :对2013年4月~2014年10月我院收治的64例偏头痛患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为对照组(n=33)和观察组(n=31)。为对照组患者采用西比灵进行治疗,为观察组患者联合应用西比灵和头痛宁进行治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者不良反应的发生率相比较差异不显著,χ2=0.0020,P>0.05,无统计学意义。结论 :联合应用西比灵和头痛宁治疗偏头痛可取得确切的效果,而且用药的安全性较高,此法值得在临床上推广应用。

用改良的外剥内扎术治疗混合痔的效果探究

目的 :研究用改良的外剥内扎术治疗混合痔的临床效果。方法 :选取2013年07月至2017年07月期间滨海县康达医院收治的82例混合痔患者作为研究对象。采用电脑随机分组的方式,将这82例患者分为手术Ⅰ组和手术Ⅱ组,每组各41例患者。为手术Ⅰ组患者采用传统的外剥内扎术进行治疗。为手术Ⅱ组患者采用改良的外剥内扎术进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果。结果 :手术Ⅱ组患者治疗的总有效率(92.68%)明显高于手术Ⅰ组患者(73.17%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用改良的外剥内扎术治疗混合痔的效果显著,可有效地提高患者的治疗效果。

乙脑汤治疗乙型脑炎60例临床观察

乙脑汤治疗乙型脑炎６０例临床观察程宇清（江苏省滨海县医院２２４５００）笔者自拟“乙脑汤”用治乙型脑炎多年，较系统地观察６０例，疗效满意，兹整理奉献于同道。１诊断和疗效标准１．１诊断标准参考王季午主编之《中国医学百科全书·传染病》，有关乙脑诊断标准。发...

产妇心理状态剖析及护理

产妇进入医院时的心理状态错综复杂,特别是初产妇,而这些心理状态对分娩过程有着直接影响。因此,在接待产妇,观察产程,协助分娩过程中,医护人员应对产妇进行心理护理,使产妇以最佳状态,顺利渡过分娩关。

微创治疗慢性硬膜下血肿30例疗效观察

目的观察慢性硬膜下血肿行微创治疗的疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎针锥颅,并采取闭式引流的方法,根据术后血肿引流情况,决定是否注射尿激酶或调整引流。结果 30例中,1例复发,1例头皮坏死,2例脑脊液漏,1例硬膜外血肿;无颅内感染,无癫痫,无张力性气颅,无术中及术后新鲜出血。结论微创治疗慢性硬膜下血肿,创伤小,无需全麻,简单易行,疗效确切。

44例新生儿低钙惊厥临床分析

我院于1990～1995年共收治44例新生儿低钙血症引起的新生儿惊厥,其惊厥表现形式多样,其中有9例表现为频繁呕吐。现分析如下:

功能性结肠病的综合疗法

功能性结肠病的综合疗法韩谋江苏省滨海县医院（２２４５００）主题词结肠疾病／治疗，心理治疗，中药疗法，按摩疗法（中医）功能性结肠病又称痉挛性结肠症、结肠神经症、过敏性结肠炎、粘液性结肠炎、结肠过敏综合征等，它是一种以肠道生理功能紊乱为基础的功能性肠病。...

柴虎汤治疗淤胆型肝炎的临床观察

淤胆型肝炎虽然预后较好,但黄疸持续难退。笔者在1985～1992年间,对66例淤胆型肝炎运用自拟柴虎汤治之,取得较为满意的疗效。现介绍如下: 一般资料 66例中,男38例,女28例,年龄15～52岁,平均为35岁。病程3～6周46例,7～12周17例,3月以上3例。病例选择:本组病例均符合1984年南宁全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断标准,观察病例分为两组,治疗组42例,对照组22例,并注意到组间性别、年龄、病情等方面的一致。