2017—2019年天津市滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的合理性分析

目的分析2017—2019年天津市滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用情况,为规范Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用提供参考。方法抽取天津市滨海新区汉沽中医医院2017—2019年Ⅰ类切口手术病历共163例,对围手术期预防用抗菌药物情况及合理性进行评价与分析。结果163例患者中48例预防使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为29.45%;抗菌药物品种选择排名第一的为头孢西丁,构成比为50%,头孢唑林、头孢替唑、氨曲南以及美洛西林舒巴坦,构成比均为12.50%;给药时机在术前0.5~1 h给药的有30例,占62.5%;用药疗程≤24 h的有30例,占62.5%;用法用量不适宜的有23例,其中头孢西丁17例、氨曲南6例。结论天津市滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物存在用药指征把握不严、品种选择不恰当、给药时机不恰当、用药疗程过长、用法用量不合理等问题,应加强管理,促进Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理应用。

2006—2020年天津市滨海新区汉沽中医医院抗菌药物不良反应分析

目的分析天津市滨海新区汉沽中医医院抗菌药物不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法对2006—2020年天津市滨海新区汉沽中医医院上报国家药品不良反应监测中心的105例抗菌药物致ADR报告进行整理,从患者性别、年龄、抗菌药物种类、临床表现、给药途径等方面进行统计分析。结果105例ADR报告中,女性患者比例略高于男性,患者年龄≤10岁和>60岁年龄段发生率较高,分别占32.38%、24.76%;头孢菌素类抗菌药物发生ADR例数最多,占25.71%,其次为青霉素类,占21.90%;ADR临床表现主要为皮肤及附件损害,占51.91%;静脉滴注为发生ADR的主要给药途径,占95.24%。结论应加强抗菌药物不良反应监测工作,确保患者用药安全。

2018-2021年天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的使用情况分析

目的 分析天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析方法,对2018-2021年天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计分析。结果 2018-2021年,门诊降糖药的销售金额和DDDs均呈逐年上升趋势。其中胰岛素类降糖药的销售金额连续4年稳居第1位。口服类降糖药中,α-糖苷酶抑制剂销售金额2018、2019年居首位,2020、2021年二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂跃升至第1位。具体口服药物中二甲双胍的销售金额和DDDs排序2018—2020年居首位,2021年利格列汀销售金额迅速上升至第1位,达格列净DDDs升至首位。除阿卡波糖、格列美脲、达格列净、恩格列净、二甲双胍、维格列汀、瑞格列奈外,其余口服降糖药各品种的DDC值均无明显浮动。注射类降糖药中,预混胰岛素类似物的DDDs排名连续4年始终位居第1位,其销售金额2018—2020年也居首位,2021年降至第2位,长效胰岛素类似物2018—2020年销售金额居第2位,2021年升至第1位,且销售金额逐年上升。除双胰岛素类似物、度拉糖肽、利拉鲁肽外,其余注射类降糖药的DDC值均基本稳定。注射类和口服类降糖药的B/A值均接近或等于1.00,说明同步性良好。结论天津市滨海新区汉沽中医医院门诊降糖药使用基本合理,新型口服降糖药DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂使用量逐渐超过双胍类、α-糖苷酶抑制剂等传统口服降糖药。

中医药治疗心肾不交型失眠的研究进展

心肾不交型失眠是中医常见的一种失眠类型,其症状表现多样,主要包括夜间睡眠不实、多梦易醒、头晕耳鸣、潮热盗汗等。这些症状多与阴虚火旺有关,不仅影响患者日常生活质量,还可能对身体健康造成长期影响。临床实践和研究表明,中医药在治疗心肾不交型失眠方面具有显著效果,可提高睡眠质量。推拿按摩等物理治疗方法也被证实对改善失眠症状有辅助作用,通过放松肌肉、缓解紧张情绪,为患者创造更加舒适的睡眠环境,有效改善睡眠质量,提高生活的整体幸福感。一些研究还探讨了中西医结合治疗失眠的方法,取得了一定的成果。本研究概括心肾不交型失眠的病因病机,分别从中药、针灸疗法和推拿以及其他中医治疗方法等方面,综述中医药治疗心肾不交型失眠的临床研究进展,以期为临床治疗该类失眠提供更多有效治疗方案,进一步提高患者生活质量。

中医外治法治疗功能性消化不良临床研究进展

功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,发病率高,目前西医主要用多潘立酮、西沙必利等促胃肠动力药及对症治疗,效果不甚满意,且有一定的副作用。中医对于FD的辨证治疗效果显著,尤其近年来,中医外治法对于FD的症状改善有良好的效果。本研行究从针刺、灸法、电针疗法、耳针疗法、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷、整脊疗法及中医外治综合疗法综述了中医外治法治疗FD的研究进展,认为中医外治法治疗FD是行之有效的方法,且安全、有效、操作简单,易于普及推广。

中医药治疗小儿手足口病研究进展

手足口病（hand food mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病,多发于学龄前儿童,临床表现为口腔内、手、足等部位发生疱疹,故而得此病名。目前,西医对HFMD尚缺乏有效治疗药物,主要对症治疗。随着近年来HFMD的流行发病,HFMD也日益受到中医学者的关注,并进行了较为深入的研究和探讨,取得了满意的临床疗效。

中医特色护理在中风后遗症患者康复护理中的应用效果

目的探讨中医特色护理在中风后遗症患者康复护理中的应用效果。方法选取2017年1—12月我院94例中风后遗症患者为研究对象,根据硬币投掷法将受试者分为对照组和研究组,每组47例,对照组及研究组患者分别行常规的康复护理及中医特色护理,比较两组患者的治疗效果、干预前后神经功能、日常活动能力及肢体运动功能等指标变化。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05),干预后两组患者的FMA评分及Barthel指数较干预前均显著升高,NIHSS评分较干预前显著降低,且研究组优于对照组(P <0.05)。结论中医特色护理可有效改善患者的神经功能、日常活动能力及肢体运动功能,对提高患者的治疗效果方面具有显著优势。

肛瘘术后中医针对性护理的疗效观察

目的探讨中医护理技术在肛瘘患者术疼痛、排便痛及术后早期排尿方面的效果。方法选择92例单纯肛瘘患者作为观察对象,将患者分为观察组(46例)和对照组(46例)。对照组采取常规护理干预措施,观察组则在常规护理的基础上加入中医熏洗、耳穴压豆护理。结果观察组患者在术后疼痛持续时间、排便疼痛持续时间、早期排尿等指标显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医针对性护理技术在肛瘘患者术后有较高的应用价值。

特色中医护理干预对胸痹患者的临床效果

目的分析在为胸痹患者实施护理服务的过程中特色中医护理干预的应用效果。方法本次试验研究将我院收治的胸痹患者93例(入院时间介于2019年1—12月)作为试验对象,根据护理方式的不同将患者分为两组,其中接受特色中医护理干预的47例患者作为中医组,接受常规护理的46例患者作为常规组。结果97.9%为中医组患者的护理有效率,其明显高于常规组患者的护理有效率87.0%,差异有统计学意义(P<0.05);中医组患者治疗依从性、护理满意度与常规组患者差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗胸痹患者的过程中特色中医护理干预在常规治疗与护理基础上的运用可以提高护理有效率,保证了其治疗依从性和配合度,为患者的更好治疗提供了基础,值得临床应用。

中医护理技术在单纯膨出型腰椎间盘突出症保守治疗中的应用及疗效

目的探讨中医护理技术在治疗单纯膨出型腰椎间盘突出症保守治疗中的临床效果。方法选取2014年6月~2016年2月在本院确诊的单纯膨出型腰椎间盘突出症患者共92例,并将其按入院顺序分为对照组和干预组各46例,对照组实施常规护理,干顸组在常规护理的基础上实施中药熏蒸、功能训练等中医护理技术。分别于7 d,14 d后对比2组治疗前后症状改善情况,进行腰椎功能评分比较。结果 2组治疗后症状均明显改善,干预组在治疗7 d、14 d后症状改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸护理及康复训练配合西医药物治疗对腰椎间盘突出症症状改善效果显著,对提高临床治愈率和提高患者生活质量具有重要意义。

浅谈医院急救绿色通道的完善途径

对于病情危、重患者而言,抢救时间尤为重要。如果错过最佳抢救时间,很可能造成无法挽回的损失。病情危重患者是否能及时救治关乎患者生命安全,为了能够及时救治病情危重患者,提高病情危重患者的救治成功率,急救绿色通道应运而生。急救绿色通道能够有效降低患者的死亡率。只有医院各部门之间相互协调合作,才能真正发挥急救绿色通道的积极作用。急救绿色通道符合社会经济发展的要求,体现着社会的整体医疗水平。本文主要阐述了急救绿色通道的特点和基本构造,分析了目前急救绿色通道中存在的问题,并提出解决对策,旨在完善医院急救重症绿色通道,提高医院医疗质量。

中医贴敷疗法联合西药治疗痰湿蕴肺型小儿气管炎、支气管炎的临床疗效观察

目的:观察中医贴敷疗法联合西药治疗痰湿蕴肺型小儿气管炎、支气管炎的临床疗效。方法:将65例小儿气管炎、支气管炎患儿随机分为两组,对照组32例以西医抗感染、止咳、对症等常规口服药物治疗,治疗组33例在对照组的基础上配合中医贴敷疗法治疗。结果:治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05);治疗组平均咳嗽缓解时间、平均肺部啰音消失时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医贴敷疗法联合西医常规治疗在痰湿蕴肺型小儿气管炎、支气管炎的治疗中临床疗效显著,体现了中医贴敷技术联合西医治疗的优势。

中医综合护理干预对中风后遗症的影响

目的探究中医综合护理干预对中风后遗症的影响。方法将156例中风患者平均分为两组,每组平均有78例患者,所有患者均在中风后出现肢体功能障碍。护理过程中接受常规性护理的小组为对照组,研究组患者则要在常规护理的基础上实施中医按摩或康复锻炼等综合护理,然后就两组患者的护理效果进行分析。结果研究组(93.59%)患者的治疗总有效率明显优于对照组(83.33%)患者,预后情况也更加理想,P <0.05,两组数据差异具备统计学意义。结论在中风后遗症患者的护理与康复中,综合护理干预的效果较强,有利于患者恢复运动功能,为中风患者生活质量与预后质量的提升奠定了基础,拥有较高的经济价值和临床应用价值。

带状疱疹的中医护理体会

带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘、带状疱疹病毒所致。临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性、不规则带状分布,常见于胸腹、腰背、颜面部及四肢,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛,发病前有轻度发热,全身不适,食欲不振等前驱症状。相当于中医的＂缠腰火丹＂、＂蛇串疮＂、＂火带丹＂、＂飞蛇丹＂等,一般多在春季发病,且多见于成人。

中医定向透药仪结合护理干预对腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的探讨中医定向透药仪结合护理干预对腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法选取2016年1月至2018年8月收治的60例腰椎间盘突出症患者,以随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组30例。对照组实施对症治疗结合常规护理,观察组在对照组治疗基础上应用中医定向透药仪结合护理干预措施。比较两组术后疼痛、日常生活能力及腰椎功能。结果干预2周后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,Barthel指数(BI)及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者应用中医定向透药仪结合护理干预可改善患者疼痛程度,提升日常生活能力,促进腰椎功能恢复。

支气管哮喘中医证侯研究近况

支气管哮喘是一种反复发作的痰鸣气喘的肺系疾病,是临床多发病、常见病,常易反复发作。国内近几年,广泛开展了支气管哮喘中医证候的研究,取得了一定进展,现对支气管哮喘中医证候的研究近况作一综述。

高血压护理过程中应用中医食疗效果观察

目的:探讨在高血压护理过程中应用中医治疗得到的临床效果。方法:选择2015年3月~2016年5月间曾在我院接受治疗的高血压患者110例,分别以观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者在治疗过程中实施常规护理,观察组中患者在对照组基础上给予其中医食疗,观察其临床效果。结果:在经过治疗之后,观察两组患者血压变化情况,两组患者均有所降低,但观察组中患者降低程度明显低于对照组;观察两组患者护理满意率,观察组中患者护理满意率为94.5%,对照组中患者护理满意率为72.7%,两组患者之间差异显著。结论:在高血压护理中应用中医治疗效果较理想,可有效降低血压,提高护理满意率。

中医一体化护理模式对2型糖尿病患者的社区护理干预效果观察

目的:探讨在2型糖尿病患者的社区护理应用中医一体化护理模式临床效果。方法:选择2015年8月~2016年4月间我社区内的2型糖尿病患者110例,以观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者常规社区护理,观察组中患者给予其中医一体化护理,观察其临床效果。结果:观察两组患者血糖变化情况,两组患者血糖均有有所降低,但观察组中患者降低程度大于对照组;观察两组患者护理满意率,对照组中患者护理满意率为76.4%,观察组中患者护理满意率为94.5%,两组差异明显。结论:在2型糖尿病患者护理过程中应用中医一体化护理模式,效果比较理想,可使患者血糖有效降低,改善患者临床症状,并且可提高其护理满意度。

中医辨证治疗老年肺炎的临床疗效

目的:观察中医辨证治疗老年肺炎的临床疗效。方法:选取2016年1月-2018年2月在本医院接受治疗的52例老年肺炎患者作为研究对象,以治疗方法为依据分成对照组(n=26,常规西医治疗)与实验组(n=26,中医辨证治疗)。比较两组治疗效果、不良反应情况与临床症状缓解时间。结果:实验组治疗总有效率高于对照组;实验组不良反应发生率与各项临床症状缓解时间均低于对照组,均有显著差异(P<0.05)。结论:中医辨证治疗老年肺炎的临床疗效显著,可有效缩短临床症状缓解时间,且具有较高的安全性。

中医整体护理在糖尿病社区护理实践过程中的应用效果观察

目的:探讨中医整体护理在糖尿病社区护理实践过程中的应用效果。方法:选取2012年12月至2014年10月期间我社区的糖尿病患者78例为研究对象,针对患者给予不同护理干预措施方法后两组患者的血糖控制效果观察指标。结果:研究组的良好率为89.74%,对照组的良好率为64.10%,良好率组间比较,研究组显著高于对照组,且组间比较差异具有统计学意义。结论:在临床针对糖尿病社区患者实施护理的实践过程中,采用中医整体护理措施的临床综合效果显著,是临床护理实践的理想选择。