漯河地区中老年骨质疏松性骨折与股骨近端骨密度相关性研究

目的调查漯河地区中老年骨密度（BMD）的变化规律和骨折之间的关系。方法采用法国Medlink公司的的双能X线骨密度仪对漯河地区649名中老年人进行健侧髋部股骨颈、大转子、粗隆间和全髋的骨密度值测量。结果骨折组各年龄段、各部位的BMD均比非骨折组低（P〈0.05）。随着年龄的增长股骨近端骨量逐渐丢失,除了45~组,其余区域各年龄段骨折组的患病率明显高于非骨折组（P〈0.05）,骨密度值越低,骨折危险性越大。结论中老年人骨近端骨密度值与发生骨质疏松性骨折之间存在密切关系,不容忽视。

RA患者肌骨超声半定量分级与疾病活动度及骨代谢平衡的相关性

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者肌骨超声半定量分级与疾病活动度及骨代谢平衡的相关性。方法采用回顾性方法分析漯河医学高等专科学校第三附属医院自2016年5月-2018年5月收治的50例RA患者的临床资料,根据关节疾病活动度(DAS 28评分)分为高活动期组(10例)、低活动期组(12例)、中活动期组(18例)、缓解期组(10例),采用彩色多普勒超声诊断仪进行半定量评分,并检测骨吸收及骨形成标志物,分析其与骨代谢平衡和疾病活动度的关系。结果高活动期组的肌骨超声半定量评分、骨吸收及骨形成标志物水平与缓解期组、低活动期组、中活动期组相比,均有显著差异(P<0.05)。结论RA患者肌骨超声半定量分级与关节疾病活动度密切相关,通过超声检测可反应骨代谢平衡状态。

氟伐他汀联合贝那普利对老年心力衰竭患者心功能、血浆N-末端脑钠肽及超敏C反应蛋白水平的影响

目的探究氟伐他汀联合贝那普利对老年心力衰竭(HF)患者心功能、血浆N-末端脑钠肽(NT-Pro BNP)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的影响。方法选取漯河市郾城区人民医院2014年4月—2016年3月收治的98例HF老年患者,依据随机数表法分为两组,各49例。对照组予以贝那普利治疗,观察组予以贝那普利与氟伐他汀联合治疗。统计两组临床效果,并对比治疗前后两组心功能指标[短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)]、Hs-CRP、NT-Pro BNP水平变化情况。结果两组临床总有效率对比,观察组95.92%(47/49)远高于对照组81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,联合组FS、LVEF水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组FS、LVEF水平较高,LVEDD水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HF老年患者予以贝那普利与氟伐他汀联合治疗,效果更为显著,可明显降低炎性因子及NT-Pro BNP水平,有效改善心功能。

甲氨蝶呤不同给药方式联合宫腔镜治疗瘢痕妊娠的疗效比较

目的:比较甲氨蝶呤不同给药方式联合宫腔镜治疗瘢痕妊娠(CSP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析56例CSP患者资料,按给药方式的不同分为A组(26例)和B组(30例)。A组患者给予甲氨蝶呤50 mg/m2,囊内注射,1周1次,1周后若人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降≤50%,再给予甲氨蝶呤;若β-HCG下降>50%,不给予甲氨蝶呤,待β-HCG<1 000 m U/ml时,行宫腔镜下病灶电切术。B组患者给予甲氨蝶呤50 mg/m2,肌内注射,1周1次,1周后若β-HCG下降≤50%,再给予甲氨蝶呤;若β-HCG下降>50%,不给予甲氨蝶呤,待β-HCG<1 000 m U/ml时,行宫腔镜下病灶电切术。观察两组患者的手术成功率,治疗前及治疗后4、7、10、14 dβ-HCG,治疗前及治疗后7、14 d CSP包块直径及不良反应发生情况。结果:两组患者手术成功率、治疗前后CSP包块直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者β-HCG均显著低于同组治疗前,14 d<10 d<7 d<4 d,A组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤不同给药方式联合宫腔镜治疗CSP疗效均较好,但甲氨蝶呤囊内注射的安全性优于肌内注射。