169508张门急诊处方点评与分析

目的:了解漯河地区6家医院门急诊处方的合理性,促进临床合理用药。方法:按分层等比例抽样法[6]并依据《医院处方点评管理规范(试行)》的相关规定抽取2014年10月—2016年9月漯河地区6家医院的门急诊处方,对不合理处方类型、未写诊断或诊断不全处方所涉及的科室及各季度分布等进行分析。结果:共抽查门急诊处方169 508张,处方平均用药品种数为2.89种,抗菌药物使用率、注射剂使用率和国家基本药物使用率符合相关标准,药品通用名使用率达100%,处方平均金额为112.82元。其中,不合理处方占3.68%(6 244/169 508),主要类型包括不规范处方(以未写诊断或诊断不全处方最为多见)、用药不适宜处方和超常处方。未写诊断或诊断不全处方数排序居前3位的科室为内科、外科及儿科,各科室第1、2和3季度处方数较多,之后每个季度逐渐减少。结论:漯河地区6家医院门急诊处方基本合理,但仍应高度重视抗菌药物、糖皮质激素等药物的合理应用,不断提高合理用药水平。

蒲公英胶囊联合头孢克洛缓释片治疗扁桃体炎患者的疗效观察

目的:探究蒲公英胶囊、头孢克洛缓释片联合治疗扁桃体炎患者的疗效。方法:选取我院2017年9月至2018年9月扁桃体炎患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组给予头孢克洛缓释片治疗,观察组给予蒲公英胶囊、头孢克洛缓释片联合治疗。对比两组疗效、咽部不适消失时间、发热消退时间、不良反应发生率、扁桃体红肿消失时间及治疗前后C反应蛋白水平、白细胞计数。结果:两组总有效率相比,观察组97.62%较对照组80.95%高(P<0.05);观察组咽部不适消失时间、发热消退时间、扁桃体红肿消失时间较对照组短(P<0.05);治疗后两组C反应蛋白水平、白细胞计数低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,观察组4.76%较对照组19.05%低(P<0.05)。结论:蒲公英胶囊、头孢克洛缓释片联合治疗扁桃体炎患者,可促进症状缓解,降低炎症水平,疗效显著,安全性高。

加替沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠联用对老年重症肺炎患者的疗效及其对细菌清除与安全性的影响

目的:探究加替沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠联用对老年重症肺炎患者的临床疗效及其对细菌清除及安全性的影响。方法:选取2016年9月—2018年9月期间收治的老年重症肺炎患者78例资料,按治疗方案的不同将其分为观察组和对照组(每组39例);对照组患者给予注射用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用加替沙星治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、症状体征改善时间、细菌清除率及其治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为97.44%高于对照组为79.49%(P<0.05),症状体征改善时间均早于对照组(P<0.05),细菌清除率为81.48%高于对照组为50.00%(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用加替沙星和注射用头孢哌酮-舒巴坦钠联用治疗老年重症肺炎患者的疗效较为确切,有效提高了细菌清除率,促进了其症状体征的复常。

头孢菌素类基本药物用药不良反应危险因素分析及对策

目的:分析头孢菌素类基本药物用药不良反应危险因素及对策。方法:回顾性探讨临床资料,总结用药种类、给药途径,记录药物所致的不良反应,分析发生不良反应因素、预后及转归。结果:饮食习惯、用药后饮酒、过敏史、环境、情绪等对不良反应发生率具有显著影响(P<0.01)。Logistic回归分析表明,用药后饮酒、过敏体质为不良反应的独立危险因素(P<0.05)。主要为过敏反应23例(50%),其次分别为消化道反应54例(36.99%),泌尿系统反应22例(15.07%),心血管系统反应19例(13.01%),神经系统反应15例(10.27%),血液系统反应5例(3.42%),其他8例。结论:头孢菌素类临床上需要明确禁忌症、适应症,严格减少误用,避免不合理配伍,并做好不良反应的预防。

我院2015～2016年门诊药物咨询情况调查分析

目的:分析我院2015~2016年门诊药物咨询情况。方法:收集门诊西药房2015~2016年记录存档的923例药物咨询资料进行回顾性分析。结果:咨询对象以患者及其家属为主,占72.93%;被咨询的药物以心血管病用药为主,占25.04%,其次为呼吸系统,占23.73%,再次为消化系统,占20.19%;咨询内容以不良反应为主,占29.54%,其次为用法用量占24.59%,相互作用占22.23%。结论:通过药物用药咨询,能提高医院的服务质量,提高服药的依从性,改善医患关系。