结直肠癌根治术后复发转移的危险因素分析

目的:探讨结直肠癌患者根治术后复发转移的相关临床病理危险因素。方法:选择2004年1月-2011年7月行结直肠癌根治术患者183例,Cox模型分析临床病理因素与复发转移的关系。结果:全组复发转移率为23.50%(43/183)。单因素分析显示,淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在与术后复发转移有关;多因素Cox模型分析显示,淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在是术后复发转移的危险因素。结论:淋巴结转移、TNM分期、肠壁浸润深度、肠梗阻的存在是结直肠癌患者根治术后复发转移的危险因素。

胃癌术后早期局部灌注化疗预防局部复发与肝转移的临床研究

目的探讨胃癌术后早期局部灌注化疗预防局部复发与肝转移的价值。方法将1999年1月～2005年10月间收治的260例胃癌患者随机分为两组,治疗组130例行早期局部灌注化疗,对照组130例术后行全身静脉化疗,对两组的疗效进行分析。结果随访3～6年,对照组1年、3年、5年生存率为83.0%,49.2%和20.8%,而治疗组1年、3年、5年生存率为97.7%,83.0%和50.8%,两组间3年和5年生存率比较有显著差异。对照组局部复发率和肝转移率分别为24.6%和21.5%,治疗组则分别为8.5%和6.9%,两组比较差异有高度显著差异。结论术后早期局部灌注化疗可以提高胃癌患者的3年和5年生存率,预防局部复发和肝转移。

探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择

目的探讨分析急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术时机的选择。方法根据症状发作至接受手术时间间隔将120例急性结石性胆囊炎患者分为四组,即A组（48 h内手术）40例、B组（48～72 h内手术）32例、C组（72 h后手术）25例、D组（入院经抗感染、支持和支持治疗,待患者症状缓解2～4周后择期手术）23例,全部患者均实施腹腔镜胆囊切除术,观察对比四组患者手术时间、术后并发症和中转开腹率。结果 A组手术时间和中转开腹率与其他三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）;结论在急性结石性胆囊炎临床治疗中,病发48 h为实施手术最佳时机。

应用硅胶管行小肠内固定术治疗和预防粘连性肠梗阻

目的探讨应用硅胶管行小肠内固定术治疗和预防粘连性肠梗阻的价值。方法回顾性分析1993年2月至2006年2月应用硅胶管行小肠内固定术治疗和预防61例患者的临床资料。结果治疗组36例广泛性粘连性肠梗阻患者全部治愈,预防组25例术后随访1-2年未发生粘连性肠梗阻。结论应用硅胶管行小肠内固定治疗和预防粘连性肠梗阻是一种有效的方法。

无菌治疗巾两种不同折叠法使用效果评价

目的为了便于无菌技术操作,减少污染机会。方法对无菌治疗巾两种叠法略加改进,让临床使用,在临床无菌操作过程中探讨效果。结果横折法在辅巾时较纵折法污染机会少,且操作方便,深受临床欢迎。结论无菌治疗巾横折法是无菌技术操作中避免交叉感染的好方法。

外伤性颅内血肿治疗回顾分析

目的分析急性颅脑损伤致颅内血肿的治疗经验。方法回顾10年来,本院治疗急性颅脑损伤疗效。结果随着治疗经验提高,治愈率逐年提高。结论基层医院治疗外伤性颅内血肿只有早期诊断及综合有效的治疗,才能提高疗效,降低死残率。

口腔护理盘的灭菌供应

为了规范口腔护理盘管理,消除从口腔引起的医院感染,保证医疗安全,对接触病人口腔的护理物统一由消毒供应中心回收、处理、灭菌、供应。结果不仅保证了质量,而且临床使用满意,病人用后放心。结论口腔护理盘归消毒供应中心灭菌供应,是一种经济、方便、安全、可靠。预防医院交叉感染的管理方法。

复合组织瓣转移修复术围手术期护理

随着显微外科技术的迅速发展,各种皮瓣移植越来越广泛的应用于临床,成为修复肢体组织缺损的有效方法,加强围手术期护理对手术的预后至关重要.我院骨科从2005年1月至2007年1月共实施肌皮瓣移植手术56例,术后恢复好,效果显著,现将护理体会报告如下.……

复发性结节性甲状腺肿再次手术的并发症预防

复发性结节性甲状腺肿（recurrent nodular goiter，RNG）的再次手术是临床上比较棘手的问题。由于解剖的变异，使手术变得复杂和困难，手术并发症相应较多。我们从1995年6月至2005年11月收治47例RNG，现总结如下。