彩色多普勒超声对下肢骨折术前深静脉血栓筛查的价值

目的探讨实施彩色多普勒超声筛查下肢骨折术前深静脉血栓的价值与意义。方法选择2015年7月至2016年12月110例下肢骨折患者实施研究,对所有患者术前均实施彩色多普勒超声,并以血管造影及手术病理检查结果作为金标准,分析总结患者彩色多普勒超声检查对患者术前深静脉血栓的检出结果。结果患者实施病理检查确诊110例患者中存在术前深静脉血栓45例,无深静脉血栓65例,实施彩色多普勒超声检查漏诊1例,误诊2例。患者实施彩色多普勒超声诊断术前深静脉血栓的诊断敏感性为97.8%,特异性为96.9%,准确性为97.3%。45例术前深静脉血栓患者实施彩色多普勒超声检查对周围型、中央型、混合型血栓检出率及总检出率为100%、100%、90%、98%与病理检查100%、100%、100%、100%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施彩色多普勒超声筛查下肢骨折术前深静脉血栓的价值显著。

肌肉骨骼超声与MRI在老年痛风性关节炎患者诊治中的应用

目的比较肌肉骨骼超声(MSUS)与MRI在老年痛风性关节炎(GA)患者诊治中的诊断效能,探讨MSUS在老年GA诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月于本院接受诊治的104例可疑GA老年患者临床资料,患者均有完整MSUS、MRI影像资料,分别根据患者MSUS、MRI影像报告,结合临床症状对患者进行初步诊断,并与最终标准诊断结果进行对比,比较两组检查方式对老年GA诊断效能及一致性。结果结果显示,MSUS诊断灵敏度76.19%、特异度75.61%、准确度75.96%、阳性预测值82.76%、阴性预测值67.39%,MRI诊断灵敏度90.48%、特异度80.49%、准确度86.54%、阳性预测值87.69%、阴性预测值84.62%;MSUS灵敏度、阴性预测值显著低于MRI诊断;两种诊断具有较好的一致性(Kappa=0.549)。结论MSUS诊断老年GA患者在灵敏度上不如MRI,但整体上两种检查有较好的一致性,且MSUS较MRI有价格便宜、可重复性高等优势,值得用于老年GA患者诊治中。

高频超声在糖尿病四肢神经病变诊断中的应用价值分析

目的分析高频超声在糖尿病四肢神经病变诊断中的应用价值。方法选取漯河医学高等专科学校第二附属医院糖尿病周围神经病变(DPN)患者68例作为观察组。另选取同期健康体检者68例作为对照组。两组受试者均采用高频超声诊断,比较两组上肢正中神经、尺神经横截面长径(D1)、横截面宽径(D2)、横截面积(CSA)及下肢股神经和隐神经宽径、厚径、横截面积。结果观察组上肢正中神经、尺神经各节段神经D1、D2、CSA值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组股神经及隐神经宽径、厚径、横截面积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声可准确评估糖尿病四肢神经病变径线及横截面积等情况,具有较高临床应用价值。

产前四维超声对先天性心脏畸形诊断效果观察

目的探讨产前四维超声在先天性心脏畸形诊断中的应用效果。方法抽取2013-04—2016-02间在漯河医专附院进行产前检查的478例孕妇,均于产前进行二维超声及四维超声检查,并随访至分娩后1个月。对两种检测方法在先天性心脏畸形检出率及诊断准确率进行比较。结果四维超声检出率(3.77%)显著优于二维超声(1.67%),差异有统计学意义(P<0.05);引产后确诊先天性心脏畸形19例,其中四维超声18例、二维超声8例(42.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇产前实施四维超声检查,有利于早期对先天性心脏畸形作出正确诊断。

彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声联合指标对肾动脉狭窄（renal artery stenosis,RAS）诊断的临床价值.方法 利用彩色脉冲多普勒超声对118例患者测量用于诊断RAS的相关超声指标,包括杂色血流、峰值流速、狭窄处峰值流速与临近腹主动脉峰值流速比值（RAR）、肾内动脉与叶间动脉峰值流速比值（RIR）、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）.随后行数字减影血管造影（DSA）检查,并对结果进行对照.结果 超声诊断为RAS的病例89例,其中双侧狭窄者11例,单侧狭窄者78例.89例RAS患者7 d内经肾动脉血管造影证实均符合诊断.结论彩色脉冲多普勒超声诊断R A S的价值是肯定的,具有简便、准确率高且能重复的特点.

超声造影联合剪切波弹性成像评估不同类型颈动脉斑块稳定性和结构成分的价值

目的分析超声造影(CEUS)联合剪切波弹性成像(SWE)评估颈动脉斑块的稳定性和结构成分的价值。方法抽取2019年7月至2021年7月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的颈动脉斑块患者93例(共124个斑块),所有患者均行CEUS、SWE检查。根据斑块回声图的特点分为软斑(低回声斑块,62个)、混合斑(混合回声斑块,39个)、硬斑(强回声斑块,23个)。比较不同类型斑块CEUS增强率、剪切波传播速度(SWV)、杨氏模量测量值及斑块大小。结果软斑CEUS增强率(91.94%,57/62)高于混合斑(84.62%,33/39)、硬斑(30.43%,7/23),P<0.05;硬斑SWV值[(4.13±0.31)m/s]高于软斑[(1.53±0.13)m/s]、混合斑[(2.46±0.25)m/s],P<0.05;硬斑最小杨氏模量值、最大杨氏模量值、平均杨氏模量值均高于软斑、混合斑(P均<0.05);不同类型斑块长度比较差异未见统计学意义(P>0.05),但硬斑的斑块厚度低于软斑、混合斑(P<0.05)。结论CEUS联合SWE可准确评估颈动脉斑块的结构成分和稳定性,为临床诊疗提供科学支持。