后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石的效果观察

目的观察后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石的效果。方法纳入我院62例复杂性上输尿管结石患者进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(实施输尿管软镜钬激光碎石术)31例、实验组(实施后腹腔镜下输尿管切开取石术)31例。记录两组患者手术情况(手术耗时、住院时间、术后双J管留置时间),术前、术后1个月患侧肾小管滤过率(GFR)变化以及术后结石清除率、发热率。结果两组患者手术耗时无显著差异(P>0.05),实验组住院时间长于对照组(P<0.05),术后双J管留置时间短于对照组(P<0.05);两组患者术后1个月复查患肾GRF均无显著变化,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者结石清除率高于对照组,发热率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石疗效显著且安全性高,结石清除率高理想。

F-URL术、MPCNL术及LESS术治疗输尿管复杂性上段结石的效果比较

目的比较输尿管软镜碎石术(F-URL)、微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)及单孔腹腔镜外科手术(LESS)治疗输尿管复杂性上端结石的效果。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月在本院接受手术治疗的90例复杂性上段结石患者的临床资料,按术式不同分为F-URL组、MPCNL组及LESS组各30例。比较三组手术情况、结石清除情况及术后并发症发生情况。结果三组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);LESS组手术时间显著长于FURL组、MPCNL组,术中失血量低于MPCNL组(P<0.05),但与F-URL组差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月时LESS组结石一次性清除率略高于F-URL组、MPCNL组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);LESS组并发症发生率略低于F-URL组、MPCNL组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论F-URL术、MPCNL术及LESS术治疗复杂性上段结石疗效相当,但LESS术具更低的术中失血量,值得临床重视。

经尿道等离子前列腺剜除治疗前列腺增生的效果观察

目的观察经尿道等离子前列腺剜除(PKEP)治疗前列腺增生(BPH)的效果。方法选择2017年1月至2018年12月我院收治的78例BPH患者,按照随机数字表法分为两组,各39例,一组给予PKEP治疗(PKEP组),一组给予经尿道前列腺电切(TURP)治疗(TURP组),比较两组围术期指标,手术并发症及术后3个月最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)。结果PKEP组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、血红蛋白下降水平、留置导尿管时间均少于TURP组(P<0.05),并发症总发生率低于TURP组(P<0.05),术后3个月Qmax大于TURP组(P<0.05),PVR和IPSS评分与TURP组均无显著差异(P>0.05)。结论PKEP治疗BPH效果较好,有术中出血少,术后恢复快,安全性高等优点。

输尿管软镜治疗10～20 mm输尿管结石的效果观察

目的:探究输尿管软镜碎石术治疗10~20 mm输尿管结石的临床效果。方法:回顾性分析2017年2月~2019年2月收治的60例输尿管结石患者临床资料,根据手术方式分为观察组32例与对照组28例。比较两组手术相关情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:两组手术时间、结石清除率及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量显著少于对照组,术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:输尿管软镜治疗直径10~20 mm输尿管结石的效果显著,患者术中出血量少,术后恢复快,住院时间短。

经腹膜外和经腹腔途径应用腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的效果比较

目的比较经腹膜外和经腹腔途径腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张的效果。方法回顾性分析2016年1月~2018年10月期间我院收治的64例双侧精索静脉曲张患者,跟据治疗方式不同分为经腹膜外组(行经腹膜外途径腹腔镜精索静脉高位结扎术)和经腹腔组(行经腹腔途径腹腔镜精索静脉高位结扎术)各32例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间和住院时间,以及术前、术后3个月精液浓度、正常形态精子百分率、精子活力的变化情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),经腹膜外组患者术后肠道功能恢复时间小于经腹腔组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者精液浓度、正常形态精子百分率、精子活力均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论经腹膜外和经腹腔途径腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张均有显著疗效,但经腹膜外途径术后患者肠道功能恢复更快。

曲安奈德注射液联合膀胱颈电切治疗良性前列腺增生术后膀胱颈部挛缩疗效观察

目的:观察曲安奈德注射液联合膀胱颈电切治疗良性前列腺增生术后膀胱颈部挛缩的疗效。方法:选取2015年1月~2017年12月收治的62例良性前列腺增生患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组接受经尿道前列腺电切术治疗,观察组在接受经尿道前列腺电切术治疗的基础上联合曲安奈德注射液治疗。观察两组患者术前和术后3、6、12个月尿流率的变化情况,并比较两组国际前列腺症状评分量表评分、生活质量评分量表评分和复发情况。结果:术前和术后3个月,两组尿流率相比较,差异无统计学意义,P>0.05;术后6个月,观察组最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;术后12个月,观察组最大尿流率和平均尿流率均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;术后12个月,两组国际前列腺症状评分量表评分和生活质量评分量表评分均较术前下降,且观察组的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的复发率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:曲安奈德注射液联合膀胱颈电切治疗良性前列腺增生患者,术后膀胱颈部挛缩效果良好,可有效改善患者的症状和生活质量。